Mann hört Musik über Kopfhörer

Sicheres Hören ist ein Rahmenkonzept für Maßnahmen zur Gesundheitsförderung , das sicherstellen soll, dass geräuschbezogene Freizeitaktivitäten (wie Konzerte , Nachtclubs und das Hören von Musik, Rundfunksendungen oder Podcasts ) kein Risiko für das Gehör darstellen . [ 1 ]

Obwohl Studien belegen, dass wiederholte Einwirkung lauter Geräusche Hörstörungen und andere gesundheitliche Beeinträchtigungen verursachen kann [ 2 ] [ 3 ] [ 4 ] [ 5 ] [ 6 ] [ 7 ], bezieht sich „Sicheres Hören“ speziell auf das bewusste Hören mit persönlichen Hörsystemen, tragbaren Hörverstärkern (PSAPs) oder in Unterhaltungsstätten und bei Veranstaltungen. Sicheres Hören fördert Strategien zur Vorbeugung negativer Auswirkungen wie Hörverlust , Tinnitus und Hyperakusis . Obwohl sicheres Hören nicht die Einwirkung unerwünschter Geräusche (die als Lärm bezeichnet werden ) – beispielsweise am Arbeitsplatz oder durch andere laute Hobbys – berücksichtigt, ist es ein wesentlicher Bestandteil eines umfassenden Ansatzes für die Hörgesundheit. [ 8 ]

Das Risiko negativer gesundheitlicher Auswirkungen durch Schalleinwirkung (sei es Lärm oder Musik) wird primär durch die Schallintensität ( Lautstärke ), die Dauer des Ereignisses und die Häufigkeit der Einwirkung bestimmt. [ 9 ] Diese drei Faktoren charakterisieren den Gesamtschallenergiepegel, der das Ohr einer Person erreicht, und können zur Berechnung der Lärmdosis herangezogen werden. Sie dienen zur Festlegung der Lärmgrenzwerte am Arbeitsplatz.

Sowohl die gesetzlichen als auch die empfohlenen Grenzwerte für die Lärmbelastung basieren auf Hör- und Lärmdaten aus Arbeitsumgebungen, in denen die Exposition gegenüber lauten Geräuschen häufig ist und jahrzehntelang andauern kann. [ 3 ] [ 10 ] Obwohl die spezifischen Vorschriften weltweit variieren, gelten in den meisten bewährten Verfahren am Arbeitsplatz 85 Dezibel (dB A-bewertet), gemittelt über acht Stunden pro Tag, als maximaler sicherer Expositionspegel für eine Lebenszeit von 40 Jahren. [ 11 ] Mithilfe eines Austauschfaktors, typischerweise 3 dB, halbiert sich die zulässige Hörzeit mit steigendem Schallpegel um den gewählten Faktor. Beispielsweise kann ein Schallpegel von 100 dBA nur 15 Minuten pro Tag sicher ertragen werden. [ 10 ] [ 12 ] [ 13 ]

Aufgrund ihrer Verfügbarkeit wurden arbeitsplatzbezogene Daten angepasst, um Kriterien für das Schadensrisiko durch Lärmbelastung außerhalb der Arbeit zu bestimmen. 1974 empfahl die US- Umweltschutzbehörde (EPA) einen 24-Stunden-Grenzwert von 70 dBA, da bei einer durchschnittlichen Belastung über 24 Stunden keine Ruhezeit für das Gehör zur Verfügung steht und die Belastung an jedem Tag des Jahres auftreten kann ( Grenzwerte für die Lärmbelastung am Arbeitsplatz gehen von 16 Stunden Ruhe zwischen den Schichten und zwei freien Tagen pro Woche aus). [ 14 ] 1995 kam die Weltgesundheitsorganisation (WHO) zu einem ähnlichen Schluss: Eine durchschnittliche 24-Stunden-Belastung von 70 dBA oder weniger stellt ein vernachlässigbares Risiko für Hörverlust im Laufe des Lebens dar . [ 15 ] Nach Berichten über Hörstörungen durch Musikhören [ 16 ] [ 17 ] [ 18 ] [ 19 ] [ 20 ] erscheinen zusätzliche Empfehlungen und Maßnahmen zur Prävention von negativen Auswirkungen durch geräuschbedingte Freizeitaktivitäten notwendig. [ 1 ] [ 21 ] [ 22 ]

