Verschiedene Gehörschutzkapseln.
Geräuschpegel einiger alltäglicher Aktivitäten

Ein Gehörschutzgerät , auch Gehörschutzgerät genannt , wird beim Einatmen von Lärm im oder über dem Ohr getragen und schützt vor lärmbedingtem Hörverlust . Gehörschutzgeräte reduzieren den ins Ohr eindringenden Lärmpegel. Sie können auch vor anderen Folgen von Lärmbelastung wie Tinnitus und Hyperakusis schützen . Es gibt viele verschiedene Arten von Gehörschutzgeräten, darunter Kapselgehörschützer , Ohrstöpsel , elektronische Gehörschutzgeräte und Halbinsert-Geräte. [ 1 ]

Die Verwendung von Gehörschutz ohne individuelle Auswahl, Schulung und Anpassungsprüfung [ 2 ] reduziert das Risiko eines Hörverlusts nicht signifikant. [ 3 ] [ 4 ] Beispielsweise umfasste eine Studie mehr als 19.000 Arbeitnehmer, von denen einige regelmäßig Gehörschutz verwendeten und andere gar keinen. Es zeigte sich kein statistisch signifikanter Unterschied im Risiko eines lärmbedingten Hörverlusts. [ 5 ]

Normen und Vorschriften zur Vermeidung von Lärmbelastung am Arbeitsplatz variieren von Land zu Land. [ 6 ] Da Unternehmen häufig in mehreren Ländern tätig sind, wird von Fachkräften für Arbeitssicherheit erwartet, dass sie über die unterschiedlichen Anforderungen und deren Umsetzung sowie über bewährte Verfahren und deren Wirksamkeit informiert sind. [ 6 ]

Expositionsgrenzwerte

Im Arbeitskontext gilt ein Gehörschutz als angemessen, wenn die Lärmbelastung während einer durchschnittlichen achtstündigen Arbeitsschicht auf unter 85 dBA reduziert wird. [ 7 ]

Bei einem Schallpegel über 80 dBA kann dies gesundheitsschädlich sein. In den USA legt das Nationale Institut für Arbeitssicherheit und Gesundheitsschutz (NIOSH) Standards fest, die angeben, wie lange sich eine Person bei unterschiedlichen Lautstärkepegeln aufhalten kann, bevor die maximale Tagesdosis erreicht ist und das Gehör geschädigt wird. Anhand dieser Standards lässt sich erkennen, wann Gehörschutz sinnvoll ist. Die maximale Tagesdosis mit dem entsprechenden Dezibelwert ist unten aufgeführt. [ 8 ]

  • 8 Stunden bei 85 dB(A)
  • 2 Stunden bei 91 dB(A)
  • 15 Minuten bei 100 dB(A)

Diese Zahlenwerte spiegeln die Realität nicht vollständig wider. Beispielsweise legt die Norm der amerikanischen Arbeitsschutzbehörde (OSHA) [ 9 ] den Auslösepegel (Aktionspegel) auf 85 dBA und den zulässigen Grenzwert (PEL) auf 90 dBA fest. In der Praxis muss der Arbeitsschutzbeauftragte jedoch Überschreitungen dieser Werte mit einem Sicherheitszuschlag erfassen, um mögliche Messfehler zu berücksichtigen. Tatsächlich ergibt sich statt eines PEL von 90 dBA ein Wert von 92 dBA und statt eines Auslösepegels von 85 dBA ein Wert von 87 dBA. [ 17 ]

Zur Maximierung des Gehörschutzes können verschiedene Arten von Gehörschutz eingesetzt werden. Die OSHA-Vorschriften legen fest, ob Gehörschutz erforderlich ist und ob das Unternehmen an einem Gehörschutzprogramm teilnehmen muss . Viele Arbeitgeber setzen diese Programme jedoch nicht effektiv um, wodurch das Risiko von Hörverlust nicht verringert wird. [ 3 ]

Jagd und Schusswaffen

Das Schießen mit Schusswaffen zu Freizeitzwecken kann zu Hörverlust im Hochtonbereich führen. [ 18 ] [ 19 ] Durch die hohen Schalldruckspitzen, die beim Schießen entstehen, können verschiedene Strukturen der Cochlea geschädigt werden. Diese können zwischen 140 und 175 dB liegen. [ 20 ]

