Healthgrades

Healthgrades Marketplace, LLC ist ein US-amerikanisches Unternehmen, das Informationen über Ärzte, Krankenhäuser und andere Gesundheitsdienstleister bereitstellt. ^{[ 1 ] [ 2 ] [ 3 ] [ 4 ] [ 5 ]} Healthgrades ist Teil von RVO Health [1] , ^{[ 6 ],} einer Partnerschaft zwischen Red Ventures und Optum , einem Unternehmen der UnitedHealth Group. Healthgrades verfügt über Informationen zu mehr als drei Millionen US-amerikanischen Gesundheitsdienstleistern. ^{[ 7 ]} Das Unternehmen wurde von Kerry Hicks, David Hicks, Peter Fatianow, John Neal und Sarah Lochran gegründet und hat seinen Sitz in Denver, Colorado . ^{[ 3 ]} Jeff Hallock ist CEO von RVO Health . ^{[ 3 ]} Laut USA Today ist Healthgrades die erste umfassende Datenbank für Arztbewertungen und -vergleiche. ^{[ 8 ]} Die Anwendung ist Teil eines Trends in der US-amerikanischen Gesundheitstechnologie hin zu einer verbraucherorientierten Gesundheitsversorgung . ^{[ 9 ]}

Kerry Hicks gründete Healthgrades im Jahr 1998. ^{[ 3 ]} Vor der Gründung von Healthgrades war Hicks CEO des Vorgängerunternehmens Specialty Care Network. ^{[ 3 ]} Im Jahr 2008 übernahm Healthgrades Ailjor, ein Online-Verzeichnis für Gesundheitsdienstleistungen. ^{[ 10 ]} Gesundheitsdienstleister konnten ihre Unternehmensinformationen auf der Website veröffentlichen. ^{[ 11 ]} Im Jahr 2009 arbeitete Healthgrades mit über 400 Krankenhäusern in den Vereinigten Staaten zusammen. ^{[ 1 ]}

Ein Tochterunternehmen der Private-Equity-Gesellschaft Vestar Capital Partners erwarb Healthgrades im Jahr 2010. ^{[ 12 ]} Healthgrades fusionierte mit der CPM Marketing Group, einem Unternehmen mit Sitz in Madison, Wisconsin, das CRM- Lösungen für Krankenhäuser anbietet . ^{[ 13 ]} CPM Marketing firmierte als CPM Healthgrades, eine Division von Healthgrades, und ist heute als Healthgrades Hospital Solutions Group tätig. ^{[ 13 ]} Durch die Fusion entstand ein einziges Online-Unternehmen mit jährlich über 200 Millionen Besuchern. ^{[ 14 ]}

Im Oktober 2014 startete Healthgrades die erste umfassende Datenbank für Arztbewertungen und -vergleiche in den USA. ^{[ 8 ]} Die Datenbank ermöglicht es Nutzern, Ärzte anhand ihrer Erfahrung in einem bestimmten Fachgebiet oder bei bestimmten Eingriffen zu suchen. ^{[ 8 ]} Der Start der Datenbank fiel zeitlich mit der Veröffentlichung eines firmeneigenen Berichts zusammen, der stark variierende Komplikationsraten bei Kniegelenkersatzoperationen in 17 Krankenhäusern im Großraum Denver aufzeigte. ^{[ 8 ]} Am 4. August 2021 wurde der Marktplatz Healthgrades.com an Red Ventures verkauft , während die Technologie- und Datenplattformsparte in Mercury Healthcare umbenannt wurde. ^{[ 15 ]}

Im Jahr 2022 wurde RV Health, ein Unternehmen von Red Ventures, bestehend aus Healthgrades, Healthline Media (Healthline, Medical News Today , Greatist, Psych Central, Bezzy) und PlateJoy, in Partnerschaft mit Optum von UnitedHealth Group zu einem neuen Unternehmen . Das neue Unternehmen, RVO Health, vereint die Inhalte, die Community-Angebote für Menschen mit chronischen Erkrankungen und die Tools von RV Health mit Optum Perks, Optum Store und Rally Coach. ^{[ 16 ]}

