altersbedingte Krankheiten

Eine altersbedingte Erkrankung (auch Alterskrankheit genannt ) ist eine Krankheit , deren Häufigkeit mit zunehmendem Alter steigt . Sie sind im Wesentlichen Komplikationen des Alterungsprozesses und unterscheiden sich vom Alterungsprozess selbst, da zwar alle erwachsenen Tiere altern ( mit seltenen Ausnahmen ), aber nicht alle erwachsenen Tiere alle altersbedingten Erkrankungen entwickeln. Der Begriff bezieht sich nicht auf altersspezifische Krankheiten wie Kinderkrankheiten wie Windpocken und Masern , sondern ausschließlich auf Erkrankungen älterer Menschen. Es handelt sich auch nicht um beschleunigte Alterungskrankheiten , die allesamt genetisch bedingt sind .

Beispiele für altersbedingte Erkrankungen sind Arteriosklerose und Herz-Kreislauf-Erkrankungen , Krebs , Arthritis , Katarakte , Osteoporose , Typ-2-Diabetes , Bluthochdruck und Alzheimer . Die Häufigkeit all dieser Erkrankungen steigt mit dem Alter exponentiell an. ^{[ 1 ]}

Von den rund 150.000 Menschen, die täglich weltweit sterben, sind etwa zwei Drittel – 100.000 pro Tag – altersbedingt. ^{[ 2 ]} In den Industrienationen ist dieser Anteil höher und erreicht 90 %. ^{[ 2 ]}

Im Alter von 3 Jahren erkranken etwa 30 % der Ratten an Krebs, während im Alter von 85 Jahren etwa 30 % der Menschen an Krebs erkrankt sind. Menschen, Hunde und Kaninchen erkranken an Alzheimer, Nagetiere jedoch nicht. Ältere Nagetiere sterben typischerweise an Krebs oder Nierenerkrankungen , nicht aber an Herz - Kreislauf-Erkrankungen. Beim Menschen steigt die relative Krebshäufigkeit mit dem Alter für die meisten Krebsarten exponentiell an, flacht aber im Alter von 60–75 Jahren ab oder kann sogar sinken [ ^{3 ] (} obwohl Darmkrebs weiterhin zunimmt). ^{[ 4 ]}

Menschen mit den sogenannten segmentalen Progerien sind anfällig für verschiedene Erkrankungen. Menschen mit Werner-Syndrom leiden unter Osteoporose, Katarakten und Herz-Kreislauf-Erkrankungen, jedoch nicht unter Neurodegeneration oder Alzheimer; Menschen mit Down-Syndrom haben Typ-2-Diabetes und Alzheimer, jedoch nicht unter Bluthochdruck , Osteoporose oder Katarakten. Beim Bloom-Syndrom sterben die Betroffenen meist an Krebs .

Altern (Seneszenz) erhöht die Anfälligkeit für altersbedingte Erkrankungen, während die Genetik die Anfälligkeit oder Resistenz zwischen Arten und Individuen innerhalb einer Art bestimmt. Manche altersbedingten Veränderungen (wie das Ergrauen der Haare ) sollen nicht mit einer erhöhten Sterblichkeit zusammenhängen . Einige Biogerontologen glauben jedoch, dass dieselben zugrunde liegenden Veränderungen, die das Ergrauen der Haare verursachen, auch die Sterblichkeit in anderen Organsystemen erhöhen und dass das Verständnis der Häufigkeit altersbedingter Erkrankungen das Wissen über die Biologie der Seneszenz erweitern wird, so wie das Wissen über Kinderkrankheiten das Wissen über die menschliche Entwicklung erweitert hat . ^{[ 5 ]}