Interventionen im Bereich der öffentlichen Gesundheit und der Gemeinschaft

Mehrere Organisationen haben Initiativen zur Förderung sicherer Hörgewohnheiten entwickelt. [ 23 ] Das US-amerikanische Nationale Institut für Taubheit und andere Kommunikationsstörungen (NIDCD) hat Richtlinien für das sichere Hören mit tragbaren Musikplayern (PLS) speziell für Kinder und Jugendliche im Alter von 9 bis 13 Jahren herausgegeben. [ 24 ] Das Programm „Gefährliche Dezibel“ (Dangerous Decibels ) empfiehlt den Einsatz von „Jolene“-Puppen zur Messung der Lautstärke von PLSs. Diese Puppen dienen als Lehrmittel, um das Bewusstsein für die Gefahren übermäßiger Schallbelastung durch persönliches Musikhören zu schärfen. [ 25 ] Diese Puppen sind einfach und kostengünstig herzustellen und ziehen in Schulen, auf Gesundheitsmessen, in Wartezimmern von Arztpraxen usw. oft die Aufmerksamkeit auf sich. [ 25 ]

Die National Acoustic Laboratories (NAL), die Forschungsabteilung von Hearing Australia , entwickelten die Initiative „Know Your Noise“ [ 26 ] , die vom australischen Gesundheitsministerium finanziert wird . Die Website „Know Your Noise“ bietet einen Lärmrisikorechner, mit dem Nutzer ihre Lärmbelastung (bei der Arbeit und in der Freizeit) sowie mögliche Risiken für Hörschäden einfach ermitteln und verstehen können. Nutzer können außerdem einen Online -Hörtest durchführen , um ihr Hörvermögen in lauter Umgebung zu überprüfen. [ 26 ]

Die WHO rief die Initiative „Make Listening Safe“ [ 27 ] im Rahmen des Welthörtags am 3. März 2015 ins Leben. [ 1 ] Hauptziel der Initiative ist es, sicherzustellen, dass Menschen jeden Alters Musik und andere Audiomedien unbesorgt genießen können, ohne ihr Gehör zu gefährden. Lärmbedingter Hörverlust , Hyperakusis und Tinnitus werden mit der häufigen und lauten Nutzung von Geräten wie Kopfhörern , Headsets , Ohrhörern , In-Ear-Kopfhörern und True-Wireless-Stereo-Systemen jeglicher Art in Verbindung gebracht. [ 20 ] [ 21 ] [ 28 ] [ 29 ]

„Sicheres Zuhören“ hat folgende Ziele:

  • das Bewusstsein für sichere Hörpraktiken schärfen, insbesondere bei jüngeren Menschen;
  • die Vorteile des sicheren Zuhörens gegenüber politischen Entscheidungsträgern, Gesundheitsexperten, Herstellern, Eltern und anderen hervorzuheben;
  • die Entwicklung und Implementierung von Standards für persönliche Audiogeräte und Freizeiteinrichtungen fördern, um sichere Hörfunktionen abzudecken
  • zu einem Archiv für frei zugängliche Ressourcen und Informationen zu sicheren Zuhörpraktiken in mindestens sechs Sprachen ( Arabisch , Chinesisch, Englisch, Französisch, Russisch und Spanisch) werden. [ 30 ]

Im Jahr 2019 veröffentlichte die Weltgesundheitsorganisation ein Toolkit für sichere Hörgeräte und -systeme, das die Begründung für die vorgeschlagenen Strategien liefert und Maßnahmen aufzeigt, die Regierungen, Industriepartner und die Zivilgesellschaft ergreifen können. [ 31 ]

Am 1. November 2023 startete die WHO im Vereinigten Königreich die Kampagne „Sicheres Hören“ (Make Listening Safe Campaign, MLSC). Diese Pilotkampagne soll die Anwendung sicherer Hörpraktiken bei Menschen zwischen zehn und vierzig Jahren fördern. Die MLSC UK führt eine Reihe von Kurzkampagnen zu verschiedenen Themen durch, beginnend mit vermeidbaren Risiken bei der Nutzung von Kopfhörern. Dazu gehört eine Online-Petition, die die Regierung auffordert, höhere Standards und Vorschriften zum Gehörschutz gemäß den Empfehlungen der WHO und der Internationalen Fernmeldeunion (ITU) zu erlassen. Geplant ist, die Kampagne zu evaluieren und sie später auf die anderen 193 Mitgliedstaaten auszuweiten. Die Kampagne umfasst eine Auftaktveranstaltung vor Ort, Kampagnen zur Aufklärung der Öffentlichkeit, politische Interessenvertretung und die Zusammenarbeit mit verschiedenen Akteuren, darunter Regierungsstellen, Branchenvertreter und Fachkräfte im Gesundheitswesen.

