Ministerium für Gesundheit und Soziales

Das britische Ministerium für Gesundheit und Soziales ( Department of Health and Social Care , DHSC ) ist ein Ministerium der britischen Regierung . Es ist zuständig für die Regierungspolitik im Bereich Gesundheit und Soziales für Erwachsene in England sowie für einige Bereiche derselben, die nicht an die schottische , walisische oder nordirische Regierung übertragen wurden . Es beaufsichtigt den englischen Nationalen Gesundheitsdienst (National Health Service, NHS). Das Ministerium wird vom Gesundheitsminister geleitet , dem drei Staatsminister und drei parlamentarische Staatssekretäre angehören .

Das Ministerium entwickelt Richtlinien und Leitlinien zur Verbesserung der Versorgungsqualität und zur Erfüllung der Patientenerwartungen. Es führt einen Teil seiner Arbeit über nachgeordnete Einrichtungen (At-Length Bodies , ALBs) durch ^{[ 5 ]} , darunter nachgeordnete öffentliche Einrichtungen wie NHS England und NHS Digital sowie nachgeordnete Behörden wie die UK Health Security Agency und die Medicines and Healthcare products Regulatory Agency (MHRA). Das DHSC koordiniert außerdem die Arbeit des National Institute for Health and Care Research (NIHR) ^{[ 6 ] .}

Die Ausgaben, die Verwaltung und die Politik des Ministeriums werden vom Gesundheits- und Sozialausschuss geprüft . ^{[ 7 ]}

Wie viele andere Behörden hat auch die für das nationale Gesundheitswesen zuständige Behörde im Laufe der Zeit verschiedene Namen getragen und andere Aufgaben übernommen. ^{[ 8 ]}

Im 19. Jahrhundert wurden mehrere Gremien für spezifische Beratungsaufgaben gegründet und wieder aufgelöst, sobald sie nicht mehr benötigt wurden. Es gab zwei Ausprägungen eines Gesundheitsamtes (Board of Health), 1805 und 1831, und von 1854 bis 1858 berichtete ein Generalgesundheitsamt direkt an den Kronrat ( Privy Council) . Die Verantwortung für Gesundheitsfragen lag teilweise auch bei lokalen Gesundheitsbehörden , die von 1848 bis 1894 existierten. 1871 wurde das Kommunalverwaltungsamt (Local Government Board) gegründet, um lokale Aufgaben wie Gesundheit und Hygiene zu beaufsichtigen und übernahm zudem die Aufgaben des aufgelösten Armengesetzamtes (Poor Law Board) . Der Public Health Act von 1875 ( 38 & 39 Vict. c. 55) legte Sanitätsbezirke fest , die durch den Kommunalverwaltungsgesetz von 1894 zu ländlichen und städtischen Bezirksräten wurden. Mit dem Aufkommen der modernen Kommunalverwaltung wurde ein Teil ihrer Aufsicht vom Local Government Act Office, einer Abteilung des Innenministeriums (Home Office), wahrgenommen.

Der Ministry of Health Act von 1919 löste das Local Government Board auf und übertrug dessen Befugnisse und Aufgaben auf ein neues Ministerium, das Gesundheitsministerium. Dieses bündelte die medizinischen und gesundheitspolitischen Funktionen der Zentralregierung unter einer einzigen Behörde. Es übernahm die medizinischen Aufgaben des Board of Education , die Aufgaben des Privy Council gemäß den Midwives Acts, die Befugnisse des Innenministers in Bezug auf den Children Act von 1908 ( 8 Edw. 7. c. 67) sowie die Aufgaben der Insurance Commissioners und der Welsh Insurance Commissioners. Zu Beginn des 20. Jahrhunderts wurde die medizinische Versorgung über diese National Health Insurance Commissions abgewickelt. Die meisten Mitarbeiter des Local Government Board wechselten in das neue Ministerium.

