Die untere Zwerchfellarterie ist eine beidseitig paarige Arterie der Bauchhöhle und stellt die Hauptversorgungsquelle des Zwerchfells dar. Sie entspringt üblicherweise entweder dem Truncus coeliacus oder der Aorta abdominalis, jedoch ist ihr Ursprung sehr variabel und unterscheidet sich zwischen der linken und der rechten Arterie. Die obere Nebennierenarterie ist ein Ast der unteren Zwerchfellarterie.
Struktur
Herkunft
Die unteren Zwerchfellarterien weisen erhebliche Unterschiede in ihrem Ursprung auf. [ 1 ] Sie entspringen typischerweise entweder dem Truncus coeliacus oder (dem vorderen Abschnitt der [ 1 ] ) Aorta abdominalis (unmittelbar oberhalb des Truncus coeliacus [ 1 ] ); die beiden Arterien entspringen entweder getrennt oder als gemeinsamer Stamm. [ 2 ] Die unteren Zwerchfellarterien entspringen üblicherweise auf Höhe zwischen dem 12. Brustwirbel (Th12) und dem 2. Lendenwirbel (L2) . [ 3 ]
Die rechte untere Zwerchfellarterie kann seltener aus der rechten Nierenarterie , der linken Magenarterie oder der eigentlichen Leberarterie entspringen . [ 2 ]
Seltener kann die linke untere Zwerchfellarterie aus der Nierenarterie , der linken Magenarterie oder der eigentlichen Leberarterie entspringen . [ 2 ]
Kurs und Beziehungen
Die Arterie verläuft unterhalb des hinteren Teils des parietalen Peritoneums . [ 4 ] Jede Arterie zieht superoanterior und lateral, um [ 2 ] [ 4 ] die Zwerchfellschenkel zu erreichen und zu kreuzen , [ 4 ] wobei sie nahe am medialen Rand der gleichseitigen Nebenniere verläuft. [ 2 ]
Beendigung
Jede Arterie teilt sich in der Nähe des hinteren Randes der zentralen Zwerchfellsehne in einen medialen und einen lateralen Ast . [ 2 ] Alternativ kann sie sich auch in einen vorderen, einen mittleren und einen hinteren Ast aufteilen. [ 4 ]
Linke untere Zwerchfellarterie
Der linke Nervus phrenicus verläuft hinter dem Ösophagus [ 2 ] , dann nach vorne auf der linken Seite des Hiatus oesophageus [ 1 ] und vorbei an der linken Seite des Hiatus oesophageus [ 2 ] .
Rechte untere Zwerchfellarterie
Der rechte Nervus phrenicus verläuft hinter der unteren Hohlvene . Er verläuft an der rechten Seite der Hohlvenenmündung vorbei . [ 2 ]
Zweigstellen
- Der mediale Ast verläuft in einer Kurve nach vorne und anastomosiert mit dem entsprechenden Ast der Gegenseite sowie mit der Arteria musculophrenica und der Arteria pericardiacophrenica . [ 1 ]
- Der laterale Ast verläuft seitlich des Thorax und anastomosiert mit den unteren Interkostalarterien sowie mit der Arteria musculophrenica . Der laterale Ast der rechten Arteria phrenica gibt einige Gefäße zur Vena cava inferior ab ; der linke einige Äste zum Ösophagus . [ 1 ]
Verteilung
Die unteren Zwerchfellarterien sind die Hauptquelle der arteriellen Versorgung des Zwerchfells. [ 2 ]
Jedes der kleineren Gefäße gibt eine obere Nebennierenarterie an die gleichseitige Nebenniere ab . Milz und Leber erhalten ebenfalls einige Äste von den linken bzw. rechten Gefäßen. [ 1 ]
Referenzen
- ^ a b c d e f g Gray, Henry (1918). Gray's Anatomy (20. Aufl.). S. 612.
- Standring , Susan ( 2020 ) . Gray 's Anatomy : The Anatomical Basis of Clinical Practice (42. Aufl.). New York . S. 1042. ISBN 978-0-7020-7707-4OCLC 1201341621 .
{{cite book}}CS1 Wartung: Standort des fehlenden Herausgebers ( Link ) - ^ Hiwatashi, Akio; Yoshida, Kisaku (September 2003). „Der Ursprung der rechten unteren Zwerchfellarterie in der Mehrzeilen-Spiral-Computertomographie“ . Clinical Imaging . 27 (5): 298–303 . doi : 10.1016/s0899-7071(02)00553-3 . ISSN 0899-7071 . PMID 12932678 .
- ^ a b c d „Arteria phrenicus inferior – Dictionnaire médical de l'Académie de Médecine“ . www.academie-medecine.fr . Abgerufen am 07.08.2024 .
Externe Links
- Anatomiefoto: 40:11-0200 im SUNY Downstate Medical Center – „Hintere Bauchwand: Äste der Bauchaorta“
- Querschnittsbild: pembody/body8a — Plastinationslabor der Medizinischen Universität Wien (#23)