Das Logo der Initiative „Make Listening Safe“ der Weltgesundheitsorganisation

Die Initiative „Make Listening Safe“ fördert die Entwicklung von Funktionen in PLS (Personal Listening Systems), um das Bewusstsein der Nutzer für riskante Hörgewohnheiten zu schärfen. In diesem Zusammenhang hat die WHO gemeinsam mit der Internationalen Fernmeldeunion ( ITU ) geeignete Expositionsgrenzwerte für die freiwilligen Sicherheitsstandards H.870 „Leitlinien für sichere Hörgeräte/Systeme“ entwickelt. [ 32 ] Experten aus den Bereichen Audiologie , Otologie , öffentliche Gesundheit , Epidemiologie , Akustik und Tontechnik sowie Berufsverbände, Normungsorganisationen, Hersteller und Anwender arbeiten an diesem Projekt mit. [ 33 ]

Die Initiative „Sicheres Hören“ umfasst auch Unterhaltungsstätten. Der durchschnittliche Schalldruckpegel (SPL) in Nachtclubs, Diskotheken, Bars, Fitnessstudios und Sportarenen kann bis zu 112 dB (A-bewertet) erreichen; bei Popkonzerten kann er sogar noch höher liegen. [ 34 ] [ 35 ] [ 36 ] [ 37 ] [ 38 ] [ 39 ] [ 40 ] Häufige oder auch nur kurzzeitige Exposition gegenüber solch hohen Schalldruckpegeln kann schädlich sein. Die WHO überprüfte die bestehenden Lärmschutzbestimmungen für verschiedene Unterhaltungsstätten – darunter Clubs, Bars, Konzerthallen und Sportarenen [ 27 ] – weltweit und veröffentlichte im Rahmen des Welthörtags 2022 einen globalen Standard für sichere Hörorte und -veranstaltungen. Ebenfalls im Jahr 2022 veröffentlicht wurden:

Eingriffe in Schallquellen

Persönliche Abhörsysteme (PLS)

Persönliche Hörsysteme (PLS) sind tragbare Geräte – üblicherweise ein elektronischer Abspielgerät mit Kopfhörern oder Ohrhörern –, die zum Abspielen verschiedener Medien wie Musik oder Spielen entwickelt wurden . Die Ausgangsleistung solcher Systeme variiert stark. Die maximalen Ausgangspegel hängen vom jeweiligen Gerät und den regionalen gesetzlichen Bestimmungen ab. [ 41 ] Typischerweise können PLS-Nutzer die Lautstärke auf 75 bis 105 dB SPL begrenzen. [ 20 ] Die ITU und die WHO empfehlen, PLS mit einer Überwachungsfunktion auszustatten, die ein wöchentliches Schallexpositionslimit festlegt und Warnungen ausgibt, sobald das wöchentliche Limit erreicht ist. Bestätigt der Nutzer die Warnung, kann er die Lautstärke reduzieren. Andernfalls reduziert das Gerät die Lautstärke automatisch auf einen voreingestellten Wert (abhängig vom gewählten Modus, z. B. 80 oder 75 dBA). Durch die verständliche Darstellung der Expositionsinformationen soll diese Empfehlung es den Nutzern erleichtern, ihre Exposition zu kontrollieren und negative Auswirkungen zu vermeiden. Die Gesundheits-App auf iPhones , Apple Watches und iPads nutzte diesen Ansatz ab 2019. [ 42 ] Sie beinhaltet die optionale Apple -Hörstudie, die Teil der Forschungs-App ist und in Zusammenarbeit mit der University of Michigan School of Public Health durchgeführt wird . Die Daten werden mit der WHO-Initiative „Make Listening Safe“ geteilt. Vorläufige Ergebnisse, die im März 2021, ein Jahr nach Studienbeginn, veröffentlicht wurden, zeigten, dass 25 % der Teilnehmenden mehrmals wöchentlich oder häufiger über Ohrgeräusche klagten, 20 % einen Hörverlust aufwiesen und 10 % Merkmale zeigten, die typisch für lärmbedingten Hörverlust sind . [ 43 ] Fast 50 % der Teilnehmenden gaben an, ihr Gehör seit mindestens 10 Jahren nicht mehr getestet zu haben. Bezüglich der Lärmbelastung waren 25 % der Teilnehmenden einer hohen Umgebungslärmbelastung ausgesetzt. [ 43 ]