Die Koordinierung der lokalen medizinischen Dienste wurde im Zusammenhang mit Notfall- und Kriegsdiensten von 1935 bis 1945 ausgebaut, und diese Entwicklungen gipfelten 1948 in der Gründung des NHS . ^{[ 9 ] [ 10 ]}

1968 wurde das Gesundheitsministerium aufgelöst und seine Aufgaben (zusammen mit denen des ebenfalls aufgelösten Ministeriums für Soziale Sicherheit) an das neu gegründete Ministerium für Gesundheit und Soziale Sicherheit (DHSS) übertragen. Zwanzig Jahre später, 1988, wurden diese Aufgaben wieder in zwei Ministerien aufgeteilt: das Ministerium für Soziale Sicherheit (DSS) und das Gesundheitsministerium, die formell durch die Verordnung zur Übertragung der Aufgaben im Bereich Gesundheit und Soziale Sicherheit von 1988 gegründet wurden.

Erst im April 2011 verpflichtete sich die Regierung zur Einrichtung einer Pflegedirektorin im Gesundheitsministerium, um sicherzustellen, dass die pflegerische Perspektive in die Gesundheitspolitik einbezogen wird. ^{[ 11 ]}

Nach der britischen Kabinettsumbildung im Jahr 2018 wurde das Ministerium in Ministerium für Gesundheit und Soziales umbenannt. ^{[ 12 ]}

Der Hauptsitz des Ministeriums und die Ministerialbüros befinden sich in der Victoria Street 39 in London . Das Ministerium zog im November 2017 von seinem vorherigen Standort im Richmond House in Whitehall um. Weitere wichtige Büros sind das Skipton House ( Elephant and Castle ), das Wellington House in der Nähe des Bahnhofs Waterloo und das Quarry House in Leeds . Das Wellington House wird heute hauptsächlich von Mitarbeitern der dem Ministerium nachgeordneten Behörden genutzt . Das New King's Beam House in der Nähe der Blackfriars Bridge war bis zum Auslaufen des Mietvertrags im Oktober 2011 ein Büro des Gesundheitsministeriums. Das Alexander Fleming House , das Hannibal House und das Eileen House ^{[ 13 ]} (alle in Elephant and Castle) wurden zuvor vom Ministerium genutzt. Das Archiv befindet sich in Nelson , Lancashire.

Die Minister des Ministeriums für Gesundheit und Soziales sind wie folgt, wobei Kabinettsminister fett hervorgehoben sind:

