Die Abbreviated Injury Scale ( AIS ) ist ein anatomisch basiertes Kodierungssystem, das von der Association for the Advancement of Automotive Medicine (AAAM) entwickelt wurde, um den Schweregrad von Verletzungen zu klassifizieren und zu beschreiben . [ 1 ] [ 2 ] [ 3 ] Sie stellt die mit der Verletzung verbundene Lebensgefahr dar und nicht die umfassende Beurteilung des Verletzungsschweregrads. [ 4 ] Die AIS ist eine der gebräuchlichsten anatomischen Skalen für traumatische Verletzungen. [ 5 ]
Geschichte
Die erste Version der Skala wurde 1969 veröffentlicht [ 6 ] , größere Aktualisierungen erfolgten 1976, 1980, 1985, 1990, 1998, 2005, 2008 [ 7 ] und 2015. [ 8 ]
Skala
Die Punktzahl beschreibt drei Aspekte der Verletzung anhand von sieben Zahlen, die als 12(34)(56).7 geschrieben werden [ 4 ].
- Typ
- Standort
- Schwere
Jede Zahl bedeutet
- 1. Körperregion
- 2. Art der anatomischen Struktur
- 3,4-spezifische anatomische Struktur
- Stufe 5,6
- 7. Schweregrad der Punktzahl
| AIS-Code | Region |
|---|---|
| 1 | Kopf |
| 2 | Gesicht |
| 3 | Nacken |
| 4 | Thorax |
| 5 | Abdomen |
| 6 | Wirbelsäule |
| 7 | Obere Extremität |
| 8 | Untere Extremität |
| 9 | Nicht spezifiziert |
| AIS-Code | Region |
|---|---|
| 1 | Gesamtes Gebiet |
| 2 | Schiffe |
| 3 | Nerven |
| 4 | Organe (einschließlich Muskeln/Bänder) |
| 5 | Skelett (einschließlich Gelenke) |
| 6 | Bewusstlosigkeit (nur Kopf) |
| Gesamtes Gebiet | |
|---|---|
| AIS-Code | Region |
| 02 | Hautabschürfung |
| 04 | Prellung |
| 06 | Platzwunde |
| 08 | Abriss |
| 10 | Amputation |
| 20 | Brennen |
| 30 | Zerquetschen |
| 40 | Enthäutung |
| 50 | Verletzung - NFS |
| 60 | Durchdringend |
| Kopf - Bewusstseinsverlust (LOC) | |
| 02 | Dauer der Bewusstlosigkeit |
| 04-08 | Bewusstseinszustand |
| 10 | Gehirnerschütterung |
| Wirbelsäule | |
| 02 | Zervikal |
| 04 | Thorax |
| 06 | Lendenwirbelsäule |
| Gefäße, Nerven, Organe, Knochen, Gelenke | |
| 02 | Schiffe |
| 04 | Nerven |
| 06 | Organe |
| 08 | Knochen |
| 10 | Gelenke |
| Bestimmten Verletzungen werden fortlaufende zweistellige Nummern zugeordnet, die mit 02 beginnen. Knochenbrüche, Rupturen, Risswunden usw. |
|---|
Schwere
Der Abbreviated Injury Score (AIS) Code reicht von eins bis sechs, wobei eins eine leichte und sechs eine maximal schwere (derzeit nicht behandelbare) Verletzung darstellt. [ 1 ] Ein AIS-Code von 6 ist nicht der willkürliche Code für einen verstorbenen Patienten oder eine tödliche Verletzung, sondern der Code für Verletzungen, denen explizit ein AIS-Schweregrad von 6 zugewiesen wurde. [ 1 ] Ein AIS-Code von 9 wird verwendet, um Verletzungen zu beschreiben, für die nicht genügend Informationen für eine detailliertere Kodierung vorliegen, z. B. eine Quetschverletzung des Kopfes .
Die AIS-Skala ist ein Messinstrument für Einzelverletzungen. Eine allgemein anerkannte Aggregationsfunktion für Verletzungen wurde bisher nicht vorgeschlagen, obwohl der Verletzungsschweregrad-Score und seine Ableitungen in klinischen Kontexten besser geeignet sind. [ 1 ] [ 5 ] In anderen Bereichen wie der Fahrzeugentwicklung und dem Insassenschutz ist MAIS ein nützliches Instrument zum Vergleich spezifischer Verletzungen und ihrer relativen Schwere sowie der Veränderungen ihrer Häufigkeit, die sich aus der Weiterentwicklung des Fahrzeugdesigns ergeben können. [ 1 ]
| AIS-Code | Verletzung | Beispiel | AIS % Sterbewahrscheinlichkeit |
|---|---|---|---|
| 1 | Unerheblich | oberflächliche Risswunde | 0,1-1 |
| 2 | Mäßig | Brustbeinfraktur | 1-2 |
| 3 | Ernst | offene Humerusfraktur | 2-16 |
| 4 | Schwer | perforierte Luftröhre | 16-30 |
| 5 | Kritisch | Leberruptur mit Gewebeverlust | 30-99 |
| 6 | Tödlich | vollständige Durchtrennung der Aorta | 100 |
| 9 | Nicht näher spezifiziert (NFS) |
Verwendung in der Europäischen Union
Die Europäische Union definierte MAIS3+ als die höchste abgekürzte Verletzungsskala (MAIS) mit einem Wert von 3 oder höher. Diese Definition diente der Harmonisierung der Zählung schwerer Verletzungen bzw. schwerer Verkehrsunfälle in den verschiedenen Mitgliedstaaten (siehe Getötete oder Schwerverletzte ). Seit den Schlussfolgerungen des Valletta-Rates zur Verkehrssicherheit im Jahr 2017 erfassen die Staaten diese Zahlen. Hierfür werden Krankenhausdaten anstelle von Polizeidaten verwendet. [ 9 ]
Patienten weisen häufig mehrere Verletzungen auf. Der maximale Abbreviated Injury Score (MAIS) ist der höchste AIS-Wert aller Verletzungen einer Person. Ein Verkehrsunfallopfer mit einem MAIS-Wert von 3 oder höher wird als MAIS 3+ bezeichnet.