Die Internationale Technische Kommission (ITC) veröffentlichte 2010 die erste europäische Norm IEC 62368-1 für persönliche Audiosysteme. [ 44 ] Darin wurden sichere Ausgangspegel für PLS mit 85 dB oder weniger definiert, wobei die Lautstärke auf maximal 100 dBA erhöht werden darf. Wird die maximale Lautstärke erreicht, soll laut Norm jedoch eine Warnung erscheinen, die den Hörer auf mögliche Hörprobleme hinweist. [ 33 ]

Die 2018 von der ITU und der WHO herausgegebene Norm H.870 [ 32 ] „Leitlinien für sichere Hörgeräte/Systeme“ konzentriert sich auf die wöchentliche Schalldosisbelastung. Diese Norm basiert auf der Norm EN 50332-3 „Tonanlagen: Kopfhörer und Ohrhörer in Verbindung mit tragbaren Musikabspielgeräten – Messverfahren für den maximalen Schalldruckpegel – Teil 3: Messverfahren für die Schalldosisüberwachung“. Diese Norm definiert einen sicheren Grenzwert für das Hören als eine wöchentliche Schalldosis von 80 dBA für 40 Stunden pro Woche. [ 32 ]

Mögliche Unterschiede bei Kindern

Grundschüler mit Kopfhörern

Der häufige Gebrauch von geräuschempfindlichen Geräten (PLS) bei Kindern hat Bedenken hinsichtlich der potenziellen Risiken einer solchen Exposition geweckt. [ 45 ] Eine 2022 veröffentlichte systematische Übersichtsarbeit mit Metaanalyse zeigte eine erhöhte Prävalenz des Hörverlustrisikos im Vergleich zu Schätzungen aus dem Jahr 2015 bei jungen Menschen zwischen 12 und 34 Jahren, die durch die Nutzung von Kopfhörern und laute Unterhaltungseinrichtungen hohen Schalldruckpegeln (SPL) ausgesetzt sind. [ 46 ] Die Autoren berücksichtigten Artikel aus dem Zeitraum 2000 bis 2021, die über unsichere Hörpraktiken berichteten. Die Anzahl der weltweit gefährdeten jungen Menschen wurde anhand der globalen Schätzungen für die Altersgruppe der 12- bis 34-Jährigen ermittelt. 33 Studien (mit Daten aus 35 Patientenakten und 19.046 Personen) wurden einbezogen; 17 bzw. 18 Studien befassten sich mit der Nutzung von geräuschempfindlichen Geräten (SEP) bzw. mit lauten Unterhaltungseinrichtungen. Die gepoolte Prävalenzschätzung für die Exposition gegenüber unsicherem Hören von EPS betrug 23,81 % (95 %-KI: 18,99 % bis 29,42 %). Das Modell wurde hinsichtlich Intensität und Dauer der Exposition angepasst, um eine geschätzte Prävalenz von 48,2 % zu ermitteln. Die geschätzte weltweite Anzahl junger Menschen, die aufgrund unsicherer Hörpraktiken einem Risiko für Hörverlust ausgesetzt sein könnten, lag zwischen 0,67 und 1,35 Milliarden. [ 46 ] Die Autoren schlussfolgerten, dass unsichere Hörpraktiken weltweit weit verbreitet sind und über eine Milliarde junger Menschen einem Risiko für Hörverlust aussetzen könnten. [ 46 ]