Minister	Porträt	Büro	Portfolio
Der ehrenwerte James Murray, Abgeordneter		Staatssekretär für Gesundheit und Soziales	Der Staatssekretär ist für die Arbeit des Ministeriums für Gesundheit und Soziales verantwortlich, einschließlich: – Gesamtfinanzkontrolle und -aufsicht über die Leistungserbringung und -leistung des NHS – Aufsicht über die Sozialpolitik
Der ehrenwerte Stephen Kinnock, Abgeordneter		Staatsminister für Pflege	Soziale Betreuung Erwachsener (Personal, Finanzierung, Systemsicherung und Daten, Märkte, Technologie und Innovation, Weiterversorgung); Entlassung aus dem Krankenhaus und der ambulanten Versorgung; Integration von Gesundheits- und Sozialwesen; Demenz; Primärversorgung (Allgemeinmedizin, Apotheke, Augenheilkunde, Zahnmedizin); Gemeindegesundheit, einschließlich nachbarschaftlicher Gesundheitsdienste; Sterbebegleitung und Palliativversorgung; Behinderungen und sonderpädagogischer Förderbedarf (besondere Bildungsbedürfnisse und Behinderungen)
Karin Smyth, Abgeordnete		Staatsminister für Gesundheit	Systemaufsicht (Systemrekonfigurationen und -verbesserungen, Auftragsvergabe); elektive Versorgung (Leistungsoptimierung bei elektiven Eingriffen und Abbau von Wartelisten, Krebsbehandlung); NHS-Personal (Rekrutierung und Bindung von Mitarbeitern, Aus- und Weiterbildung, Führungskräfteentwicklung, Vergütung und Renten, Arbeitsbeziehungen, Berufsregulierung); NHS-Daten und -Technologie (Cybersicherheit, Föderierte Datenplattform); NHS-Kapital, Grundstücke und Liegenschaften (Neubauprogramm für Krankenhäuser, Krankenhausmodernisierungen, Porenbeton, Energieresilienz und Klimaneutralität, Parkplätze); Arzneimittel (Arzneimittelregulierung, Preisgestaltung und Versorgung, Verschreibungspraxis); Versorgungsrisiken und -unterbrechungen; NHS-Finanzen (Beschaffung, Kostendeckung und Zuzahlung für Zuwanderer, Betrugsbekämpfung); Notfallversorgung (Notfalldienste, NHS-111-Dienste, häusliche Krankenpflege , Rettungswagen, Winterdienstplanung); Trägerschaft von NHS England, NHS Counter Fraud Authority, NHS Property Services, NHS Business Services Authority, Medicines and Healthcare products Regulatory Agency, National Institute for Health and Care Excellence
Die Hochwürdige Gillian Merron, Baroness Merron		Parlamentarische Staatssekretärin für Frauengesundheit und psychische Gesundheit	Patientenbeteiligung und Patientenerfahrung (Patientensicherheitsbeauftragter, Beschwerden, Healthwatch); Patientensicherheit (Behandlungsfehler, Untersuchungen, Qualitätsregulierung, Todesbescheinigung, Haftung); psychische Gesundheit (Reform der psychischen Gesundheitsversorgung, Kinder und Jugendliche und Frühintervention, Suizid- und Krisenprävention, Gesundheit von Straftätern, Untersuchungen zur psychischen Gesundheit); Blut, Transplantation und Organe; Frauengesundheit; Mutterschaftsvorsorge; reproduktive Gesundheit; Schwangerschaftsabbruch; Dienstleistungen im Bereich Geschlechtsidentität; Rechtsverordnungen, einschließlich übernommener EU-Gesetze; Abteilungsmanagement; Trägerschaft der Gesundheitsforschungsbehörde, der Kommission für Pflegequalität, der Untersuchungsstelle für die Sicherheit im Gesundheitswesen, NHS Resolution, der Behörde für menschliche Befruchtung und Embryologie, der Behörde für menschliches Gewebe, NHS Blood and Transplant
Sharon Hodgson, Abgeordnete		Parlamentarischer Staatssekretär für öffentliche Gesundheit und Prävention	Gesundheitsschutz (COVID-19, Umweltgesundheit, Infektionskrankheiten, saisonale Impfungen, Routineimpfungen, Entschädigungsprogramm für Impfschäden, Pandemievorsorge, Notfallmaßnahmen, Antibiotikaresistenz, chemische, biologische, radiologische und nukleare Bedrohungen); Gesundheitsförderung (Ernährung und Adipositas, Suchterkrankungen, einschließlich Tabak-, Alkohol-, Drogen- und Glücksspielsucht, NHS-Gesundheitscheck, gesundheitliche Ungleichheiten, Kindergesundheit und Familiendienste, Arbeit und Gesundheit, sexuelle Gesundheit, einschließlich HIV); Internationales (Weltgesundheitsorganisation und internationale Zusammenarbeit, EU und Handel, dezentrale Verwaltungen, Kronbesitzungen und Überseegebiete, Entwicklungshilfeprogramme, einschließlich des Public Health Rapid Support Teams); schwere und chronische Erkrankungen (Krebsprävention und -strategie, Diabetes, Herz-Kreislauf-Erkrankungen, seltene Erkrankungen, chronische Erkrankungen, Screening); Förderung der britischen Gesundheitssicherheitsbehörde und der Lebensmittelbehörde
Preet Kaur Gill, Abgeordnete		Parlamentarischer Staatssekretär für Gesundheitsinnovation und -sicherheit	NHS-Daten und -Technologie; Arzneimittel und Medizintechnik; Lebenswissenschaften, Forschung und Innovation; Internationales und Handel, einschließlich der regionalen Regierungen; Patientensicherheit; Blut, Transplantation und Organe; Behinderungen und sonderpädagogischer Förderbedarf; Krankenhausentlassung und Reform der Behandlungspfade; Psychische Gesundheit