Neben den üblicherweise im Berufsleben eingesetzten passiven Lärmschutzmaßnahmen (wie Kapselgehörschützern und Ohrstöpseln) sind auch aktive Lärmschutzgeräte erhältlich. Aktive Lärmschutztechnologie bietet, ähnlich wie passive Maßnahmen, Lärmschutz, nutzt aber zusätzlich Schaltungen, um Geräusche unterhalb eines gefährlichen Pegels (ca. 85 dB) hörbar zu machen und den durchschnittlichen Ausgangspegel auf etwa 82 bis 85 dB zu begrenzen, um die Lärmbelastung auf einem sicheren Niveau zu halten. [ 21 ] [ 20 ]

Strategien zum Schutz des Gehörs vor Schussverletzungen umfassen auch die Verwendung von Mündungsbremsen und Schalldämpfern, das Abfeuern weniger Schüsse und das Vermeiden von Schusswaffen mit kurzem Lauf. Es wird empfohlen, im Freien oder in einer schallisolierten Umgebung zu schießen, anstatt in einem halligen Raum (einem geschlossenen Raum mit schallreflektierenden Oberflächen). Wenn mehrere Personen schießen, ist darauf zu achten, dass ein großer Abstand zwischen den Schützen besteht und dass sie nicht gleichzeitig schießen. [ 20 ]

Typen

Gehörschutzkapsel.

Zu den Arten des Gehörschutzes gehören:

  • Kapselgehörschutz , extern: Dieser Gehörschutz sitzt eng am äußeren Ohr an. Bei dieser Art von Gehörschutz ist das Ohr vollständig von einer harten Kunststoffschale umschlossen, die an den Kontaktstellen gepolstert und ansonsten mit schalldämpfendem Schaumstoff ausgekleidet ist. [ 22 ] [ 23 ]
  • Innenohrstöpsel : Diese Gehörschützer werden in den Gehörgang eingeführt. Es gibt viele verschiedene Arten von Ohrstöpseln. Die bekanntesten sind Schaumstoff-, Musiker- oder individuell angefertigte Ohrstöpsel, die anhand eines Abdrucks des Ohrs hergestellt werden.
  • Helm , der verschiedene Teile des Kopfes bedeckt, einschließlich der Ohren

In manchen Fällen können verschiedene Arten von Gehörschutz kombiniert werden, um den Schalldämmwert (NRR) zu erhöhen. Beispielsweise können Schaumstoff-Ohrstöpsel zusammen mit Kapselgehörschützern getragen werden.

Jeder Gehörschutztyp hat einen sogenannten Schalldämmwert (NRR). Dieser Wert gibt dem Verbraucher eine Schätzung, wie stark der Lärm gedämpft wird, bevor er das Ohr erreicht. Wichtig ist, dass der Verbraucher weiß, dass es sich hierbei nur um einen Schätzwert handelt, der aus einem Laborexperiment ermittelt wurde, und dass der NRR-Wert je nach Person, die den Gehörschutz trägt, variiert. NIOSH und OSHA verwenden Reduktionswerte, um dem Träger eine Vorstellung davon zu geben, wie stark der Schall beim Tragen des Gehörschutzes gedämpft wird. OSHA verwendet eine Halbierung, während NIOSH 70 % für vorgeformte Ohrstöpsel, 50 % für formbare Ohrstöpsel und 25 % für Kapselgehörschützer ansetzt. [ 24 ]

Allerdings sind all diese Herabstufungen [ 25 ] nicht miteinander vereinbar und berücksichtigen nicht die individuellen Merkmale des Arbeitnehmers.

Daher erlaubt keine Reduzierung der Schalldämpfung dem Fachmann, die Schalldämpfung eines bestimmten Modells für einen bestimmten Arbeiter vorherzusagen. Das heißt, die Verwendung von Labortestergebnissen (NRR, SNR, HML usw.) erlaubt keinerlei Vorhersage über die Wirksamkeit des Schutzes eines bestimmten Arbeiters [ 26 ] . [ 25 ] Die Bandbreite der tatsächlichen Werte kann beispielsweise zwischen 0 und 35 Dezibel liegen. [ 27 ]