Healthgrades bewertet Krankenhäuser ausschließlich anhand der risikoadjustierten Mortalität und der Komplikationen während des Krankenhausaufenthalts. ^{[ 17 ]} Die Website wertet rund 500 Millionen Abrechnungsdaten aus öffentlichen und privaten Einrichtungen aus, um Ärzte anhand der Komplikationsraten in den Krankenhäusern, in denen sie praktizieren, ihrer Erfahrung und der Patientenzufriedenheit zu bewerten und zu ordnen. ^{[ 8 ]} Die Analyse basiert auf etwa 40 Millionen Medicare-Entlassungen aus dem aktuellsten verfügbaren Dreijahreszeitraum. ^{[ 17 ]} Die Krankenhausbewertungen für spezifische Eingriffe und Diagnosen werden hauptsächlich aus Medicare-Abrechnungsdaten erstellt und umfassen alle Krankenhäuser, die am Medicare-Programm teilnehmen. ^{[ 18 ]} Kritiker argumentieren, dass Abrechnungsdaten nicht ausreichen, um die Behandlungsqualität zu beurteilen, und dass Schlussfolgerungen aus den Krankenakten gezogen werden sollten. ^{[ 18 ]} Studien mit Peer-Review haben gezeigt, dass auf administrativen Daten basierende Mortalitäts- und Komplikationsraten zur Messung der klinischen Qualität herangezogen werden können. Die Bewertungen werden jährlich aktualisiert, die Daten sind jedoch zwei Jahre alt, bevor Medicare sie veröffentlicht. ^{[ 1 ] [ 18 ] [ 19 ]}

Healthgrades entwickelt objektive Bewertungen auf Basis von Daten und Informationen aus verschiedenen öffentlich zugänglichen Quellen. ^{[ 18 ]} Die Daten werden mithilfe einer proprietären Methodik analysiert, die die Empfänger der verschiedenen Auszeichnungen und die „1-3-5-Sterne“-Kennzeichnung ermittelt. ^{[ 20 ]} Konkret werden die meisten Bewertungen anhand multivariater logistischer Regressionen der medizinischen Ergebnisse eines bestimmten Gesundheitsdienstleisters bestimmt, um das Risiko der Patienten zu berücksichtigen. 1-, 3- und 5-Sterne-Auszeichnungen werden an Anbieter vergeben, deren negative Ergebnisse schlechter als erwartet, nahe am prognostizierten Niveau bzw. besser als erwartet ausfallen. Die Bewertungen wurden aufgrund methodischer Mängel kritisiert, die einige Einrichtungen mit idealen medizinischen Ergebnissen benachteiligen könnten. ^{[ 21 ]} Nash et al. äußerten „Bedenken hinsichtlich der Zuverlässigkeit und Validität solcher intransparenter Bewertungsskalen“. ^{[ 22 ]}

Neben der Sternebewertung zeichnet Healthgrades Einrichtungen als Amerikas 50, 100 und 250 beste Krankenhäuser aus und vergibt Auszeichnungen für besondere Leistungen in Fachgebieten, herausragende Patientenerfahrung und Patientensicherheit . ^{[ 23 ]} Die von Healthgrades verliehenen Auszeichnungen für Krankenhausqualität sollen Patienten dabei helfen, eine fundierte Entscheidung über den Behandlungsort zu treffen. ^{[ 24 ]}

Das Magazin Time zählte die Website Healthgrades 2011 zu den 50 besten Websites. ^{[ 25 ]} Healthgrades bietet unter anderem Informationen zu den Facharztqualifikationen von Ärzten, den angebotenen Behandlungen und den akzeptierten Krankenkassen. ^{[ 7 ] [ 26 ]} Allerdings sind Angaben wie die akademischen Grade der Gesundheitsdienstleister auf der Website häufig ungenau, was ihre Nutzung stark einschränkt und die Befürchtung nährt, dass auch andere Informationen fehlerhaft sein könnten. Die Website listet außerdem die Klinikzugehörigkeiten der Ärzte und Informationen zur Klinikleistung auf, die auf staatlichen Daten basieren. Besucher können kostenlos an einer Umfrage zu ihren Erfahrungen mit einzelnen Gesundheitsdienstleistern teilnehmen und deren Bewertungen einsehen. Die Umfrage bewertet die Kommunikationsfähigkeit der Ärzte, die Freundlichkeit des Praxispersonals und die Verfügbarkeit von Notfallterminen. ^{[ 26 ]} Healthgrades wurde in einer Studie erwähnt, die die Trends der Online-Bewertungen von Hals-Nasen-Ohren-Ärzten analysierteund 2014 in JAMA veröffentlicht wurde. ^{[ 27 ]} Die Studie bestätigte, dass Ärzte zwar tendenziell negative Gefühle gegenüber Online-Bewertungsportalen hegen, die Bekanntheit und Nutzung dieser Portale durch Patienten jedoch zugenommen hat und Ärzten helfen kann, ihre Online-Reputation zu managen. ^{[ 27 ]}

