Bisacodyl

Bisacodyl ist eine organische Verbindung , die als stimulierendes Abführmittel eingesetzt wird . Es wirkt direkt im Dickdarm und bewirkt so den Stuhlgang. Typischerweise wird es zur Linderung von akuter und chronischer Verstopfung sowie zur Behandlung neurogener Darmfunktionsstörungen verschrieben . Außerdem dient es der Darmvorbereitung vor medizinischen Untersuchungen, beispielsweise einer Koloskopie . ^{[ 2 ] [ 3 ]}

Bisacodyl ist ein Derivat von Triphenylmethan . Es wurde 1953 aufgrund seiner strukturellen Ähnlichkeit mit Phenolphthalein erstmals als Abführmittel eingesetzt . ^{[ 4 ] [ 5 ]}

Es steht auf der Liste der unentbehrlichen Arzneimittel der Weltgesundheitsorganisation . ^{[ 6 ]} Im Jahr 2023 war es das 293. am häufigsten verschriebene Medikament in den Vereinigten Staaten mit mehr als 400.000 Verschreibungen. ^{[ 7 ] [ 8 ]}

Bisacodyl wird zur Behandlung sowohl episodischer als auch chronischer Verstopfung, zur Linderung von Symptomen neurogener Darmfunktionsstörungen sowie zur Darmvorbereitung für eine Koloskopie eingesetzt. ^{[ 2 ] [ 3 ]}

Bisacodyl wird unter den Handelsnamen Dulcolax/Durolax , Muxol , Fleet , Nourilax , Alophen , Correctol und Carter's Little Pills (früher Carter's Little Liver Pills ) vertrieben ^{[ 9 ]} und ist auch als Generikum erhältlich . Es wird üblicherweise als 5-mg-Tablette, 10-mg -Zäpfchen oder 5-mg-Zäpfchen für Kinder angeboten. Außerdem ist es als vorverpackter Einlauf mit 37 ml (1,25 US-Flüssigunzen) erhältlich , der eine Dosis von 10 mg flüssigem Bisacodyl enthält. ^{[ 10 ]}

Bei rektaler Anwendung als Zäpfchen tritt die Wirkung üblicherweise innerhalb von 15 bis 60 Minuten ein. Für eine optimale Wirkung wird empfohlen, Bisacodyl nach dem Frühstück einzunehmen, um die Einnahme mit dem gastrokolischen Reflex zu synchronisieren . ^{[ 3 ]} Bei oraler Einnahme kann es 5–6 Stunden dauern, bis es zu Stuhlgang kommt.

Als handelsübliches Mikro-Einlaufpräparat ist es üblicherweise innerhalb von 5 bis 20 Minuten wirksam. ^{[ 10 ]}

Bisacodyl wirkt durch die Stimulation enterischer Neuronen und bewirkt so die Peristaltik (d. h. Darmkontraktionen). Es ist außerdem ein Kontaktlaxativum ; es erhöht die Flüssigkeits- und Salzsekretion. Die Wirkung von Bisacodyl auf den Dünndarm ist vernachlässigbar; stimulierende Laxanzien fördern hauptsächlich die Darmentleerung. ^{[ 10 ]}