Strategien zur gezielten Vernachlässigung der Seneszenz (SENS) sind ein aufstrebender Forschungsansatz, der darauf abzielt, die Ursachen altersbedingter Erkrankungen und Degeneration zu beheben und medizinische Verfahren zu entwickeln, um diese Schäden im menschlichen Körper periodisch zu reparieren und so einen jugendlichen Zustand dauerhaft zu erhalten. ^{[ 6 ]} Das SENS-Programm hat sieben Arten altersbedingter Schäden identifiziert und für jede Art praktikable Lösungen skizziert. Kritiker argumentieren, dass die SENS-Agenda bestenfalls optimistisch sei und der Alterungsprozess zu komplex und zu wenig verstanden sei, als dass SENS in absehbarer Zeit wissenschaftlich fundiert oder umsetzbar sein könne. ^{[ 7 ] [ 8 ] [ 9 ]} Es wurde postuliert, dass altersbedingte Erkrankungen durch Teufelskreise vermittelt werden. ^{[ 10 ]}

Auf Grundlage umfangreicher Forschung hat sich DNA-Schädigung als Hauptursache für Krebs und zahlreiche andere altersbedingte Erkrankungen herausgestellt . ^{[ 11 ]} DNA-Schädigung kann, abhängig von verschiedenen Faktoren, die Entstehung von Krebs oder anderen altersbedingten Erkrankungen auslösen. Zu diesen Faktoren zählen Art, Ausmaß und Ort der DNA-Schädigung im Körper, der Zelltyp der betroffenen Zelle und deren Phase im Zellzyklus sowie die spezifischen DNA- Reparaturmechanismen, die zur Reaktion auf die Schädigung zur Verfügung stehen. ^{[ 11 ]}

Die altersbedingte Makuladegeneration (AMD) ist eine Augenerkrankung, die durch die Zerstörung der Makula, des zentralen Bereichs der Netzhaut, zu Sehverlust führen kann. Die Degeneration kann ein- oder beidseitig auftreten und wird in feuchte (neovaskuläre) und trockene (atrophische) AMD unterteilt. Die feuchte AMD wird häufig durch Blutgefäße in der Nähe der Netzhaut verursacht, die zu einer Schwellung der Makula führen. ^{[ 12 ]} Die Ursache der trockenen AMD ist weniger klar, man geht jedoch davon aus, dass sie teilweise durch den Abbau lichtempfindlicher Zellen und des Gewebes um die Makula herum bedingt ist. Ein wichtiger Risikofaktor für AMD ist ein Alter über 60 Jahre. ^{[ 13 ]}

Die Alzheimer-Krankheit zählt zu den Proteinfehlfaltungserkrankungen. Alterungsprozesse verursachen Mutationen in der Proteinfaltung, wodurch sich abnormale, modifizierte Proteine ​​in bestimmten Hirnregionen ablagern. Bei Alzheimer bilden Beta-Amyloid und hyperphosphoryliertes Tau-Protein extrazelluläre Plaques und Fibrillen. ^{[ 14 ]} Diese Ablagerungen wirken neurotoxisch und verursachen kognitive Beeinträchtigungen, da sie destruktive biochemische Prozesse auslösen. ^{[ 15 ]}

Die Atherosklerose zählt zu den altersbedingten Erkrankungen und entsteht durch Gefäßumbauprozesse, die Ablagerung von Plaques und den Verlust der arteriellen Elastizität. Im Laufe der Zeit können diese Prozesse die Blutgefäße versteifen. Aus diesen Gründen gilt ein höheres Alter als ein wesentlicher Risikofaktor für Atherosklerose. ^{[ 16 ]} Insbesondere steigt das Risiko für Atherosklerose bei Männern über 45 Jahren und Frauen über 55 Jahren. ^{[ 17 ]}

Die benigne Prostatahyperplasie (BPH) ist eine gutartige Vergrößerung der Prostata aufgrund von vermehrtem Wachstum. ^{[ 18 ]} Eine vergrößerte Prostata kann zu einer unvollständigen oder vollständigen Blockierung der Harnblase führen und die Fähigkeit eines Mannes, ordnungsgemäß Wasser zu lassen, beeinträchtigen. Zu den Symptomen gehören eine überaktive Blase , ein schwacher Harnstrahl, verzögerter Harnfluss und eine unvollständige Blasenentleerung. ^{[ 19 ] [ 20 ]} Mit 40 Jahren weisen 10 % der Männer Anzeichen einer BPH auf, und mit 60 Jahren steigt dieser Prozentsatz um das Fünffache. Männer über 80 Jahre haben ein Risiko von über 90 %, eine BPH zu entwickeln, und fast 80 % der Männer erkranken im Laufe ihres Lebens an einer BPH. ^{[ 18 ] [ 21 ]}