Ohrenschützer

Kapselgehörschützer sind so konzipiert, dass sie die Ohrmuschel vollständig bedecken . Sie bestehen typischerweise aus zwei Ohrmuscheln und einem Kopfbügel. Die Ohrmuscheln sind in der Regel mit einem schalldämpfenden Material wie Schaumstoff ausgekleidet. Sie sollten so angepasst werden, dass die Mitte des Gehörgangs mit der Gehörgangsöffnung übereinstimmt. [ 1 ] Die weichen Polster umschließen die Ohrmuschel . Der Kopfbügel, der mittig am Oberkopf sitzt, übt Druck aus, um die Ohrmuscheln fest über den Ohren zu verschließen. [ 1 ]

Ohrstöpsel

Abgebildet sind verschiedene Arten von Ohrstöpseln. Links: vorgeformte Ohrstöpsel. Mitte: formbare Ohrstöpsel. Rechts: abrollbare Schaumstoff-Ohrstöpsel.

Ohrstöpsel sind Gehörschutzgeräte, die in den Gehörgang eingesetzt werden . Es gibt sie in verschiedenen Ausführungen. [ 1 ] Die Dämpfung dieser Geräte kann durch eine Passformprüfung des Gehörschutzes gemessen werden .

  • Vorgeformte Ohrstöpsel haben eine vorgeformte Form und lassen sich einfach per Druckmechanismus einsetzen.
  • Formbare Ohrstöpsel sind biegsam und passen sich der Form des individuellen Gehörgangs an.
  • Rollbare Schaumstoff-Ohrstöpsel gehören zu den am häufigsten verwendeten Ohrstöpseln und bestehen aus langsam zurückfederndem Schaumstoff, der sich nach dem „Herunterrollen“ und Einführen in den Gehörgang ausdehnt und so eine dichtere Abdichtung gewährleistet.
  • Maßgefertigte Ohrstöpsel werden individuell für jeden Benutzer nach Abdrücken des Ohrs hergestellt. Üblicherweise werden maßgefertigte Ohrstöpsel in einem Audiologiezentrum oder bei einem Hörgeräteakustiker erworben .

Elektronische Gehörschutzgeräte

Einige Gehörschutzmittel reduzieren den auf das Trommelfell treffenden Schall durch eine Kombination aus elektronischen und strukturellen Komponenten. Elektronische Gehörschutzmittel sind sowohl als Kapselgehörschützer als auch als individuell angepasste Ohrstöpsel erhältlich . Elektronische Mikrofone, Schaltkreise und Empfänger führen eine aktive Geräuschunterdrückung durch , auch bekannt als Noise-Cancelling . Dabei wird ein Signal präsentiert, das um 180 Grad phasenverschoben zum Geräusch ist, wodurch das Geräusch theoretisch aufgehoben wird. [ 1 ]

Ein US-Soldat mit Gehörschutz und Kommunikations-Headset.

Einige elektronische Gehörschutzsysteme, sogenannte Hörverstärkungssysteme [ 1 ], schützen vor lauten Geräuschen und lassen gleichzeitig andere Geräusche wie Sprache durch. Manche können auch leise Geräusche verstärken. Diese Art von Gehörschutz kann für Nutzer in lauten Umgebungen von Vorteil sein, die dennoch leise Geräusche wahrnehmen müssen. Beispielsweise können Soldaten , die ihr Gehör schützen, aber gleichzeitig feindliche Truppen identifizieren und in lauter Umgebung kommunizieren müssen, Jäger , die auf das Erkennen und Lokalisieren leiser Wildtiergeräusche angewiesen sind , aber ihr Gehör vor Schüssen beim Schießen schützen möchten , sowie Nutzer mit bereits bestehendem Hörverlust in lauten Umgebungen von elektronischen Gehörschutzsystemen profitieren. [ 28 ] [ 1 ]

Elektronische Gehörschutzgeräte benötigen Batterien und sind in der Regel teurer als nicht-elektronische Modelle.

Halbeinsetzende Apparaturen (Kanalkappen)

Maßgefertigte Gehörschutzstöpsel.

