Anonyme Drogenabhängige

Das NA-Logo wurde von Jimmy K. entworfen.

Das von Jimmy K. entworfene Symbol des NA-Dienstes.

Narcotics Anonymous ( NA ), gegründet 1953, beschreibt sich selbst als „gemeinnützige Gemeinschaft von Männern und Frauen, für die Drogen zu einem großen Problem geworden sind.“ ^{[ 1 ]} Narcotics Anonymous verwendet ein 12-Schritte-Modell, das für Menschen mit verschiedenen Substanzgebrauchsstörungen entwickelt wurde ^{[ 2 ]} und ist nach dem Pionier der 12-Schritte-Programme, Alcoholics Anonymous , die zweitgrößte 12-Schritte-Organisation ^{[ 3 ]} .

Im Jahr 2024 fanden wöchentlich 77.000 Treffen der Nationalen Allianz in 145 Ländern statt. ^{[ 4 ]}

Alle im Abschnitt „Das Narcotics Anonymous-Programm“ präsentierten Fakten und Zitate stammen, sofern nicht anders angegeben, aus dem Buch Narcotics Anonymous (Basic Text) . ^{[ 5 ]}

Die dritte Tradition der Anonymen Alkoholiker (NA) besagt, dass die einzige Voraussetzung für eine Mitgliedschaft der Wunsch ist, mit dem Konsum aufzuhören. Laut NA sind die Treffen Orte, an denen sich Mitglieder regelmäßig treffen können, um sich gegenseitig zu helfen, clean zu bleiben. Die Mitgliedschaft bei NA ist kostenlos, es fallen keine Mitgliedsbeiträge oder Gebühren an.

Die Grundlage des Programms von Narcotics Anonymous bilden die Zwölf Schritte und Zwölf Traditionen . ^{[ 6 ]} Narcotics Anonymous verwendet im Vergleich zu anderen Zwölf-Schritte-Gruppen eine leicht abweichende Formulierung sowohl der Zwölf Schritte als auch der Zwölf Traditionen.

Laut dem Basistext hat Narcotics Anonymous „keine Meinung zu externen Angelegenheiten“, einschließlich Politik , Wissenschaft und Medizin , und unterstützt keine externe Organisation oder Institution. Die Gemeinschaft betreibt keine Eigenwerbung, sondern wirbt neue Mitglieder durch Öffentlichkeitsarbeit und Öffentlichkeitsarbeit an. Die Teilnahme kann auch gerichtlich oder im Rahmen von Rehabilitationsprogrammen angeordnet werden . [ ^{7 ] NA} -Gruppen und -Regionen stellen externen Organisationen sachliche Informationen über das NA-Programm zur Verfügung, und einzelne Mitglieder können die Botschaft von NA in Krankenhäuser und Einrichtungen wie Therapiezentren und Gefängnisse tragen. ^{[ 8 ]}

Gemäß der Philosophie des NA-Programms erkannten die meisten Abhängigen ihr Drogenproblem erst, als ihnen keine andere Wahl blieb, als zu sterben oder im Gefängnis zu landen. Selbst wenn andere sie darauf hinwiesen, dass sie ein Drogenproblem haben könnten, ließen sie sich nicht überzeugen. Doch sobald ein Abhängiger aus eigener Kraft versucht aufzuhören und erkennt, dass es nicht gelingt, wird ihm klar, dass die Drogen ihn kontrolliert haben. Abhängige „lebten, um zu konsumieren, und konsumierten, um zu leben“. NA zeigt ihnen einen anderen Lebensweg auf und hilft ihnen, ihre Sucht zu bekämpfen. ^{[ 9 ]} NA beschreibt Sucht als eine fortschreitende Krankheit ohne bekannte Heilung, die jeden Lebensbereich eines Abhängigen beeinträchtigt: den physischen, den psychischen, den emotionalen und den spirituellen. NA geht davon aus, dass die Suchterkrankung gestoppt werden kann und eine Genesung durch das Zwölf-Schritte-Programm von NA möglich ist. Die Schritte erwähnen weder Drogen noch Drogenkonsum, sondern sprechen ausschließlich von Sucht, um zu verdeutlichen, dass Abhängige an einer Krankheit leiden, deren Symptom Drogenkonsum ist. Im NA-Programm werden alle Drogen als gleichwertig betrachtet, und auch Alkohol zählt dazu. Weitere Symptome sind Besessenheit , Zwang , Verleugnung und Egozentrik. ^{[ 10 ]}

Regelmäßige Treffen, die von NA-Gruppen organisiert werden, bilden die Grundeinheit der NA-Gemeinschaft. Die Treffen finden an verschiedenen Orten statt, wie zum Beispiel in Gemeinderäumen, Bibliotheken, Krankenhäusern, Gemeindezentren, Parks oder an jedem anderen Ort, der Platz für ein Treffen bietet.