Obwohl Krebs in jedem Alter auftreten kann , sind die meisten Patienten mit invasivem Krebs über 65 Jahre alt ^{[ 22 ]} , und das Alter ist der bedeutendste Risikofaktor für die Entstehung von Krebs ^{[ 22 ]} . Der Krebsforscher Robert A. Weinberg sagte : „Wenn wir lange genug leben würden, würden wir alle früher oder später an Krebs erkranken.“ ^{[ 23 ]} Ein Teil des Zusammenhangs zwischen Alterung und Krebs wird auf die Immunseneszenz [ ^{24 ]} , im Laufe des Lebens angesammelte DNA- Schäden ^{[ 25 ]} und altersbedingte Veränderungen des endokrinen Systems zurückgeführt ^{[ 26 ]} . Der Einfluss des Alterns auf Krebs wird durch Faktoren wie DNA-Schäden und Entzündungen ^, die ihn fördern, sowie durch Faktoren wie Gefäßalterung und endokrine Veränderungen, die ihn hemmen, verkompliziert ^{[ 27 ] .}

Die Parkinson-Krankheit , kurz Parkinson, ^{[ 28 ]} ist eine fortschreitende degenerative Erkrankung des zentralen Nervensystems , die hauptsächlich das motorische System betrifft . Die Krankheit kann zahlreiche Komplikationen nach sich ziehen, darunter Angstzustände, Demenz und Depressionen . ^{[ 29 ]} Parkinson tritt typischerweise bei Menschen über 60 Jahren auf, von denen etwa ein Prozent betroffen ist. ^{[ 30 ] [ 31 ]} Die Prävalenz der Parkinson-Demenz steigt ebenfalls mit dem Alter und, in geringerem Maße, mit der Krankheitsdauer. ^{[ 32 ]} Körperliche Betätigung im mittleren Lebensalter kann das Risiko, später an Parkinson zu erkranken, verringern. ^{[ 33 ]}

Der Schlaganfall war 2011 weltweit die zweithäufigste Todesursache mit 6,2 Millionen Todesfällen (ca. 11 % aller Todesfälle). ^{[ 34 ]} Ein Schlaganfall kann in jedem Alter auftreten, auch im Kindesalter. Das Risiko steigt ab dem 30. Lebensjahr exponentiell an , und die Ursachen variieren mit dem Alter. ^{[ 35 ]} Ein höheres Alter ist einer der wichtigsten Risikofaktoren für einen Schlaganfall. 95 % aller Schlaganfälle ereignen sich bei Menschen ab 45 Jahren, und zwei Drittel betreffen Menschen über 65 Jahre. ^{[ 36 ] [ 37 ]} Auch das Sterberisiko nach einem Schlaganfall steigt mit dem Alter.

Studien an Tiermodellen zeigen, dass die Beseitigung seneszenter Zellen verschiedene altersbedingte endokrine Störungen verbessert. ^{[ 38 ]}

Die Knochendichte nimmt mit dem Alter ab. Im Alter von 85 Jahren leiden etwa 70 % der Frauen und 30 % der Männer an Osteoporose , definiert als eine Knochendichte, die um mindestens 2,5 Standardabweichungen niedriger ist als bei jungen Erwachsenen. ^{[ 39 ]}

Das metabolische Syndrom ist das gleichzeitige Auftreten von metabolischen Risikofaktoren für Typ-2-Diabetes und Herz-Kreislauf-Erkrankungen ( abdominale Adipositas , Hyperglykämie , Dyslipidämie und Hypertonie ). Die Prävalenz des metabolischen Syndroms steigt mit dem Alter und erreicht in den USA fast 50 % der über 60-Jährigen. ^{[ 40 ]}

• Krankheit der beschleunigten Alterung
• Allianz für Alternsforschung
• Gerontologie
• Seneszenz

• Segmentale Progerie