Miosis ( vom altgriechischen μύειν ( múein ) , „ die Augen schließen “ ) ist eine übermäßige Verengung der Pupille . [ 1 ] [ 2 ] [ 3 ] [ 4 ] Das Gegenteil, Mydriasis , ist die Erweiterung der Pupille . Anisokorie bezeichnet den Zustand, bei dem eine Pupille stärker erweitert ist als die andere.
Ursachen
Alter
- Senile Miosis (eine Verengung der Pupillengröße im Alter)
Krankheiten
- Ehlers-Danlos-Syndrom
- Horner-Syndrom
- Blutung in den Pons ( intrakranielle Blutung )
- Erbkrankheiten
- Clusterkopfschmerzen mit Ptosis
- Iridocyclitis
- Fatale familiäre Schlaflosigkeit
- Aphakie
- Hemicrania continua
Drogen
- Opioide wie Fentanyl , Morphin , Heroin und Methadon (mit der bemerkenswerten Ausnahme Pethidin )
- Nikotinhaltige Produkte wie Zigaretten, Kautabak oder Kaugummi
- Imidazoline wie Clonidin , Naphazolin , Oxymetazolin und Tetrahydrozolin
- Antipsychotika , einschließlich Risperidon , Haloperidol , Chlorpromazin , Olanzapin , Quetiapin [ 5 ]
- Cholinergika wie Acetylcholin
- Acetylcholinesterase-Hemmer
- Serotonin-Antagonisten wie Ondansetron (ein Antiemetikum), das in der BD unter dem Markennamen Zofran/Emiston bekannt ist.
- Einige Chemotherapeutika gegen Krebs , darunter Camptothecin -Derivate
- Mirtazapin , ein noradrenerges und spezifisch serotonerges Antidepressivum ( NaSSA )
- Einige MAO-Hemmer
- Pilocarpin- Augentropfen und alle anderen Parasympathomimetika
- In einigen seltenen Fällen, bei Einwirkung von Senfgas
- Organophosphate
Physiologie des photomotorischen Reflexes
Licht, das ins Auge fällt, trifft auf drei verschiedene Fotorezeptoren in der Netzhaut : die bekannten Stäbchen und Zapfen, die für die Bildgebung verantwortlich sind, und die erst kürzlich entdeckten lichtempfindlichen Ganglienzellen . Die Ganglienzellen liefern Informationen über die Umgebungshelligkeit und reagieren im Vergleich zu Stäbchen und Zapfen träge. Die Signale der lichtempfindlichen Ganglienzellen erfüllen vielfältige Funktionen, darunter die akute Unterdrückung des Hormons Melatonin , die Synchronisation des zirkadianen Rhythmus und die Regulierung der Pupillengröße.
Die Photorezeptoren der Netzhaut wandeln Lichtreize in elektrische Impulse um. Nerven, die an der Pupillenverengung beteiligt sind, verbinden sich mit dem prätektalen Kern des oberen Mittelhirns und umgehen dabei den Corpus geniculatum laterale und den primären visuellen Cortex . Vom prätektalen Kern senden Neuronen Axone zu Neuronen des Edinger-Westphal-Kerns , deren viszeromotorische Axone entlang des linken und rechten Nervus oculomotorius verlaufen . Viszeromotorische Nervenaxone (die zusammen mit dem vom Edinger-Westphal-Kern stammenden somatomotorischen Anteil einen Teil des Nervus oculomotorius bilden) synapsieren mit Neuronen des Ganglion ciliare , deren parasympathische Axone den Musculus sphincter iridis innervieren und so die Miosis ( Pupillenverengung) bewirken .
Siehe auch
Referenzen
- ^ Farlex-Medizinwörterbuch zitiert:
- Miller-Keane Enzyklopädie & Wörterbuch der Medizin, Krankenpflege und verwandten Gesundheitsberufe , 7. Auflage.
- Saunders Comprehensive Veterinary Dictionary, 3. Auflage.
- Seidel HM, Ball JW, Dains JE, Benedict GW (29.03.2006). Mosby’s Guide to Physical Examination . Mosby . ISBN 978-0-323-03573-6Die
- ^ Farlex medizinisches Wörterbuch, zitiert: Millodot: Wörterbuch der Optometrie und Sehwissenschaft, 7. Auflage.
- ^ Farlex medizinisches Wörterbuch , zitiert: Mosby's Medical Dictionary, 8. Auflage.
- ^ Hou RH, Scaife J, Freeman C, Langley RW, Szabadi E, Bradshaw CM (Juni 2006). „Beziehung zwischen Sedierung und Pupillenfunktion: Vergleich von Diazepam und Diphenhydramin“ . British Journal of Clinical Pharmacology . 61 (6): 752–60 . doi : 10.1111 / j.1365-2125.2006.02632.x . PMC 1885114. PMID 16722841 .