Mitglieder, die regelmäßig dasselbe Treffen besuchen, um ein Genesungsnetzwerk und eine verlässliche Routine aufzubauen, betrachten dies als ihre „Heimgruppe“. Mitglieder der Heimgruppe können sich an den Angelegenheiten der Gruppe beteiligen und eine wichtige Rolle bei der Gestaltung der Gruppentreffen spielen.

Es gibt zwei grundlegende Arten von Treffen: „offene“ und „geschlossene“. Jeder ist herzlich eingeladen, an einem offenen Treffen teilzunehmen, während geschlossene Treffen auf Abhängige und Menschen beschränkt sind, die glauben, ein Drogenproblem zu haben.

Die Gestaltung von Treffen variiert, beinhaltet aber oft das Vorlesen von NA-Literatur zu Themen rund um ein abstinentes Leben, die von und für NA-Mitglieder verfasst wurde. Viele Treffen werden von einem Vorsitzenden geleitet, der die Sprecher auswählt. Andere Treffen beinhalten eine offene Gesprächsrunde, in der jeder Teilnehmer die Möglichkeit hat, seine Gedanken und Erfahrungen mitzuteilen. Während dieser Gesprächsrunde gibt es in der Regel kein direktes Feedback; daher spricht in diesem Teil des Treffens immer nur eine Person. Diese Art von Treffen wird manchmal als Diskussionsrunde bezeichnet. Manche Gruppen laden einen einzelnen Sprecher ein (solche Treffen werden üblicherweise als „Sprechertreffen“ bezeichnet), der den Großteil der Zeit spricht.

Weitere Meetingformate sind beispielsweise Round-Robin (reihum wird gesprochen), Tag-Meetings (jeder Sprecher wählt den nächsten Sprecher aus) und Stick-Meetings (jedes Mitglied zieht einen Stock mit einem Thema, zu dem es sprechen möchte). Manche Meetings konzentrieren sich auf das Lesen, Schreiben und/oder den Austausch über einen der Zwölf Schritte oder einen anderen Teil der NA-Literatur. Andere Meetings sind sogenannte „Interessengruppen-Meetings“, die eine bestimmte Gruppe von Menschen aufgrund von Geschlecht, sexueller Identität , Alter, Sprache oder anderen Merkmalen unterstützen. Diese Meetings sind nicht ausgrenzend, da jeder Suchtkranke bei jedem NA-Meeting willkommen ist. NA-Gemeinschaften bemühen sich oft, parallel ein separates Meeting für Mitglieder anzubieten, die sich nicht mit den Interessengruppen-Meetings identifizieren.

Während der Treffen ist in manchen Gruppen Zeit für Ankündigungen im Zusammenhang mit den Anonymen Alkoholikern (NA) eingeplant, und viele Treffen widmen der Würdigung von Abstinenzjubiläen oder -geburtstagen einen bestimmten Zeitraum. Manchmal haben die Teilnehmenden die Möglichkeit, ihre Abstinenz der Gruppe mitzuteilen. Schlüsselanhänger und Medaillen, die verschiedene Abstinenzdauern symbolisieren, werden an diejenigen verteilt, die bestimmte Meilensteine ​​erreicht haben. In manchen Gegenden kann die Person, die ein Abstinenzjubiläum feiert, die Lesungen für das Treffen von Mitgliedern der Selbsthilfegruppe vorlesen lassen, und ein Sprecher trägt die Botschaft der NA vor. Anschließend erhält die Person, die feiert, von ihrem Sponsor, einem Freund oder einem Familienmitglied eine Medaille. Dabei teilt der Freund oder die Freundin einige der Erfolge der Person im vergangenen Jahr oder während ihrer gesamten Genesung mit. Danach kann die Person, die feiert, ihre Erfahrungen, ihre Kraft und ihre Hoffnung (ESH) mit der Gruppe teilen und erzählen, wie sie es geschafft hat.

NA erklärt in der fünften Tradition, dass „jede Gruppe nur einen Hauptzweck hat: die Botschaft an den noch leidenden Süchtigen weiterzugeben.“ Daher gilt der Neuling in jedem Treffen als die wichtigste Person. Unsere Botschaft ist Hoffnung, und unser Versprechen ist Freiheit. Die NA-Botschaft, wie sie im Basistext zitiert wird, lautet: „Ein Süchtiger, jeder Süchtige, kann mit dem Drogenkonsum aufhören, das Verlangen danach verlieren und einen neuen Lebensweg finden“ (Basistext, S. 68). „NA gibt ein Versprechen: Freiheit von aktiver Sucht“ (Basistext, S. 106). Laut dem Basistext von Narcotics Anonymous sind die „Zwölf Schritte“ die Quelle dieser Hoffnung und Freiheit, wenn sie nach besten Kräften umgesetzt werden.