Die ständige Sekretärin im Ministerium für Gesundheit und Soziales ist Samantha Jones , die im Jahr 2025 ernannt wurde. ^{[ 4 ]}

Frühere Staatssekretäre:

• Sir Christopher Wormald 2016-2024
• Dame Una O'Brien 2010–2016
• Sir Hugh Taylor 2006–2010
• Sir Nigel Crisp 2000–2006
• Sir Christopher Kelly 1997–2000
• Sir Graham Hart 1992–1997
• Sir Christopher France [ (DHSS einschließlich Sozialversicherung: 1987–1988, DH: 1987–1992)
• Sir Kenneth Stowe 1981–1987 (DHSS)

Nach dem Rücktritt von Sir Nigel Crisp im März 2006 wurde die Position des Chief Executive des National Health Service (NHS) in England neu geschaffen und von Sir David Nicholson bekleidet . Im Zuge des Health and Social Care Act 2012 und der Gründung des unabhängigen NHS Commissioning Board, bekannt als NHS England , entwickelte sich diese Position zum Chief Executive der neuen Organisation weiter.

Die Abteilung verfügt über sechs leitende Fachkräfte, die ihr Fachwissen zur Verfügung stellen und die Minister, andere Regierungsbehörden sowie den Premierminister beraten . Der leitende Amtsarzt und die leitende Pflegedienstleiterin sind ebenfalls Mitglieder des Abteilungsvorstands.

Das Ministerium fungiert als „Verwalter“ des Gesundheits- und Sozialwesens für Erwachsene in England und beaufsichtigt fünfzehn unabhängige Einrichtungen (ALBs) :

Das Ministerium verfügt über zwei nachgeordnete Behörden :

• Die Medicines and Healthcare products Regulatory Agency (MHRA) hat die Spezialaufgabe, Arzneimittel und Medizinprodukte für die Verwendung im Vereinigten Königreich zu bewerten, zu lizenzieren und zu regulieren.
• Bis zum 1. April 2021 war Public Health England für die Verbesserung der öffentlichen Gesundheit durch Prävention, Aufklärung und Schutzmaßnahmen zuständig. Seit April 2021 ist die Behörde durch die neue UK Health Security Agency ersetzt , die im Oktober 2021 ihren vollen Betrieb aufnahm.

Das Ministerium verfügt über dreizehn nachgeordnete öffentliche Einrichtungen :

Vereinigtes Königreich

• Die Human Tissue Authority reguliert die Verwendung von menschlichem Gewebe in der Forschung und in therapeutischen Behandlungen im gesamten Vereinigten Königreich.
• Die britische Behörde für menschliche Befruchtung und Embryologie (Human Fertilisation and Embryology Authority , HFEA) reguliert und überwacht die In-vitro-Fertilisation, die künstliche Befruchtung und die Lagerung menschlicher Eizellen, Spermien und Embryonen. Sie reguliert auch die Forschung an menschlichen Embryonen.

England und Wales

• NHS Blood and Transplant ist für die Versorgung mit Blut, Organen, Gewebe und Stammzellen sowie deren Spende, Lagerung und Transport zuständig.
• National Institute for Health and Care Excellence (NICE), das Empfehlungen zu Behandlungsverfahren gibt und medizinische Interventionen auf ihre Kosteneffektivität hin bewertet.
• Die NHS Business Services Authority bietet NHS-Organisationen betriebswirtschaftliche Unterstützungsleistungen an, darunter die Verwaltung des NHS-Pensionssystems.