Gehörgangskappen ähneln Ohrstöpseln, da sie aus einer weichen Spitze bestehen, die in die Öffnung des Gehörgangs eingeführt wird. Einige Modelle werden nur leicht in den Gehörgang eingeführt, während andere vollständig in der Gehörgangsöffnung sitzen. In diesem Fall sind die Spitzen oder Kappen durch ein leichtes Band verbunden, das sie gleichzeitig fixiert. [ 1 ]

Doppelter Gehörschutz

Doppelter Gehörschutz bezeichnet die Verwendung von Ohrstöpseln unter Kapselgehörschützern. Diese Art von Gehörschutz wird insbesondere für Arbeiter im Bergbau empfohlen, da diese extrem hohen Lärmpegeln, wie z. B. 105 dBA TWA, ausgesetzt sind. [ 29 ] [ 30 ] Glücklicherweise besteht die Möglichkeit, doppelte Gehörschützer mit elektronischen Funktionen auszustatten. Diese Funktionen verbessern die Kommunikation, indem sie Sprache verständlicher machen, insbesondere für Arbeiter mit bereits bestehender Hörminderung. [ 1 ]

Die Schalldämpfung eines Doppelgehörschutzes ist im Allgemeinen geringer als die Summe der Dämpfungswerte der einzelnen Gehörschützer. [ 31 ] [ 32 ] [ 33 ] Dieses Phänomen kann durch die mechanische Kopplung zwischen Ohrstöpsel und Kapselgehörschützer über das menschliche Gewebe, die Vibration der Gehörgangswand oder die Knochenleitung des Schalls, der vom Kopf und Körper direkt zum Mittel- und Innenohr geleitet wird, verursacht werden. [ 33 ] [ 34 ] Als Faustregel gilt: Der Schalldämmwert eines Doppelgehörschutzes lässt sich abschätzen, indem man einen Korrekturfaktor von 5 dB zum höheren Schalldämmwert der beiden einzelnen Gehörschützer addiert. [ 35 ]

Hygiene und Pflege

Um Reizungen oder Infektionen des Ohrs vorzubeugen, sollten wiederverwendbare Gehörschutzstöpsel regelmäßig gereinigt werden. Vor der ersten Verwendung sollten sie auf Beschädigungen oder Verschmutzungen überprüft werden, um ihre sichere Anwendung zu gewährleisten. Neben wiederverwendbaren Varianten sind auch Einweg-Ohrstöpsel erhältlich. [ 36 ] Einweg-Ohrstöpsel dürfen nicht gewaschen werden, da dies das Material beschädigt und die Wirksamkeit verringert. [ 37 ]

Die meisten wiederverwendbaren Ohrstöpsel können zwischen den Anwendungen mit milder Seife und warmem Wasser gereinigt und alle 2–4 Wochen ausgetauscht werden. [ 36 ] Die Kapseln und Polster von Gehörschützern sollten regelmäßig mit Seife und Wasser gereinigt und bei Rissen oder anderen Beschädigungen ersetzt werden. Ohrpolster halten je nach Nutzung 3–8 Monate. [ 36 ] Um Beschädigungen oder Verunreinigungen zu vermeiden, wird die Aufbewahrung von Gehörschützern in einem sauberen, schützenden Etui empfohlen. [ 1 ]

Beschädigungen an einer HPD können deren Integrität beeinträchtigen und somit deren Wirksamkeit verringern. Beschädigte HPDs dürfen nicht verwendet werden.

Gesetzliche Vorgaben und Empfehlungen von Fachleuten

Viele Länder fordern verschiedene Maßnahmen zur Kontrolle der Risiken durch Lärmbelastung am Arbeitsplatz. Beispielsweise schreibt die US-amerikanische Arbeitsschutzbehörde OSHA Gehörschutzprogramme vor , die die Bereitstellung von Gehörschutzmitteln umfassen. Dies bedeutet jedoch nicht, dass OSHA Gehörschutzmittel für wirksam hält. Tatsächlich weist das Dokument [ 38 ] ausdrücklich auf deren Unzuverlässigkeit hin.