Die Literatur der Anonymen Alkoholiker (NA) legt nahe, dass soziales Engagement ein wesentlicher Bestandteil eines Genesungsprogramms ist. Soziales Engagement bedeutet, „aus den richtigen Gründen das Richtige zu tun“ und ist das beste Beispiel für „Wohlwollen“, welches die Grundlage für die Freiheit von aktiver Sucht durch das NA-Programm bildet. Soziales Engagement umfasst üblicherweise die Leitung eines Meetings, kann aber auch so einfach sein wie das Aufräumen nach dem Meeting, das Wegräumen der Stühle oder das Beantworten von Anrufen. Darüber hinaus gibt es auf Gruppenebene grundlegende, formalisierte Funktionen, die die Gruppe bei der Erfüllung ihrer Aufgaben unterstützen, wie beispielsweise Schatzmeister, Schriftführer und Gruppen-Service-Repräsentant (GSR), der die Gruppe in der übergeordneten Servicestruktur vertritt.

Die NA-Dienststruktur ist auf Gebiets-, Regional- und Weltebene organisiert. Diese Dienstebenen dienen den Gruppen und sind ihnen direkt unterstellt; sie üben keine Regierungsfunktion aus. Die Weltdienste sind ihren Mitgliedsregionen gegenüber rechenschaftspflichtig, welche wiederum ihren Mitgliedsgebieten unterstehen. Gebietsdienstkomitees unterstützen die Mitgliedsgruppen direkt und organisieren häufig Veranstaltungen wie Tanzabende und Picknicks. Sie stellen außerdem spezielle Unterkomitees bereit, die sich um die Bedürfnisse von Mitgliedern kümmern, die sich in Gefängnissen oder anderen Einrichtungen befinden, und dienen als Ansprechpartner für die Gemeinschaft.

• Der Basistext von Narcotics Anonymous ist in zwei Bücher unterteilt. Buch eins behandelt die Grundlagen des NA-Programms sowie die zwölf Schritte und Traditionen. Buch zwei besteht aus zahlreichen persönlichen Geschichten. ^{[ 11 ]}
• „Es funktioniert: Wie und Warum“ bietet eine detaillierte Erläuterung der zwölf Schritte und Traditionen. ^{[ 12 ]} und wird aufgrund seines Einbands oft als „grün-goldenes“ Buch bezeichnet.
• Die Step Working Guides sind ein Arbeitsbuch mit Fragen zu jedem einzelnen Schritt und werden oft auch als „Flaches Buch“ bezeichnet.
• „Just For Today“ ist ein Buch mit täglichen Meditationen und Zitaten aus dem Basistext und anderer von NA genehmigter Literatur, einschließlich der „Informationsbroschüren“. ^{[ 13 ]}
• Das Thema Sponsoring wird eingehend erörtert und umfasst die Rolle des Sponsorings in Nordamerika sowie die persönlichen Erfahrungen der Mitglieder.
• „Miracles Happen“ beschreibt die Anfangsjahre der NA-Organisation. Dieses Buch enthält zahlreiche Fotografien früherer Schriften und Treffpunkte.
• Das Buch „Living Clean: The Journey Continues“ wurde im Mai 2012 von der Weltdienstkonferenz genehmigt. Es enthält Erfahrungsberichte von Mitgliedern über das Leben in Abstinenz und Genesung im Umgang mit Herausforderungen wie Krankheit, Tod, Elternschaft, spirituellen Wegen und Berufstätigkeit.
• Leitprinzipien; Der Geist unserer Traditionen wurde im Mai 2016 von der Weltdienstkonferenz verabschiedet. Das Buch untersucht die Prinzipien der 12 Traditionen von NA und dient NA-Mitgliedern als Ressource, um das Wesen der Traditionen kennenzulernen und ihre Anwendung für NA-Gruppen, Mitglieder und Dienstkomitees zu verstehen.

NA hat außerdem Dutzende von Informationsbroschüren (IPs) unterschiedlicher Länge herausgegeben, die ein breites Spektrum an Themen im Zusammenhang mit der Genesung abdecken, darunter Fragebögen für diejenigen, die glauben, drogenabhängig zu sein, und Informationen für Süchtige, die versuchen, clean zu bleiben, während sie sich noch in Krankenhäusern oder Einrichtungen befinden.

NA bezeichnet sich selbst als spirituelles Genesungsprogramm von der Suchterkrankung . Das NA-Programm legt Wert auf den Aufbau einer tragfähigen Beziehung zu einer „ höheren Macht “. ^{[ 14 ]} Die Literatur legt nahe, dass die Mitglieder ihr eigenes, persönliches Verständnis einer höheren Macht entwickeln. Die einzigen vorgeschlagenen Richtlinien besagen, dass diese Macht „liebevoll, fürsorglich und größer als man selbst und mächtiger als die Suchterkrankung“ ist.

Den Mitgliedern wird absolute Freiheit eingeräumt, sich ein für sie passendes Verständnis einer höheren Macht zu verschaffen. Menschen mit unterschiedlichem spirituellem und religiösem Hintergrund sowie viele Atheisten und Agnostiker haben eine Beziehung zu ihrer eigenen höheren Macht entwickelt. ^{[ 11 ]} NA verwendet häufig das Wort „Gott“, und einige Mitglieder, denen dieser Begriff Schwierigkeiten bereitet, ersetzen ihn durch „höhere Macht“ oder lesen ihn als Akronym für „Good Orderly Direction“ (Gute Ordnung und Führung). Narcotics Anonymous ist ein spirituelles, kein religiöses Programm.