Nur England

• Die Care Quality Commission (CQC) hat die Hauptaufgabe, Anbieter von Gesundheits- und Sozialleistungen für Erwachsene in England zu überprüfen und sicherzustellen, dass sie die grundlegenden Sicherheits- und Qualitätsstandards erfüllen.
• NHS Digital , das statistische Informationen und Informatikunterstützung für das Gesundheits- und Pflegesystem in England bereitstellt.
• Health Education England ist dafür verantwortlich, sicherzustellen, dass ausreichend hochwertige Schulungen zur Verfügung stehen, um die Fachkräfte im Gesundheitswesen weiterzuentwickeln.
• NHS England beaufsichtigt den NHS in England, beauftragt spezialisierte Gesundheitsdienstleistungen und Primärversorgungsleistungen und beaufsichtigt klinische Kommissionierungsgruppen und seit dem 1. April 2019 (formalisiert im Juni 2022) ^{[ 15 ]} die NHS-Trusts und Foundation Trusts in England aufgrund einer Fusion mit NHS Improvement , das selbst erst im April 2016 durch den Zusammenschluss von:
  • Monitor beaufsichtigte die Foundation Trusts und Anträge von NHS-Trusts auf Foundation-Trust-Status. Neu hinzugekommen war die Aufgabe, Preisgestaltung und Wettbewerb im NHS zu untersuchen.
  • Die NHS Trust Development Authority hatte die Aufgabe, NHS Trusts bei der erfolgreichen Beantragung des Status eines Foundation Trust zu unterstützen.
• Die Gesundheitsforschungsbehörde schützt und fördert die Interessen von Patienten und der Öffentlichkeit in der Gesundheitsforschung.
• NHS Resolution bearbeitet Haftungsansprüche wegen Fahrlässigkeit und hilft dem NHS, aus diesen Ansprüchen Lehren zu ziehen, um die Sicherheit von Patienten und Mitarbeitern zu verbessern.
• Die NHS Counter Fraud Authority hat die Aufgabe, den Kampf gegen Betrug und Korruption im NHS anzuführen.

Die Veröffentlichung des Berichts von Professor Lord Darzi über den NHS ^{[ 16 ]} löste Kritik an der Regierung und dem Gesundheitsministerium aus. Es wurde behauptet, der Bericht ebne den Weg für nutzerabhängige Gebühren ^{[ 17 ]} und widerspreche damit dem NHS-Plan 2000, in dem es hieß, dass „nutzerabhängige Gebühren unfair und ungerecht sind, da sie den Anteil der Finanzierung durch die ungesunden, alten und armen Bevölkerungsgruppen im Vergleich zu den gesunden, jungen und wohlhabenden erhöhen“ ^{[ 18 ]} . Der Bericht führt außerdem das Konzept der persönlichen Budgets ein .

Darzis Bericht ^{[ 16 ]} unterteilt die zuvor integrierten Leistungen in „Kernleistungen“, „Zusatzleistungen“ und „erweiterte Leistungen“, was laut Kritikern dazu führen wird, dass die umfassende Sorgfaltspflicht, auf der der NHS gegründet wurde, aufgegeben wird. ^{[ 17 ]}

Tödliche Ausbrüche von antibiotikaresistenten Bakterien („Superkeime“), wie beispielsweise Methicillin-resistenter Staphylococcus aureus (MRSA) und Clostridioides difficile , in NHS-Krankenhäusern ^{[ 19 ]} führten 2008 zu Kritik an der Entscheidung des Ministeriums, die Reinigung über öffentlich-private Partnerschaften auszulagern , da dies als „Abkürzung der Reinigungsmaßnahmen“ bezeichnet wurde. ^{[ 20 ]}