— Europäische Beobachtungsstelle für Straßenverkehrssicherheit. [ 10 ]
Diese Daten können auf drei verschiedene Arten berechnet werden: [ 9 ]
- mit einer Verknüpfung zwischen Polizei- und Krankenhausdaten;
- Meldung von Verletzungen aus Krankenhäusern;
- unter Verwendung von Polizeidaten mit einem aus Stichproben berechneten Korrekturkoeffizienten
Zuvor hatte jeder Bundesstaat eine andere Definition einer schweren Verletzung. [ 11 ]
Schätzungen zufolge wurden 2019 auf Grundlage der MAIS3+-Definition 110.000 Menschen bei Verkehrsunfällen in den EU-Mitgliedstaaten schwer verletzt. [ 10 ] Für 2018 liegen für einige osteuropäische Länder keine Daten vor. Soweit Daten verfügbar sind, verteilen sich die Fälle wie folgt: 19 Tausendstel Italien, 16 Tausendstel Frankreich, 15 Tausendstel Deutschland, 7 Tausendstel den Niederlanden, 5 Tausendstel Spanien, 3 Tausendstel Belgien, 3 Tausendstel Tschechien, 2 Tausendstel Portugal, 1 Tausendstel Österreich und jeweils weniger als ein Tausendstel den übrigen Ländern. Diese Daten werden jedoch in den einzelnen Ländern mit unterschiedlichen Methoden erhoben. Ein Grund dafür ist, dass medizinische Diagnosen häufig mit der Internationalen Klassifikation der Krankheiten (ICD) der WHO kodiert werden. Italien verwendet die ICD-9, die anderen Länder die ICD-10. [ 12 ]
Siehe auch
Referenzen
- Gennarelli , Thomas A.; Wodzin , Elaine (1. Dezember 2006). „ AIS 2005: Eine zeitgemäße Verletzungsskala“ . Injury . 37 ( 12): 1083–1091 . doi : 10.1016/j.injury.2006.07.009 . PMID 17092503 – via www.injuryjournal.com.
- ^ Lesko MM, Woodford M, White L, O'Brien SJ, Childs C, Lecky FE (2010). „Verwendung von AIS-Codes (Abbreviated Injury Scale) zur Klassifizierung von CT-Merkmalen im Marshall-System“ . BMC Med Res Methodol . 10 72. doi : 10.1186/1471-2288-10-72 . PMC 2927606. PMID 20691038 .
- ^ „Abbreviated Injury Scale“ . trauma.org . Archiviert vom Original am 6. Januar 2011. Abgerufen am 23. Januar 2011 .
- ^ a b Abbreviated injury scale . University of Chicago: American Association for Automotive Medicine. 1985. p. 80.
- ^ a b Andrew B. Peitzman; Michael Rhodes; C. William Schwab; Donald M. Yealy; Timothy C. Fabian (2002). The Trauma Manual . Hagerstown, MD: Lippincott Williams & Wilkins. S. 29–30 . ISBN 0-7817-2641-7Die
- ^ John D. States: Die Abbreviated und die Comprehensive Research Injury Scales. In: STAPP Car Crash Journal. 13, Society of Automotive Engineers, Inc., New York 1969, ISSN 1532-8546, S. 282–294, LCCN 67-22372.
- ^ „AAAMs Abbreviated Injury Scale“ . Association for the Advancement of Automotive Medicine . Archiviert vom Original am 28.03.2014 . Abgerufen am 27.03.2014 .
- ^ „AIS 2015 veröffentlicht“ . Association for the Advancement of Automotive Medicine . Archiviert vom Original am 26.11.2020 . Abgerufen am 30.11.2016 .
- ^ a b „Themenbericht zur Verkehrssicherheit: Schwere Verletzungen“ (PDF) . road-safety.transport.ec.europa.eu . Januar 2021. Abgerufen am 29. Juli 2025 .
- ^ a b Europäische Kommission (2023) Fakten und Zahlen zu schweren Verletzungen. Europäische Beobachtungsstelle für Straßenverkehrssicherheit. Brüssel, Europäische Kommission, Generaldirektion Verkehr. https://road-safety.transport.ec.europa.eu/system/files/2023-03/ff_serious_injuries_20230303.pdf
- ^ „Schwere Verletzungen, Europäische Kommission, Generaldirektion Verkehr“ (PDF) . road-safety.transport.ec.europa.eu . September 2015.
- ^ „Fakten und Zahlen“ (PDF) . road-safety.transport.ec.europa.eu . Januar 2023. Abgerufen am 29. Juli 2025 .