Laut comScore verzeichnete Healthgrades ab Januar 2014 monatlich etwa 17 Millionen Unique Visitors. ^{[ 28 ]} Viele Unternehmen und Krankenkassen stellen ihren Versicherten die Informationen von Healthgrades zur Verfügung. ^{[ 29 ]}

Hoch bewertete Krankenhäuser lizenzieren die Bewertungen und Marken von Healthgrades für Marketingzwecke. Das Unternehmen setzt sich gerichtlich gegen die Verletzung seines Namens und seiner Bewertungen ein. So verklagte Healthgrades 2006 das Robert Wood Johnson University Hospital wegen Urheber- und Markenrechtsverletzung, nachdem das Krankenhaus die Bewertungen und das Logo von Healthgrades in Werbepublikationen verwendet hatte, ohne Lizenzgebühren zu entrichten. ^{[ 20 ]}

Medizinische Experten haben die Zuverlässigkeit der 1-, 3- und 5-Sterne-Bewertungen von Gesundheitsdienstleistern infrage gestellt und die mangelnde Transparenz sowie wahrgenommene Mängel in der Methodik von Healthgrades kritisiert. ^{[ 21 ] [ 22 ]}

Eine 2002 in JAMA veröffentlichte Studie berichtete, dass die Healthgrades-Bewertungen zur Mortalität im Zusammenhang mit akutem Myokardinfarkt zwar „Gruppen von Krankenhäusern identifizierten, die sich insgesamt hinsichtlich der Versorgungsqualität und der Behandlungsergebnisse unterschieden“, die Heterogenität der Bewertungen einzelner Krankenhäuser jedoch keine zuverlässige Unterscheidung zwischen diesen hinsichtlich Versorgungsqualität oder Mortalität ermöglichte. ^{[ 30 ]} Zur Veranschaulichung: Bei jedem Krankenhauspaar, das von Healthgrades in zwei verschiedene Bewertungsgruppen (1, 3 oder 5 Sterne) eingeteilt wurde, stellten die Forscher fest, dass die standardisierten Mortalitätsraten „in mehr als 90 % der Vergleiche im niedriger bewerteten Krankenhaus vergleichbar oder sogar besser waren“. ^{[ 30 ]}

Die Zeitung „Rocky Mountain News“ kam 2004 zu dem Schluss, dass Healthgrades ungenaue Disziplinarakten über Ärzte führte (während der Konkurrent ChoicePoint eine deutlich höhere Genauigkeit aufwies). ^{[ 31 ]} Der Bericht enthielt auch detaillierte Informationen über die Beschwerden ehemaliger Healthgrades-Mitarbeiter und Ärzte, die nach fehlerhaften Berichten rechtliche Schritte einleiteten. ^{[ 31 ]}

Eine 2010 im Journal of the American College of Surgeons veröffentlichte Studie verglich die Mortalität in den „Besten Krankenhäusern“ von US News & World Report und Healthgrades für die Behandlung von Bauchaortenaneurysmen , Koronararterien-Bypass-Operationen , Aortenklappenrekonstruktionen und Mitralklappenrekonstruktionen . ^{[ 32 ]} Die risikoadjustierte Mortalität war in den von Healthgrades als „Beste Krankenhäuser“ aufgeführten Kliniken für Koronararterien-Bypass-Operationen und Aortenklappenrekonstruktionen statistisch signifikant niedriger. ^{[ 32 ]}