Eine vom Gesundheitsministerium angekündigte „Tiefenreinigungs“-Initiative wurde von Experten für Infektionskontrolle und der Fachzeitschrift „The Lancet“ als bloßer Trick kritisiert, der die Ursachen von Krankenhausinfektionen nicht angehe ^{[ 21 ].} Die ausführenden Firmen warfen der Initiative vor, damit die Kosten für regelmäßige, gründlichere Reinigungen zu umgehen ^{[ 22 ]} , und NHS-Manager bezeichneten sie als ineffektiv. ^{[ 22 ]}

Das Programm stieß auch deshalb auf Kritik, weil nur ein Viertel der 60  Millionen Pfund Fördermittel an Krankenhäuser floss und weil eine Reihe von Krankenhäusern das Fertigstellungsziel verfehlte ^{[ 23 ]} und im Juni 2008 jeder vierte NHS-Trust die Hygienestandards der Regierung nicht erfüllte ^{[ 24 ] .}

Die Empfehlungen an die Primärversorgung bezüglich der Verschreibung von Medikamenten wie Protonenpumpenhemmern wurden als verschwenderisch kritisiert. ^{[ 25 ]}

Das britische Gesundheitsministerium (DH) wurde für seinen Umgang mit den Ergebnissen der Initiative „Modernising Medical Careers“ kritisiert , insbesondere wegen der Änderungen an der Facharztausbildung und dem Bewerbungsverfahren für die medizinische Weiterbildung (MTAS). Diese Änderungen führten dazu, dass „29.193 Assistenzärzte aus Großbritannien und dem Ausland um 15.600 Stellen konkurrierten“ ^{[ 26 ]} und zogen Vorwürfe nach sich, das DH habe gegen das Gesetz verstoßen, indem es den Bewerbern die Ergebnisse vorenthielt ^{[ 27 ]} . Schließlich kam es zu einer gerichtlichen Überprüfung und einem Boykott des Systems durch leitende Ärzte im ganzen Land ^{[ 28 ]} . MTAS wurde schließlich abgeschafft ^{[ 29 ]} , und die damalige Gesundheitsministerin Patricia Hewitt trat zurück, nachdem ihr vorgeworfen wurde, das Unterhaus in Bezug auf das System belogen zu haben ^{[ 30 ]} . Selbst nach der Abschaffung von MTAS hielt der Unmut in der Ärzteschaft an. Die British Medical Association kommentierte die Reaktion des DH mit den Worten: „Diese Reaktion kommt nicht nur zu spät, sie geht auch nicht weit genug.“ ^{[ 28 ]}

Die offizielle Regierungsuntersuchung zu MMC empfahl, die Zuständigkeit für die medizinische Ausbildung vom Gesundheitsministerium (DH) zu entfernen. ^{[ 31 ]}

Aufeinanderfolgende Ministerteams des Gesundheitsministeriums wurden für wiederholte Umstrukturierungen des Nationalen Gesundheitsdienstes (NHS) in England kritisiert. Insbesondere die Zuständigkeit für die Primärversorgung wurde in den letzten zehn Jahren auf vier verschiedene Organisationstypen verteilt: PCGs (Primary Care Groups), kleinere Primary Care Trusts (PCTs) (z. B. für einen ländlichen Bezirk oder einen Teil einer Stadt), größere PCTs (z. B. für eine ganze Grafschaft), PCT-Cluster (z. B. für ein Viertel Londons oder südlich von Tyne and Wear) und die derzeit nicht näher spezifizierten Clinical Commissioning Groups. Die Tendenz, jede Umstrukturierung einzuführen, bevor sich die vorherige etablieren und zu Leistungsverbesserungen führen konnte, hat Kritik von Angehörigen der Gesundheitsberufe in Großbritannien und darüber hinaus hervorgerufen, wobei auch der ironische Begriff der „Redisorganisation“ verwendet wurde. ^{[ 32 ]}