Die zwölf Schritte des NA-Programms basieren auf spirituellen Prinzipien . Drei davon sind Ehrlichkeit , Offenheit und Bereitschaft , die in den ersten drei Schritten zum Ausdruck kommen. Diese drei Prinzipien sind jedoch keineswegs vollständig. Im vierten Kapitel des NA-Grundwerks heißt es über alle zwölf Schritte: „Dies sind die Prinzipien, die unsere Genesung ermöglicht haben.“ Laut NA-Mitgliedern ermöglichen diese Prinzipien, wenn sie nach besten Kräften befolgt werden, einen neuen Lebensweg.

NA-Treffen enden üblicherweise mit einem Kreis der Teilnehmenden, einer Gruppenumarmung und einem Gebet . Zu den heute gebräuchlichen Schlussgebeten gehören die „Wir“-Version des Gelassenheitsgebets („Gott, gib uns die Gelassenheit, Dinge hinzunehmen, die wir nicht ändern können, den Mut, Dinge zu ändern, die wir ändern können, und die Weisheit, das eine vom anderen zu unterscheiden.“); das Gebet zum Dritten Schritt („Nimm meinen Willen und mein Leben. Führe mich auf meinem Weg der Genesung. Zeig mir, wie ich leben soll.“) oder das Dankbarkeitsgebet („Dass kein Suchtkranker, der nach Genesung sucht, jemals sterben muss. … Meine Dankbarkeit spricht, wenn ich mich kümmere und wenn ich den Weg der NA mit anderen teile.“).

Die gegenseitige Unterstützung von Suchtkranken ist ein wesentlicher Bestandteil des NA-Programms. ^{[ 15 ]} Daher wird NA-Mitgliedern dringend empfohlen, sich einen Sponsor zu suchen. Ein Sponsor ist ein NA-Mitglied, das ein anderes Mitglied der Gemeinschaft unterstützt, indem es seine Erfahrungen, seine Kraft und seine Hoffnung auf Genesung mit ihm teilt und es durch die Zwölf Schritte führt. Dabei wählen NA-Mitglieder häufig einen Sponsor, der bereits Erfahrung in der Anwendung der Zwölf Schritte der NA hat.

Um sich am wohlsten zu fühlen, haben viele NA-Mitglieder gleichgeschlechtliche Sponsoren, obwohl es jedem freisteht, ein anderes Mitglied als Sponsor zu wählen. Es wird außerdem empfohlen, einen Sponsor zu finden, der alle 12 Schritte der Anonymen Narkotiker durchlaufen hat.

„ Anonymität ist die spirituelle Grundlage all unserer Traditionen und erinnert uns stets daran, Prinzipien über Persönlichkeiten zu stellen.“ (12. Tradition, Basistext)

Viele Mitglieder der Anonymen Alkoholiker (NA) stellen sich in den Meetings nur mit ihrem Vornamen vor. Der Gedanke der Anonymität beruht darauf, „Prinzipien über Persönlichkeiten zu stellen“ und anzuerkennen, dass kein Süchtiger einem anderen überlegen ist und dass eine Genesung ohne die Gemeinschaft oder deren spirituelle Prinzipien nicht möglich ist.

Die elfte Tradition besagt, dass NA-Mitglieder „gegenüber Presse, Radio und Film stets ihre persönliche Anonymität wahren müssen“.

NA entstand aus dem Programm der Anonymen Alkoholiker Mitte der 1930er Jahre und wurde von Jimmy Kinnon gegründet . ^{[ 16 ]} Die ersten Treffen fanden Anfang der 1950er Jahre in Los Angeles statt. Das NA-Programm, offiziell gegründet 1953, ^{[ 17 ]} begann als kleine Bewegung in den USA und entwickelte sich zum weltweit größten 12-Schritte-Programm zur Behandlung von Drogenabhängigkeit.

Anonyme Alkoholiker (AA) war das erste 12-Schritte-Programm, durch das viele Menschen mit Drogen- und Alkoholproblemen zur Nüchternheit fanden. Die Vierte Tradition gibt jeder AA-Gruppe die Autonomie, nicht-alkoholkranke Abhängige zu „geschlossenen“ Treffen einzuladen oder auszuschließen – an denen nur diejenigen teilnehmen dürfen, die ausdrücklich den Wunsch haben, mit dem Trinken aufzuhören. Bei „offenen“ AA-Treffen sind Nicht-Alkoholiker willkommen. ^{[ 18 ]}