Eine ähnliche Studie, die 2011 in den Archives of Surgery veröffentlicht wurde, verglich die Bewertungen von Healthgrades und US News & World Report im Bereich onkologischer Operationen . Dabei wurden die in den beiden Berichten am besten bewerteten Krankenhäuser mit allen anderen US-amerikanischen Krankenhäusern verglichen. ^{[ 33 ]} Die Autoren stellten fest, dass beide Bewertungssysteme erhebliche Mängel bei der Beurteilung der Mortalität nach Pankreatektomie , Ösophagektomie oder Kolektomie aufwiesen. Lediglich die in den Bewertungen von US News & World Report für Kolektomie am besten bewerteten Krankenhäuser wiesen eine statistisch signifikant niedrigere Mortalität als der nationale Durchschnitt auf – die Mortalitätsraten in den besten Krankenhäusern von Healthgrades waren für keinen der drei Eingriffe signifikant niedriger. ^{[ 33 ]}

Bei den eHealthcare Awards wurde Healthgrades 2019 und 2021 mit dem Platin-Award für das beste Ärzteverzeichnis im Bereich Verbrauchergesundheit ausgezeichnet ^{[ 34 ]} und 2023 mit dem Preis für das beste Anbieterverzeichnis im Bereich Verbrauchergesundheit.

2010 kritisierte AOL das Unternehmen wegen der automatischen Verlängerung von Abonnements für Arztberichte. ^{[ 35 ]} Healthgrades stellte 2011 alle Kreditkartenprodukte für Endverbraucher ein. ConsumerAffairs.com bewertet Healthgrades.com negativ und führt Vorwürfe ungenauer Informationen zu Gesundheitsdienstleistern, veränderter oder gefälschter Kundenbewertungen sowie mangelnder Überprüfung der Bewertungen vor der Veröffentlichung an. ^{[ 36 ]} Ein 2016 in Consumer Reports veröffentlichter Artikel deckte einen Fall auf, in dem Healthgrades 18 Arzthaftungsklagen gegen Leonard Kurian, einen auf der Website bewerteten Arzt, verschwieg. Dies warf Fragen zur Qualität der bereitgestellten Bewertungen auf. ^{[ 37 ]} Healthgrades deaktiviert und löscht auf Anfrage Konten von Therapeuten und Psychologen.

Die FAQs des Healthgrades-Hilfecenters ^{[ 38 ]} geben an, dass Anbieter, die eine unbefriedigende Patientenbewertung erhalten haben, ihre Gesamtbewertung verbessern können: „Die beste Strategie zur Verbesserung Ihrer Gesamtbewertung besteht darin, mehr Patienten zur Teilnahme an Patientenzufriedenheitsumfragen zu ermutigen. Je mehr Patientenbefragungen Sie erhalten, desto geringer ist der Einfluss einzelner schlechter Bewertungen auf Ihre Gesamtbewertung. Nutzen Sie unsere Ressourcen zur Patienteneinbindung, um Patienten zur Teilnahme an Umfragen zu motivieren.“ Dieser Vorschlag von Healthgrades an Anbieter verstößt sowohl gegen den Ethikkodex der National Association of Social Workers ^{[ 39 ]} als auch gegen den Ethikkodex der American Psychological Association ^{[ 40 ]} . Der Ethikkodex der National Association of Social Workers, Abschnitt 4.07, besagt, dass es für Sozialarbeiter unethisch ist, Empfehlungen einzuholen: „(b) Sozialarbeiter sollten keine Empfehlungen (einschließlich der Einholung der Einwilligung zur Verwendung einer früheren Aussage eines Klienten als Empfehlung) von aktuellen Klienten oder anderen Personen einholen, die aufgrund ihrer besonderen Umstände anfällig für unzulässige Beeinflussung sind.“ Auch der Ethikkodex der American Psychological Association besagt, dass es für Psychologen unethisch ist, Erfahrungsberichte einzuholen: Prinzip 5.05 „Psychologen holen keine Erfahrungsberichte von aktuellen Therapieklienten/Patienten oder anderen Personen ein, die aufgrund ihrer besonderen Umstände schutzbedürftig sind.“

• Healthgrades.com

• WebMD.com
• Vitals.com
• Arztadressen (in German)