Andrew Lansleys Versprechen vor den Parlamentswahlen 2010, keine von oben verordnete Umstrukturierung vorzunehmen, gefolgt von der ministeriellen Initiative für eine der grundlegendsten Umstrukturierungen des Nationalen Gesundheitsdienstes (NHS) , hat besonders breite Kritik hervorgerufen. Einige Kommentatoren haben jedoch auch angemerkt, dass damit die unter der Blair-Regierung begonnene Arbeit gewissermaßen vollendet wird. Seit dem 1. April 2013 ist der NHS nicht mehr dem Gesundheitsministerium (DH) unterstellt, da NHS England gleichzeitig seine Tätigkeit aufnahm. Daher hat das DH nun eine zusätzliche Kontrollfunktion hinsichtlich der NHS-Leistungen und der Auftragsvergabe.

In den letzten Jahren gerieten das Gesundheitsministerium ^{[ 33 ] und der NHS aufgrund ihres IT-Einsatzes unter erhebliche Kritik. [ 34 ]} Seit ihrem Amtsantritt 1997 verfolgte die Labour-Regierung das Ziel, den NHS durch die Einführung von IT zu modernisieren. Obwohl die Politik im Kern richtig ist, wird die Umsetzung nach Ansicht vieler bemängelt. ^{[ 35 ]}

Im September 2008 wurde ein neues Führungsteam eingesetzt: Christine Connelly als CIO für das Gesundheitswesen und Martin Bellamy als Direktor für Programm- und Systementwicklung. Ihr Vorgänger, Richard Granger, galt als der bestbezahlte Beamte Großbritanniens und war eine umstrittene Persönlichkeit. ^{[ 36 ]} Connelly verließ das Gesundheitsministerium im Juni 2009, um eine Position im Kabinettsbüro anzunehmen. Ihre Nachfolger waren Tim Donohoe und Carol Clarke.

Connellys Aufgabe bestand laut Website des Gesundheitsministeriums darin, „die Gesamtinformationsstrategie des Ministeriums umzusetzen und die Führung im gesamten NHS zu integrieren“. Diese Strategie, bekannt als Nationales IT-Programm ^{[ 37 ]} , zielt darauf ab, die Informationsprozesse im NHS grundlegend zu verändern und ist mit Kosten von rund 12,7  Milliarden Pfund veranschlagt. Der Erfolg von Connellys Amtszeit wird davon abhängen, ob sie die Verzögerungen bei der Einführung elektronischer Patientenakten beendet. Sie erklärte, dass ein neuer Plan entwickelt werden könnte, falls bis November 2009 keine deutlichen Fortschritte erzielt würden.

Am Vorabend des Ausscheidens von Fujitsu als Outsourcing-Partner erklärte Connelly im April 2009, dass sie die Auftragsvergabe an „akuten“ Standorten in Südengland für den Wettbewerb öffnen und bis März 2010 Toolkits anbieten werde, um eine stärkere lokale Konfiguration der Systeme zu ermöglichen. ^{[ 38 ]}

Im Januar 2009 kritisierten Abgeordnete das Gesundheitsministerium (DH) wegen seiner Vertraulichkeitsvereinbarung mit dem Hauptlieferanten CSC, und im März wurde das Ministerium vom Informationsbeauftragten wegen seiner Aktenverwaltung gerügt. Im Mai 2011 kündigte Premierminister David Cameron an, er erwäge die Einstellung des Projekts. ^{[ 39 ]}