Das US-amerikanische Nationale Institut für Arbeitssicherheit und Gesundheitsschutz (NIOSH) , Audiologen und andere Fachkräfte im Bereich der Hörgesundheit empfehlen das Tragen von Gehörschutz bei Lärmbelastungen über 85 dB. [ 1 ] NIOSH stützt seine Empfehlungen zur Verwendung von Gehörschutz auf die Berechnung des zeitgewichteten Mittelwerts (TWA). Der zeitgewichtete Mittelwert gibt den durchschnittlichen Lärmpegel an, dem ein Arbeitnehmer über einen bestimmten Zeitraum ausgesetzt ist. NIOSH empfiehlt der OSHA, einen zeitgewichteten Mittelwert von 85 dBA über einen Zeitraum von 8 Stunden als Expositionsgrenzwert zu verwenden. [ 1 ] Ein zeitgewichteter Mittelwert von 85 dBA bedeutet, dass die Verwendung von Gehörschutz empfohlen wird, wenn ein Arbeitnehmer während eines 8-stündigen Arbeitstages einem durchschnittlichen Lärmpegel von 85 dBA oder mehr ausgesetzt ist. NIOSH verwendet außerdem einen 3-dB-Austauschfaktor für zeitgewichtete Mittelwerte. [ 1 ] Ein 3-dB-Austauschfaktor bedeutet, dass sich die empfohlene Expositionszeit für jede Erhöhung des durchschnittlichen Lärmpegels um 3 dB halbiert. Beispielsweise wird empfohlen, dass ein Arbeitnehmer, der einem Lärmpegel von 88 dBA ausgesetzt ist, diesem Pegel maximal vier Stunden ausgesetzt ist. Solche Lärmpegel können sowohl im beruflichen als auch im Freizeitbereich auftreten. Gehörschutz wird empfohlen, wenn der Lärmpegel schwer zu kontrollieren ist und die betroffene Person nicht aus der Umgebung entfernt werden kann.

Lärmreduzierung, Ohrstöpsel EP100 (Willson). Oben: Messungen im Labor und Leistungsbewertungen. Unten: Daten aus der Praxis [ 39 ].

Der Schutz vor Lärm kann je nach Passform des Gehörschutzes und den Fähigkeiten des Trägers variieren. [ 25 ] Gehörschutzgeräte mit korrekter Positionierung (luftdichter Abschluss) und korrekter Einführung (tief im Gehörgang) bieten die beste Lärmdämpfung. [ 1 ] Es gibt viele Herausforderungen, um den erforderlichen Schutz durch das Gerät zu erreichen, von Hindernissen für die korrekte Anwendung über Probleme im Zusammenhang mit Komfort und Benutzerfreundlichkeit bis hin zu mangelnder Schulung sowie Überzeugungen und Einstellungen gegenüber der Verwendung. [ 40 ] [ 41 ] [ 42 ] [ 43 ] [ 44 ] [ 45 ]

Geräuschreduzierung durch Schutzausrüstung: Angaben auf dem Etikett (NRR, SNR, HML, SLC80) und tatsächliche Geräuschdämpfung (am Arbeitsplatz)

Passformprüfung von Gehörschutzmitteln [ 46 ]

Hersteller von Gehörschutzmitteln in den Vereinigten Staaten sind von der EPA verpflichtet , ihre Produkte mit einem Geräuschreduzierungswert (NRR) zu kennzeichnen. Der NRR-Wert gibt an, wie stark ein Gehörschutzmittel den Lärmpegel reduziert; die Angabe erfolgt in Dezibel . [ 1 ]

Der NRR-Wert wird von Herstellern gemäß den vom American National Standards Institute (ANSI) festgelegten Verfahren in einer Laborumgebung gemessen. [ 1 ] Die Lärmdämpfung durch Gehörschutz war jedoch deutlich variabler und wesentlich geringer als bei Labortests. Dies zeigten sowohl die ersten beiden Studien (NIOSH) [ 22 ] [ 47 ] als auch zahlreiche nachfolgende Arbeiten in verschiedenen Ländern [ 48 ] (Beispiel [ 27 ] ).

Ein Beispiel für ein mobiles Labor des NIOSH zur Messung von Hörschwellen und der tatsächlichen Dämpfung von Gehörschutzstöpseln für Arbeiter [ 49 ].

Lange Zeit gab es keine technischen Möglichkeiten, die unterschiedliche Schalldämpfung von Gehörschutzmitteln bei verschiedenen Arbeitnehmern zu berücksichtigen. Aus diesem Grund versuchten Fachleute (NIOSH [ 24 ] [ 50 ] u. a.) zumindest Abhilfemaßnahmen zu ergreifen. Sie empfahlen Arbeitgebern, die durchschnittliche Schalldämpfung der Arbeitnehmer anhand der durchschnittlichen Schalldämpfung von Testpersonen im Labor zu schätzen – gegebenenfalls mit einer Korrektur (Abwertung [ 4 ] ). Tatsächlich lieferten solche Vorgehensweisen jedoch keinerlei Informationen über die Schalldämpfung eines einzelnen Arbeitnehmers.