Es besteht kein Konsens über das akzeptable Risiko lärmbedingter Hörverluste bei Kindern. Die für Erwachsene geltenden Kriterien zur Risikobewertung von Hörschäden sind aufgrund physiologischer Unterschiede und der schwerwiegenderen Auswirkungen eines Hörverlusts auf die Entwicklung im frühen Kindesalter möglicherweise nicht geeignet, um sichere Hörschwellen für Kinder festzulegen. [ 47 ] [ 48 ] Ein Versuch zur Bestimmung sicherer Hörschwellen ging davon aus, dass der geeignetste Expositionsgrenzwert für Freizeitlärm bei Kindern darauf abzielen sollte, 99 % der Kinder nach 18 Jahren Lärmexposition vor einer Hörschwellenveränderung von mehr als 5 dB bei 4 kHz zu schützen . [ 47 ] Unter Verwendung von Schätzungen der Internationalen Organisation für Normung (ISO 1999:2013) [ 49 ] berechneten die Autoren, dass 99 % der Kinder, die von Geburt an bis zum Alter von 18 Jahren einem durchschnittlichen Schallpegel (LEX) von 82 dBA über 8 Stunden ausgesetzt sind, eine um etwa 4,2 dB höhere Hörschwelle aufweisen würden, was auf eine Veränderung des Hörvermögens hindeutet. Durch die Einbeziehung einer Sicherheitsmarge von 2 dBA, wodurch die zulässige 8-Stunden-Exposition auf 80 dBA reduziert wird, schätzte die Studie eine Hörverschlechterung von maximal 2,1 dB bei 99 % der Kinder. Um das Gehör von der Geburt bis zum 18. Lebensjahr zu erhalten, wurde empfohlen, die Lärmbelastung auf 75 dBA innerhalb von 24 Stunden zu begrenzen. [ 47 ] Andere Forscher empfahlen, die wöchentliche Schalldosis für Kinder und Personen mit hoher Empfindlichkeit gegenüber intensiven Schallreizen auf 75 dBA für 40 Stunden pro Woche zu begrenzen. [ 33 ]

Persönliche Schallverstärkungsprodukte (PSAPs)

Persönliche Schallverstärkungsprodukte (PSAPs) sind Ohrhörer , die für normalhörende Personen bestimmt sind. Die Ausgangspegel von 27 in Europa erhältlichen PSAPs wurden 2014 analysiert. Alle wiesen einen maximalen Ausgangspegel von über 120 dB SPL auf; 23 (85 %) überschritten 125 dB SPL, während 8 (30 %) 130 dB SPL überschritten. Keines der analysierten Produkte verfügte über eine Pegelbegrenzungsoption. [ 50 ]

Der Bericht führte zur Entwicklung mehrerer Normen für diese Geräte. Die ANSI/CTA-Norm 2051 [ 51 ] zu „Leistungskriterien für persönliche Schallverstärkung“ folgte 2017. Sie legte einen maximalen Schalldruckpegel von 120 dB SPL fest. 2019 veröffentlichte die ITU die Norm ITU-T H.871 [ 52 ] mit dem Titel „Richtlinien für sicheres Hören mit persönlichen Schallverstärkern“. Diese Norm empfiehlt, dass Hersteller von persönlichen Schallverstärkern die wöchentliche Schalldosis messen und einen wöchentlichen Maximalwert von unter 80 dBA für 40 Stunden einhalten. Hersteller, die die wöchentliche Schalldosis nicht messen können, sollten die maximale Ausgangsleistung des Geräts auf 95 dBA begrenzen. Die Norm empfiehlt außerdem, dass Hersteller in ihren Benutzerhandbüchern , auf der Verpackung und in der Werbung deutlich auf die Risiken von Gehörschäden hinweisen, die durch die Verwendung des Geräts entstehen können, und Informationen zur Vermeidung dieser Risiken bereitstellen. [ 33 ] Im Jahr 2021 wurde ein technisches Dokument veröffentlicht, das beschreibt, wie die Konformität verschiedener persönlicher Audiosysteme/-geräte mit den wesentlichen/obligatorischen und optionalen Merkmalen der Empfehlung ITU-T H.870 getestet werden kann. [ 53 ]

Unterhaltungsstätten

Live-Rockkonzert in einer Indoor-Veranstaltungshalle

Sowohl Personen, die in der Musikindustrie arbeiten, als auch Freizeitmusiker, die Musik in Veranstaltungsorten und bei Events genießen, können einem Risiko für Hörstörungen ausgesetzt sein. [ 54 ] [ 55 ] [ 56 ] Im Jahr 2019 veröffentlichte die WHO einen Bericht, der die Vorschriften zur Kontrolle der Lärmbelastung in Unterhaltungsstätten in Belgien, Frankreich und der Schweiz zusammenfasst. [ 57 ] Die Fallstudien wurden als erster Schritt zur Entwicklung eines WHO-Regelwerks zur Kontrolle der Lärmbelastung in Unterhaltungsstätten veröffentlicht. Im Jahr 2020 beschrieben zwei Berichte Expositionsszenarien und Verfahren, die bei Unterhaltungsveranstaltungen angewendet werden. Dabei wurde die Sicherheit der Veranstaltungsbesucher, der beruflich der lauten Musik ausgesetzten Personen sowie der Anwohner berücksichtigt. [ 58 ] [ 59 ] Es werden technische Lösungen, Überwachungsmethoden und Bühnenbeschallung sowie die Probleme bei der Durchsetzung von Lärmschutzbestimmungen im urbanen Raum anhand länderspezifischer Beispiele vorgestellt. [ 59 ]

