Zimelidin , früher unter anderem unter dem Markennamen Zelmid vertrieben, ist ein Antidepressivum aus der Gruppe der selektiven Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRI) und das erste auf den Markt gebrachte SSRI-Antidepressivum. [ 2 ] Es gehört zur Gruppe der Pyridylallylamine und unterscheidet sich strukturell von anderen Antidepressiva. [ 3 ]
Zimelidin wurde Ende der 1970er und Anfang der 1980er Jahre von Arvid Carlsson , Hans Corrodi und Peter Berntsson entwickelt, die damals mit dem schwedischen Unternehmen Astra AB zusammenarbeiteten . Ihre Arbeit begann mit einer Reihe von Antihistaminika, den sogenannten Pheniraminen , die sowohl die Wiederaufnahme von Serotonin als auch von Noradrenalin hemmten . Brompheniramin erwies sich dabei als der potenteste Serotonin-Wiederaufnahmehemmer und wurde daher als Ausgangspunkt für ihr Syntheseprogramm ausgewählt , das schließlich zur Entwicklung von Zimelidin als Derivat von Brompheniramin führte. [ 4 ] Zimelidin kam 1982 auf den Markt. [ 5 ]
Zimelidin wies zum Zeitpunkt seiner Entwicklung im Vergleich zu anderen gängigen Antidepressiva wie trizyklischen Antidepressiva ein sehr günstiges Sicherheitsprofil auf. Innerhalb von anderthalb Jahren nach seiner Markteinführung traten jedoch seltene Fallberichte über das Guillain-Barré-Syndrom auf, die offenbar durch das Medikament verursacht wurden. Dies veranlasste den Hersteller, es vom Markt zu nehmen. [ 2 ] [ 5 ] [ 6 ] Die Marktrücknahme aufgrund dieser unvorhersehbaren neurologischen Nebenwirkung bedeutete trotz seiner wegweisenden Wirksamkeit ein rasches Ende seiner klinischen Anwendung. [ 2 ] [ 4 ] Nach der Marktrücknahme wurden Fluvoxamin und Fluoxetin (ein Derivat des Antihistaminikums Diphenhydramin ) und in dieser Reihenfolge die anderen SSRIs eingeführt.
Weitere Verwendungsmöglichkeiten
Montplaisir und Godbout berichteten 1986, dass Zimelidin bei Kataplexie sehr wirksam sei, zu einer Zeit, als diese üblicherweise mit trizyklischen Antidepressiva behandelt wurde, die häufig anticholinerge Nebenwirkungen hatten. [ 7 ] Zimelidin konnte die Kataplexie verbessern, ohne Tagesschläfrigkeit zu verursachen. [ 7 ]
Nebenwirkungen
Am häufigsten wurden folgende Angaben gemacht:
- Mundtrockenheit, Trockenheit der Rachen- und Nasenschleimhaut
- Vermehrtes Schwitzen ( Hyperhidrose )
- Schwindel
- Brechreiz
Wirkungsmechanismus
Die Wirkungsweise beruht auf einer starken Wiederaufnahmehemmung von Serotonin aus dem synaptischen Spalt. Postsynaptische Rezeptoren werden nicht beeinflusst.
Wechselwirkungen
- MAO-Hemmer – schwere oder lebensbedrohliche Reaktionen möglich
Siehe auch
Referenzen
- ^ Caillé G, Kouassi E, de Montigny C (1986). „Pharmakokinetische Studie von Zimelidin mittels einer neuen GLC-Methode“. Clinical Pharmacokinetics . 8 (6): 530–40 . doi : 10.2165/00003088-198308060-00004 . PMID 6228368. S2CID 42052631 .
- ^ a b c „Der Aufstieg und der plötzliche Fall von Zimelidin: Das erste SSRI“ . CARLAT PUBLISHING . 16.11.2020 . Abgerufen am 16.01.2026 .
- ^ Barondes, Samuel H. (26.01.2005). Besser als Prozac: Die nächste Generation psychiatrischer Medikamente . Oxford University Press. S. 39–40 . ISBN 978-0-19-517979-8Die
- ^ a b Mulinari, Shai (2015). „Divergenz und Konvergenz kommerzieller und wissenschaftlicher Prioritäten in der Arzneimittelentwicklung: Der Fall von Zelmid, dem ersten SSRI-Antidepressivum“ . Social Science & Medicine . 138 : 217–224 . doi : 10.1016/j.socscimed.2015.06.020 . Abgerufen am 16.01.2026 .
- ^ a b Fagius J, Osterman PO, Sidén A, Wiholm BE (Januar 1985). „Guillain-Barré-Syndrom nach Zimeldin-Behandlung“ . Journal of Neurology, Neurosurgery, and Psychiatry . 48 (1): 65–9 . doi : 10.1136/jnnp.48.1.65 . PMC 1028185. PMID 3156214 .
- ^ Carlsson A (November 2001). „Ein Paradigmenwechsel in der Hirnforschung“. Science . 294 ( 5544): 1021–4 . Bibcode : 2001Sci...294.1021C . doi : 10.1126/science.1066969 . PMID 11691978. S2CID 24365669 .
- ^ a b Godbout R, Montplaisir J (1986). „Die Wirkung von Zimelidin, einem Serotonin-Wiederaufnahmehemmer, auf Kataplexie und Tagesschläfrigkeit bei Narkolepsiepatienten“. Clinical Neuropharmacology . 9 (1): 46–51 . doi : 10.1097/00002826-198602000-00004 . PMID 2950994 .