Im Jahr 2022 stellte Sajid Javid den Plan für digitale Gesundheits- und Sozialversorgung vor . Dieser beinhaltet regulatorische Instrumente, mit denen die Digitalisierung Priorität erhalten soll, die unabdingbaren Standards digitaler Kompetenzen definiert und die Überwachung und Unterstützung der Einhaltung dieser Standards erläutert werden sollen. Integrierte Versorgungssysteme müssen bis März 2025 eine vernetzte Gesundheits- und Sozialakte einführen, in der alle klinischen Teams Zugriff auf die vollständige Patientenakte haben und diese bearbeiten können. Im Jahr 2022 verfügten 86 % der Trusts über eine Form elektronischer Patientenakte, aber nur 45 % der Sozialdienstleister nutzten eine digitale Sozialakte, und 23 % der Mitarbeiter in Pflegeheimen haben keinen regelmäßigen Internetzugang. Die NHS-App soll als digitale Anlaufstelle für Patienten dienen und durch stetig wachsende Funktionen erweitert werden. Fernkonsultationen mit Hausärzten sollen gefördert werden. ^{[ 40 ]} Im Haushaltsjahr 2022/23 sollen 25 Millionen Pfund Sterling zur Unterstützung der raschen Digitalisierung der Sozialfürsorge, einschließlich der Einführung digitaler Sozialfürsorgeakten, bereitgestellt werden. ^{[ 41 ]}

Als Reaktion auf die nach der Finanzkrise und Rezession von 2008 festgelegten Sparziele der Regierung griff das Gesundheitsministerium (DH) – wie auch einige andere Ministerien – zu umfangreichen Personalabbauprogrammen. Um die Kosten für Abfindungen zu minimieren, betraf dies vorwiegend DH-Mitarbeiter, die nicht über einen regulären Beamtenvertrag angestellt waren. Dies hatte insbesondere Auswirkungen auf neuere oder innovative Arbeitsbereiche, die auf abgeordnete oder extern eingesetzte Mitarbeiter angewiesen waren. Dies stieß bei verschiedenen betroffenen Berufs- und Patientengruppen auf Kritik, beispielsweise hinsichtlich der Auswirkungen auf das Programm „ Verbesserter Zugang zu psychologischen Therapien “ (IAPT) ^{[ 42 ]} und des Wegfalls der praktischen Unterstützung, die dem Nationalen Gesundheitsdienst (NHS) und den Kommunen über die nationalen Unterstützungsteams zur Verfügung stand .

Die meisten Aspekte der Gesundheitspolitik in Schottland, Wales und Nordirland sind an die jeweiligen Partnerbehörden des Ministeriums delegiert: ^{[ 43 ]}

• Direktionen für Gesundheit und Soziales der schottischen Regierung
• Die walisische Regierungsgruppe für Gesundheit, Soziales und frühkindliche Bildung
• Gesundheitsministerium der nordirischen Regierung

Der Vergleichbarkeitsfaktor (der Anteil der Ausgaben in diesem Bereich, der dezentralisiert wird) betrug für alle drei Länder im Jahr 2021/22 99,5 %. ^{[ 44 ]}

Eine Reihe von Gesundheitsfragen fallen jedoch ganz oder teilweise in die Zuständigkeit von Westminster:

• Regulierung der Gesundheitsberufe
• Xenotransplantation
• Embryologie , Leihmutterschaft und Humangenetik
• menschliche Befruchtung
• Arzneimittel , medizinischer Bedarf und Gifte

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• Regulierung der Gesundheitsberufe
• Abtreibung
• Xenotransplantation
• Embryologie , Leihmutterschaft und Humangenetik
• Arzneimittel , medizinischer Bedarf und Gifte

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• Xenotransplantation
• Leihmutterschaft
• menschliche Befruchtung und Embryologie
• Humangenetik​

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In Nordirland ist das Abtreibungsrecht eine Angelegenheit der Strafjustiz und fällt in die Zuständigkeit der jeweiligen Regionalregierungen. ^{[ 48 ]}

• Regierung des Vereinigten Königreichs
• Haushalt des Vereinigten Königreichs
• Gesundheitswesen im Vereinigten Königreich
• Gesundheit im Vereinigten Königreich
• Nationaler Datenschutzbeauftragter für Gesundheit und Soziales

• Offizielle Website
• Katalog der Mitarbeiterarchive des Departmental Whitley Council des Gesundheitsministeriums , aufbewahrt im Modern Records Centre der Universität Warwick .