Die Zervikografie ist ein diagnostisches Verfahren, bei dem eine nichtärztliche Fachkraft Bilder des Gebärmutterhalses anfertigt und diese einem Arzt zur Befundung vorlegt. Weitere verwandte Verfahren sind die Spekuloskopie und die Kolposkopie . Das Verfahren gilt als Screening-Test für Gebärmutterhalskrebs und ergänzt den Pap-Abstrich . Die Technik wurde 1981 von Adolf Stafl, MD, vom Medical College of Wisconsin entwickelt. [ 1 ]
Im Gegensatz zur Kolposkopie verfügt die Zervikografie über keinen aktuellen CPT- / HCPCS -Code und wird in der Regel von den meisten Krankenkassen nicht übernommen. (Die Zervikografie hatte zwar den CPT-Code 0003T der Kategorie III , dieser wurde jedoch 2006 abgeschafft. [ 2 ] )
Die Zervikografie ist nicht sensitiver als der Pap-Abstrich und weist eine höhere Rate falsch positiver Ergebnisse auf (wodurch die Anzahl der erforderlichen Kolposkopien steigt). [ 3 ] [ 4 ]
Ob die Zervikografie in Ländern ohne Pap-Abstrich-Screeningprogramme eine Rolle spielen kann, hängt von der Kosteneffektivität ab und war 1998 noch nicht abschließend geklärt. [ 4 ] Eine Studie aus dem Jahr 2005 ermittelte für die Zervikografie eine Sensitivität von 72,3 % und eine Spezifität von 93,2 % für zervikale intraepitheliale Neoplasien ; [ 5 ] eine Studie aus dem Jahr 2007 kritisierte jedoch die Sensitivität als „wahrscheinlich überhöht“, da der „Goldstandard“ der Kolposkopie/Biopsie möglicherweise Fälle von zervikaler intraepithelialer Neoplasie übersehen habe. [ 6 ]
Referenzen
- ^ Stafl A (April 1981). „Zervikographie: eine neue Methode zur Erkennung von Gebärmutterhalskrebs“. Am. J. Obstet. Gynecol . 139 (7): 815–25 . doi : 10.1016/0002-9378(81)90549-4 . PMID 7211987 .
- ^ „Zervikographie“ . Archiviert vom Original am 24.07.2011 . Abgerufen am 18.06.2011 .
- ^ Nuovo J, Melnikow J, Hutchison B, Paliescheskey M (1997). „Ist die Zervikographie ein nützliches diagnostisches Verfahren? Ein systematischer Überblick über die Literatur“. J Am Board Fam Pract . 10 (6): 390–7 . PMID 9407479 .
- ^ a b van Niekerk WA, Dunton CJ, Richart RM, et al. (1998). „Kolposkopie, Zervikographie, Spekuloskopie und Endoskopie. Zusammenfassung der Task Force der International Academy of Cytology. Diagnostische Zytologie im 21. Jahrhundert: Eine internationale Expertenkonferenz und ein Tutorial“. Acta Cytol . 42 (1): 33–49 . doi : 10.1159/000331533 . PMID 9479322 .
- ^ De Vuyst H, Claeys P, Njiru S, Muchiri L, Steyaert S, De Sutter P, Van Marck E, Bwayo J, Temmerman M (Mai 2005). „Vergleich von Pap-Abstrich, visueller Inspektion mit Essigsäure, DNA-PCR-Tests auf humanes Papillomavirus und Zervikographie“. Int J Gynaecol Obstet . 89 (2): 120– 6. doi : 10.1016/j.ijgo.2005.01.035 . PMID 15847874 .
- ^ Pretorius RG, Bao YP, Belinson JL, Burchette RJ, Smith JS, Qiao YL (Nov. 2007). „Unangemessene Goldstandard-Verzerrung in Studien zum Zervixkarzinom-Screening“ (PDF) . Int J Cancer . 121 (10): 2218–24 . doi : 10.1002/ijc.22991 . PMID 17657715 .