Die Entwicklung neuer Technologien hat das Problem gelöst, und die individuelle Messung der Lärmdämpfung gilt als vielversprechendster Trend im Bereich des persönlichen Lärmschutzes [ 51 ] [ 25 ]. Um die tatsächliche Dämpfung des Gehörschutzes beim Tragen durch eine Person zu ermitteln, wurde die Passformprüfung entwickelt. Diese Prüfungen zur Überprüfung der Dämpfungswerte fassen die reale Dämpfung in einem persönlichen Dämpfungswert (PAR) zusammen [ 1 ] . Der PAR ist individuell für den getesteten Gehörschutz und den Träger. Die US-Arbeitsschutzbehörde OSHA und die National Hearing Conservation Association (NHCA) Alliance empfehlen Arbeitgebern, individuelle Lärmdämpfungsmessungen (Passformprüfung von Gehörschutz) durchzuführen, da dies eine bewährte Methode und ein wertvolles Instrument zur Verbesserung der Mitarbeiterschulung darstellt [ 52 ] [ 53 ] . Um eine signifikante Dämpfung zu erreichen, erwiesen sich Passformprüfung und umfassende individuelle Schulungen als unerlässlich, während einfache Anweisungen im Vergleich zu gar keinen Anweisungen keine signifikante Dämpfung bewirkten. [ 46 ]

Nach Feldstudien zur Implementierung und Wirksamkeit von Passformprüfungen für Gehörschutz werden in mehreren Ländern Normen und Vorschriften für Passformprüfungen von Gehörschutz entwickelt oder implementiert. [ 54 ]

NIOSH hat versucht, das Problem durch die Entwicklung eines frei verfügbaren Online-Programms zur Bewertung der Lärmdämpfung von Ohrstöpseln zu beheben. Es kann Arbeiter identifizieren, die nicht wissen, wie man Ohrstöpsel richtig einsetzt, oder wenn Arbeiter Modelle erhalten, die nicht in ihren Gehörgang passen. [ 55 ] [ 56 ] [ 49 ]

Forscher des NIOSH versuchten Anfang der 1970er Jahre, Methoden zur Vorhersage der Lärmdämpfung bei Arbeitern zu entwickeln. [ 57 ] Dieser Versuch erfolgte kurz vor den ersten Messungen der Lärmdämpfung in Fabriken an Arbeitern. Die Arbeit wurde unter folgenden Bedingungen durchgeführt.

  1. Niederfrequenter Lärm wird schlechter gedämpft als mittel- und hochfrequenter Lärm.
  2. Die meisten Arbeitgeber verfügten nicht über die Mittel, das Geräuschspektrum zu messen.
  3. Man ging davon aus, dass die durchschnittliche Schalldämpfung am Arbeitsplatz in etwa der unter Laborbedingungen entspricht.
  4. Man ging davon aus, dass die Unterschiede in der Lärmdämpfung zwischen verschiedenen Arbeitern gering sind.

Die Ergebnisse wurden zur Entwicklung des NRR (SNR) verwendet. Bei der Entwicklung von Methode Nr. 2 nutzten die Autoren die verfügbaren Informationen über das charakteristische Rauschen in der Industrie in den USA Anfang der 1950er Jahre [ 58 ] sowie die Differenz der Rauschpegel (dBC und dBA), um dessen Spektrum zu berücksichtigen – wie später bei der HML-Methode.

NIOSH berücksichtigte den signifikanten Unterschied zwischen der tatsächlichen und der im Labor ermittelten Wirksamkeit von persönlicher Schutzausrüstung vollständig [ 59 ] , aber auch andere Organisationen begannen, ähnliche Methoden zu empfehlen, und diese wurden in nationalen und internationalen Normen verankert. [ 60 ]

Im Januar 2025 veröffentlichte NIOSH ein Science Policy Update, in dem Arbeitgebern empfohlen wird, individuelle, quantitative Passformtests durchzuführen, um die Dämpfung zu bewerten, die Arbeitnehmer durch ihre Gehörschutzgeräte erfahren. [ 61 ]

Vorschriften und Normen

International

Vereinigte Staaten

Europa

Siehe auch

Referenzen

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