1944 diskutierte Bill Wilson , Mitbegründer der Anonymen Alkoholiker (AA), die Gründung einer separaten Selbsthilfegruppe für Drogenabhängige. ^{[ 19 ]} 1947 traf sich NARCO (auch bekannt als Addicts Anonymous) 20 Jahre lang wöchentlich im Behandlungszentrum des US Public Health Service ( Federal Medical Center, Lexington ) innerhalb des Bundesgefängnisses von Lexington, Kentucky . ^{[ 20 ]} 1948 gründete ein NARCO-Mitglied eine kurzlebige Selbsthilfegruppe namens „Narcotics Anonymous“ im New Yorker Gefängnissystem . [ ^{15 ] Diese} Version von NA hielt sich nicht an die 12 Traditionen von NA, was zu Problemen für die Gruppe und schließlich zum Ende dieser NA-Gruppe in den späten 1940er Jahren führte. Jimmy K., dem die Gründung der heutigen NA zugeschrieben wird, nahm Kontakt zu Rae Perez auf, einem führenden Mitglied dieser NA-Gruppe. Weil diese Gemeinschaft die von den Anonymen Alkoholikern (AA) verfassten zwölf Traditionen nicht befolgen wollte, kam es nie zu einer Vereinigung der beiden NA-Gemeinschaften.

Am 17. August 1953 wurde Narcotics Anonymous (NA) von Jimmy Kinnon und anderen gegründet. ^{[ 21 ]} Anders als ihre Vorgängerorganisationen bildete NA eine Gemeinschaft sich gegenseitig unterstützender Gruppen. Die Gründungsmitglieder, die größtenteils von den Anonymen Alkoholikern (AA) stammten, diskutierten und legten die 12 Traditionen der NA-Gemeinschaft fest. Am 14. September 1953 genehmigten die AA NA die Verwendung ihrer 12 Schritte und Traditionen unter der Bedingung, dass sie den Namen AA nicht mehr verwendeten. Daraufhin nannte sich die Organisation Narcotics Anonymous.

1954 erschien die erste NA-Publikation, das „Kleine Braune Buch“. Es enthielt die Zwölf Schritte und frühe Entwürfe mehrerer Texte, die später in weiterer Literatur Verwendung fanden. ^{[ 3 ] [ 22 ]}

Die anfängliche Gruppe hatte Schwierigkeiten, geeignete Treffpunkte zu finden und musste sich oft in Privatwohnungen treffen. Die ersten Treffen der Anonymen Drogenabhängigen fanden zum Schutz der Mitglieder in Kirchenkellern statt, da damals noch ein Gesetz galt, das verurteilten Straftätern Versammlungen verbot. Kirchen boten ihre Keller als Zufluchtsort an. Abhängige mussten die Treffpunkte absuchen und nach Überwachungskameras Ausschau halten, um sicherzustellen, dass die Polizei die Treffen nicht auflöste. Es dauerte viele Jahre, bis die Anonymen Drogenabhängigen als hilfreiche Organisation anerkannt wurden, obwohl einige frühe Presseberichte sehr positiv ausfielen. ^{[ 23 ]}

Darüber hinaus hielten sich viele NA-Gruppen nicht mehr genau an die zwölf Traditionen (die damals noch recht neu waren). Diese Gruppen nahmen mitunter Geld von externen Organisationen an, vermischten AA mit NA oder integrierten sogar religiöse Elemente in die Treffen. Aus verschiedenen Gründen ging die Zahl der Treffen Ende der 1950er-Jahre zurück, und 1959 fanden vier Monate lang überhaupt keine Treffen statt. ^{[ 15 ]} Angespornt davon, widmeten sich Kinnon und andere dem Neustart von NA und versprachen, sich künftig strenger an die Traditionen zu halten.

Ende 1959 fanden wieder Treffen statt, die stetig wuchsen. Das NA-Weißbuch wurde 1962 verfasst und bildete den Kern der NA-Treffen sowie die Grundlage für die gesamte nachfolgende NA-Literatur. NA wurde als „Taschenprogramm“ bezeichnet, da die gesamte Literatur in eine Hosentasche passte. Dieses Büchlein wurde 1966 als NA-Weißbuch neu aufgelegt und enthielt die persönlichen Geschichten vieler Abhängiger.

Die erste NA-Telefonhotline wurde 1960 eingerichtet, und die erste „H&I“-Gruppe entstand 1963 (H&I steht für „Hospitals and Institutions“, ein Unterausschuss von Narcotics Anonymous, der die Botschaft in Krankenhäuser und Einrichtungen trägt, wo Betroffene keine externen Treffen besuchen können). Im selben Jahr wurde ein „Parent Service Board“ (später in „World Service Board“ umbenannt) gegründet, um sicherzustellen, dass NA gesund blieb und die Traditionen strikt einhielt. Verwirrenderweise gründete die Heilsarmee 1962 eine Gruppe, die ebenfalls „Narcotics Anonymous“ hieß und einem anderen 13-Schritte-Programm folgte; dieses Programm verschwand jedoch bald wieder. Das NA-Programm wuchs in den 1960er-Jahren langsam. Die Mitglieder lernten, was wirksam war und was nicht. Die Rückfallquoten sanken mit der Zeit, und die Spannungen zwischen den NA-Gruppen nahmen ab.