Zur Regulierung des Schallpegels und zur Minimierung des Risikos von Gehörschäden bei Besuchern von Musikveranstaltungen wurden verschiedene regulatorische Ansätze umgesetzt. [ 60 ] Ein 2020 veröffentlichter Bericht identifizierte 18 Vorschriften zu Schallpegeln in Unterhaltungsstätten – 12 aus Europa und die übrigen aus Städten oder Bundesstaaten Nord- und Südamerikas. Zu den gesetzlichen Ansätzen gehören: Schallpegelbegrenzungen, Echtzeit-Überwachung der Schallexposition, die Pflicht zur Bereitstellung von Gehörschutz , Hinweisschilder und Warnhinweise, Beschränkungen für die Lautsprecherplatzierung sowie die Gewährleistung des Zugangs zu Ruhezonen oder Erholungsbereichen. [ 60 ] Die Wirksamkeit dieser Maßnahmen zur Reduzierung des Risikos von Gehörschäden wurde nicht evaluiert, [ 60 ] die Anwendung der oben beschriebenen Ansätze entspricht jedoch den allgemeinen Prinzipien der Rangfolge der Schutzmaßnahmen zur Lärmminderung am Arbeitsplatz . [ 61 ] [ 62 ]

Besucher von Musikveranstaltungen haben ihre Präferenz für niedrigere Lautstärken geäußert [ 63 ] [ 64 ] [ 65 ] und sind aufgeschlossen gegenüber der Bereitstellung oder dem einfachen Zugang zu Ohrstöpseln [ 66 ] [ 67 ] [ 68 ] . Dieses Ergebnis kann regional oder länderspezifisch sein. Im Jahr 2018 veröffentlichten die US-amerikanischen Zentren für Krankheitskontrolle und -prävention (CDC) die Ergebnisse einer Umfrage unter US-amerikanischen Erwachsenen zum Gebrauch von Gehörschutz bei lauten Freizeitveranstaltungen [ 69 ] . Insgesamt gaben mehr als vier von fünf Befragten an, bei lauten Sport- oder Unterhaltungsveranstaltungen nie oder nur selten Gehörschutz zu tragen. Erwachsene ab 35 Jahren trugen deutlich seltener keinen Gehörschutz als junge Erwachsene zwischen 18 und 24 Jahren. Unter Erwachsenen, die häufig Sportveranstaltungen besuchen, trugen Frauen doppelt so häufig wie Männer selten oder nie Gehörschutz. Erwachsene, die eher Gehörschutz trugen, hatten mindestens eine Hochschulausbildung oder ein höheres Haushaltseinkommen. Erwachsene mit Hörbeeinträchtigung oder mit einem gehörlosen oder schwerhörigen Haushaltsmitglied trugen ihre Gehörschutzgeräte deutlich häufiger. [ 69 ]

Die Umsetzung von Maßnahmen zur Reduzierung von Hörrisiken in einer Vielzahl von Unterhaltungsstätten – sei es durch verpflichtende oder freiwillige Richtlinien , mit oder ohne Durchsetzung – stellt eine große Herausforderung dar. Sie erfordert die Beteiligung vieler verschiedener Berufsgruppen sowie die Zustimmung von Veranstaltungsleitern und Nutzern. [ 61 ] [ 70 ] Der von der WHO und der ITU am Welttag des Hörens 2022 veröffentlichte globale Standard für Veranstaltungsorte und Events bietet Ressourcen zur Erleichterung der Umsetzung. Der Standard beschreibt sechs Merkmale, die für sichere Hörumgebungen bei Veranstaltungen empfohlen werden. Er kann von Regierungen zur Umsetzung von Gesetzen, von Inhabern und Managern von Veranstaltungsorten und Events zum Schutz ihrer Gäste sowie von Tontechnikern und anderem Personal genutzt werden.