Die 1970er Jahre waren eine Zeit rasanten Wachstums in der Geschichte der Anonymen Alkoholiker (NA). 1970 gab es lediglich 20 regelmäßige, wöchentliche Treffen, alle in den Vereinigten Staaten. Innerhalb von zwei Jahren stieg die Zahl auf 70, darunter auch Treffen in Deutschland und auf Bermuda . Bis 1976 fanden bereits 200 regelmäßige Treffen statt, davon allein 83 in Kalifornien. Anfang der 1980er Jahre kamen weitere Treffen in Australien (August 1981), Brasilien , Kanada, Kolumbien , Indien, Irland , Japan, Neuseeland und Großbritannien hinzu. 1980 eröffnete das erste Londoner Treffen in der Millman Street in Chelsea mit etwa sechs Mitgliedern; ein zweites folgte wenige Monate später. Bis 1981 gab es weltweit 1.100 verschiedene Treffen, und 1983 gründete Mary Bolton die Anonymen Alkoholiker in Irland . ^{[ 24 ]} Ein Weltdienstbüro wurde 1977 offiziell eröffnet. ^{[ 25 ]} 1971 fand die erste NA-Weltkonferenz statt, und weitere folgten jährlich.

Von Beginn an war der Bedarf an offizieller NA-Literatur offensichtlich. Leider war der Prozess der Erstellung und Genehmigung offizieller NA-Literatur von einigen der heftigsten Debatten innerhalb der Gemeinschaft geprägt. Obwohl in den 1960er und 1970er Jahren das Gelbe Heft, das Kleine Weiße Heft und das Kleine Weiße Buch verwendet wurden, wünschten sich viele ein ausführlicheres Buch zur Genesung, das dem „Großen Buch“ der Anonymen Alkoholiker (AA) ähnelte. Einige Treffen boten AA-Literatur an, während andere die Veröffentlichung eigener Bücher zum Thema Genesung erwogen. Eine Gruppe plante sogar, eine inoffizielle Version des AA-Großen Buches zu drucken, in der jedes Wort „Alkohol“ durch „Drogen“ ersetzt werden sollte. Die Notwendigkeit eines einheitlichen, vom kollektiven Gewissen der Gemeinschaft gebilligten Textes wurde erkannt, und im Oktober 1979 fand in Wichita, Kansas , die erste NA-Weltliteraturkonferenz statt .

Während frühere Literatur nur von wenigen Abhängigen (hauptsächlich von Jimmy Kinnon ) verfasst worden war, entstand der NA-Basistext in einer umfassenden Zusammenarbeit von Hunderten von Menschen. Innerhalb von drei Jahren fanden insgesamt sieben Weltliteraturkonferenzen statt, die allen abhängigen Menschen offenstanden, die helfen wollten. Man beschloss, das „Kleine Weiße Buch“ als Grundlage für das Buch zu verwenden und die darin behandelten Themen zu ergänzen und zu erweitern.

Im November 1981 wurde eine endgültige Fassung zur Genehmigung an alle Mitglieder von NA verteilt und mit der erforderlichen Zweidrittelmehrheit angenommen. Nach der Genehmigung verzögerte sich die Veröffentlichung jedoch aufgrund einer heftigen Auseinandersetzung zwischen dem Weltdienstbüro und den Autoren des Buches über einige Schlüsselsätze, die die Natur der Weltdienstorganisation und anderer NA-Diensteinrichtungen beschrieben. Das Buch wurde 1983 ohne diese Passagen gedruckt. Auf Drängen der Mitglieder folgte rasch eine zweite Auflage mit den fehlenden Passagen. Eine überstürzte Abstimmung, die von den Regionalen Dienstvertretern eine Antwort innerhalb von 60 Tagen verlangte (obwohl die meisten Regionen nur alle 90 Tage tagten), wodurch eine tatsächliche Befragung der NA-Gruppen und -Mitglieder unmöglich wurde, führte in einer dritten Auflage erneut zur Streichung der Sätze. ^{[ 26 ]}

1986 wurden professionelle Lektoren und Autoren beauftragt, den Basistext zu überarbeiten und ihn stilistisch und inhaltlich zu vereinheitlichen. Die daraus resultierende, 1987 veröffentlichte vierte Auflage war unzureichend geprüft worden und wies zahlreiche Mängel auf, darunter 30 fehlende Zeilen und Textpassagen, die nicht mit anderer NA-Literatur übereinstimmten. 1988 erschien eine fünfte Auflage, die diese Mängel angeblich beheben sollte.