Eine Umfrage aus dem Jahr 2023 ergab, dass Erwachsene in den USA die Risiken durch hohe Lärmbelastung bei Konzerten und anderen Veranstaltungen kennen. Die Ergebnisse zeigten Interesse an Schutzmaßnahmen wie der Begrenzung des Schallpegels, dem Aufstellen von Warnschildern und dem Tragen von Gehörschutz. 54 % der Studienteilnehmer stimmten zu, dass der Schallpegel in Konzerthallen begrenzt werden sollte, um das Risiko von Hörschäden zu verringern; 75 % befürworteten das Aufstellen von Warnschildern, wenn der Schallpegel voraussichtlich die zulässigen Grenzwerte überschreitet; und 61 % der Befragten gaben an, Gehörschutz zu tragen, wenn dieser bei zu erwartenden Überschreitungen der zulässigen Grenzwerte bereitgestellt würde. [ 71 ]

Persönliche Interventionen

Während die Etablierung wirksamer Maßnahmen im Bereich der öffentlichen und kommunalen Gesundheitsversorgung , der Erlass geeigneter Gesetze und Verordnungen sowie die Entwicklung relevanter Standards für Hör- und Audiosysteme allesamt wichtig sind, um eine gesellschaftliche Infrastruktur für sicheres Hören zu schaffen, können Einzelpersonen Maßnahmen ergreifen, um durch ihre persönlichen Hörgewohnheiten das Risiko von Hörproblemen zu minimieren. [ 9 ] Zu den persönlichen Strategien für sicheres Hören gehören: [ 24 ] [ 72 ] [ 73 ]

  • PLS-Musik sollte in sicherer Lautstärke, beispielsweise bei 60 % des maximalen Lautstärkebereichs, gehört werden. Geräuschunterdrückende Kopfhörer und geräuschisolierende Ohrhörer können helfen, das Aufdrehen der Lautstärke zur Übertönung lauter Hintergrundgeräusche zu vermeiden.
  • Apps zur Schallmessung helfen dabei, die Lautstärke von Geräuschen einzuschätzen. Falls keine Schallmessung möglich ist, gilt als Faustregel : Geräusche können gefährlich sein, wenn man laut sprechen muss, um von jemandem in Armlänge verstanden zu werden. Um die Lärmbelastung zu reduzieren, sollte man sich von der Geräuschquelle entfernen oder einen Gehörschutz tragen.
  • Die Überwachung der Aufenthaltsdauer bei lauten Aktivitäten hilft, Risiken zu minimieren. Legen Sie nach Möglichkeit zwischen den Lärmbelastungen Pausen ein, damit sich Ihre Ohren erholen können.
  • Achten Sie auf Warnzeichen für Hörverlust. Tinnitus , Schwierigkeiten beim Hören hoher Töne (wie Vogelgesang oder Benachrichtigungen auf dem Handy ) und Probleme beim Sprachverstehen in geräuschvoller Umgebung können Anzeichen für Hörverlust sein.
  • Regelmäßige Hörtests sind wichtig. Die American Speech-Language-Hearing Association (ASHA) empfiehlt, Kinder im Schulalter jährlich vom Kindergarten bis zur dritten Klasse auf Hörverlust zu untersuchen , danach erneut in der siebten und elften Klasse. Erwachsene sollten ihr Gehör bis zum 50. Lebensjahr alle zehn Jahre und anschließend alle drei Jahre testen lassen. Bei ersten Anzeichen einer Hörminderung sollte das Gehör früher untersucht werden. [ 73 ] [ 74 ]

Kinder und Jugendliche über die Gefahren übermäßiger Lärmbelastung und sichere Hörgewohnheiten aufzuklären, kann ihr Gehör schützen. Vorbilder mit gesunden Hörgewohnheiten fördern diese ebenfalls. Angehörige der Gesundheitsberufe haben die Möglichkeit, Patienten über relevante Hörrisiken aufzuklären und sichere Hörgewohnheiten zu vermitteln. [ 9 ] Im Rahmen ihrer Gesundheitsförderung können Hörgeräteakustiker bei Bedarf geeigneten Gehörschutz empfehlen und Informationen, Schulungen und Anpassungstests anbieten, um einen angemessenen, aber nicht übermäßigen Gehörschutz zu gewährleisten. [ 72 ] Das Tragen von Ohrstöpseln bei Konzerten hat sich als wirksame Methode erwiesen, um vorübergehende Hörveränderungen nach Konzerten zu reduzieren. [ 75 ]

Siehe auch

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