Im Jahr 2004 initiierte der Weltdienstausschuss (WSC) ein Projekt zur Überarbeitung des Basistextes. Diese neue Ausgabe sollte einige der persönlichen Geschichten aus der 5. Auflage entfernen und die verbleibenden Originalgeschichten durch vielfältigere persönliche Erzählungen aus aller Welt ergänzen. Die ersten zehn Kapitel sollten unverändert bleiben. Auch das Vorwort und die Seite mit den Symbolen sollten beibehalten werden. Es gab zwar ein neues Vorwort, das ursprüngliche Vorwort wurde jedoch als „Vorwort zur 1. Auflage“ bezeichnet. Darüber hinaus wurden einige weitere Änderungen an der Struktur des Buches vorgenommen, darunter Layout und Lesefluss, wobei die ursprüngliche Botschaft klar und unverändert blieb. Die Auswahl der Geschichten wurde vom Weltdienstbüro über die Regionaltreffen und die Treffen der Gebietsdienstausschüsse bis hin zu den einzelnen Hauskreistreffen delegiert, wo jedes Mitglied die Möglichkeit hatte, den neuen Text zu prüfen.

Als der Entwurf am 1. September 2006 veröffentlicht wurde, wurden 7.500 Exemplare verteilt (4.493 per Post und 3.009 als elektronische Kopien zum Download an die Mitglieder). Es gingen etwa 350 Beiträge ein, davon 60 Prozent von Einzelpersonen, 17 Prozent von Gruppen und 23 Prozent von Ausschüssen. Mehr als 20 Prozent (161) der eingereichten persönlichen Geschichten stammten aus dem Ausland. Beiträge gingen aus folgenden Ländern ein (später wurden weitere persönliche Geschichten eingereicht, deren genaue Anzahl jedoch nicht bekannt ist):

Die 6. Auflage des NA-Basistextes wurde mit über vierzig neuen persönlichen Geschichten aus aller Welt verabschiedet. Aufgrund der vielen neuen Berichte über die Erfahrungen von NA-Mitgliedern ist sie umfangreicher als alle vorherigen Ausgaben. Nach fünf aufeinanderfolgenden Auflagen in den 1980er-Jahren war dies die erste Neuauflage seit zwanzig Jahren.

Am 1. Oktober 2008 wurde die 5. Auflage im Bestand der Narcotics Anonymous World Services auf NA.org durch die 6. Auflage ersetzt. Exemplare des Basistextes werden bei NA-Treffen verkauft oder kostenlos auf Kosten der Gruppe abgegeben und sind in über 30 Sprachen erhältlich. Weltweit wurden bereits Millionen Exemplare verkauft, die vielen Suchtkranken geholfen haben.

Die sechste Auflage des Basistextes wurde 2008 veröffentlicht, und im selben Jahr erschien auch eine Sonderausgabe mit dem Titel „25th Anniversary Commemorative (of the First Edition Basic Text) Sixth Edition Basic Text“.

Im Jahr 2003 genehmigte NA World Services einen neuen Text mit dem Titel „Sponsorship“ . ^{[ 27 ]} Dieses Buch soll Menschen helfen, das Konzept der NA-Sponsorship zu erkunden.

In den letzten Monaten wurde ein Antrag zur Überarbeitung der Broschüre „In Zeiten der Krankheit“ gestellt.

Auf der Weltdienstkonferenz im Konferenzzyklus 2008–2010 wurde ein Antrag zur Erstellung eines neuen Buches eingebracht. Dieser Antrag wurde 2010 einstimmig angenommen. ^{[ 28 ]} In den folgenden zwei Jahren arbeiteten Mitglieder der Anonymen Drogenabhängigen gemeinsam an diesem neuen Buch. Es sollte den Titel „ Living Clean: The Journey Continues“ tragen. Auf der Weltdienstkonferenz 2012 wurde der endgültige Entwurf des Buches zur Genehmigung vorgelegt, und die Delegierten stimmten erneut einstimmig dafür. „ Living Clean: The Journey Continues“ wurde 2012 veröffentlicht. ^{[ 29 ]}

In dieser Zeit entstand auch ein weiteres Buch mit dem Titel „Leitprinzipien“.

Zuletzt veröffentlichte Narcotics Anonymous im Jahr 2022 das Buch „Spirituelles Prinzip eines Tages“ (oft abgekürzt SPAD). Dieses Buch enthält für jeden Tag des Jahres eine kurze Botschaft zu einem anderen spirituellen Prinzip. Es ähnelt einem anderen, zuvor von NA veröffentlichten Buch mit dem Titel „ Nur für heute“ , das für jeden Tag des Jahres einen Denkanstoß zu einem Thema der Genesung bietet.

Die Mitgliedschaft bei Narcotics Anonymous ist freiwillig; weder für NA-interne noch für externe Zwecke werden Anwesenheitslisten geführt. ^{[ 15 ]} Daher ist es mitunter schwierig, Interessierten umfassende Informationen über die NA-Mitgliedschaft bereitzustellen. Es gibt jedoch einige objektive Kennzahlen, die auf Grundlage von Daten von Mitgliedern, die an einem der NA-Weltkongresse teilgenommen haben, ermittelt werden können. Die Vielfalt der Mitglieder, insbesondere hinsichtlich ihrer ethnischen Herkunft, scheint repräsentativ für den geografischen Standort der Befragung zu sein. Die folgenden demografischen Informationen wurden in einer Umfrage ermittelt, die von fast der Hälfte der 13.000 Teilnehmer des NA-Weltkongresses 2003 in San Diego , Kalifornien, ausgefüllt wurde: • Geschlecht: 55 % männlich, 45 % weiblich. • Alter: 3 % 20 Jahre und jünger, 12 % 21–30 Jahre, 31 % 31–40 Jahre, 40 % 41–50 Jahre, 13 % über 51 Jahre, 1 % machte keine Angabe. • Ethnische Zugehörigkeit: 51 % Weiße, 24 % Afroamerikaner, 14 % Hispanics und 11 % andere. • Erwerbsstatus: 72 % Vollzeitbeschäftigte, 9 % Teilzeitbeschäftigte, 7 % Arbeitslose, 3 % Rentner, 3 % Hausfrauen/-männer, 5 % Studierende und 1 % machte keine Angabe. • Kontinuierliche Abstinenz/Genesung: Die Mitgliederbefragung von 2015 ergab eine Spanne von unter einem Jahr bis zu 54 Jahren mit einem Durchschnitt von 8,32 Jahren. Die Mitgliederbefragung von 2015 unter 22.803 Mitgliedern ist auf NA.org unter dem Reiter „Für die Öffentlichkeit“ verfügbar.

Da keine Anwesenheitslisten geführt werden, lässt sich nicht abschätzen, wie hoch der Anteil derjenigen ist, die bei Narcotics Anonymous (NA) anfangen und langfristig aktiv bleiben. Der einzige sichere Indikator für die Fähigkeit des Programms, Mitglieder zu gewinnen, ist das rasante Wachstum der registrierten NA-Treffen in den letzten Jahrzehnten und die schnelle Verbreitung von NA außerhalb Nordamerikas.

• Im Jahr 1978 gab es weniger als 200 registrierte Gruppen in drei Ländern.
• Im Jahr 1983 fanden in mehr als einem Dutzend Ländern 2.966 Treffen statt.
• Im Jahr 1993 gab es in 60 Ländern über 13.000 Gruppen, die über 19.000 Treffen abhielten.
• Im Jahr 2002 gab es in 108 Ländern 20.000 Gruppen, die über 30.000 Treffen abhielten.
• Im Jahr 2005 gab es in 116 Ländern über 21.500 Gruppen, die wöchentlich über 33.500 Treffen abhielten.
• Im Jahr 2007 fanden in 127 Ländern wöchentlich über 43.900 Treffen von mehr als 25.065 Gruppen statt.
• Im Jahr 2012 fanden weltweit über 62.700 Treffen in über 142 Ländern statt. ^{[ 30 ]}
• Im Jahr 2018 fanden wöchentlich mehr als 70.000 Treffen in 144 Ländern statt. ^{[ 31 ]}

Die Mitglieder treffen sich in NA-Gruppen; deren Vertreter nehmen an den Gebietsdienstkomitees (Area Service Committees, ASC) teil; mehrere Gebietsdienstkomitees bilden ein Regionaldienstkomitee (Regional Service Committee, RSC), und die Regionaldelegierten (Regional Delegates, RD) bilden das NA-Weltdienstkomitee. ^{[ 32 ]} Grundlage dieser Struktur sind die Zwölf Traditionen von NA und die Zwölf Konzepte für den NA-Dienst.

Narcotics Anonymous (NA) besteht im Wesentlichen aus NA-Gruppen. Eine NA-Gruppe setzt sich aus mehreren NA-Mitgliedern zusammen, die sich regelmäßig treffen, in der Regel wöchentlich zur gleichen Zeit am gleichen Ort. Manche Gruppen treffen sich häufiger, werden aber dennoch als Teil einer einzigen Gruppe betrachtet. Die Hauptaufgabe der Gruppen besteht darin, die Botschaft an die noch leidenden Suchtkranken weiterzugeben. Die Gruppen sind weitgehend unabhängig voneinander, und NA-Mitglieder werden ermutigt, sich eine „Heimatgruppe“ zu suchen, die sie regelmäßig besuchen und in der sie vermisst werden, wenn sie fehlen. Jede Gruppe wählt eine beliebige Anzahl von Führungskräften oder „Vertrauenspersonen“, die die Bedürfnisse der Gruppe erfüllen. Dazu gehören ein Gruppensekretär, ein Gruppenkassierer, ein Gruppenvorsitzender, ein Gruppendienstbeauftragter (GSR) und ein stellvertretender GSR. Dieser Wahlprozess wird vom Gruppengewissen durchgeführt, einer Geschäftssitzung, in der die Gruppenmitglieder nach Konsens streben. Da jede Gruppe autonom ist und keinen Einfluss auf NA als Ganzes hat, variieren die Aufgaben der Vertrauenspersonen von Treffen zu Treffen. Diese Verantwortlichkeiten oder „Gruppenrichtlinien“ werden in den Gruppensitzungen festgelegt, indem eine höhere Macht – auch Gruppengewissen genannt – eingeladen wird, die Entscheidungen jedes einzelnen Genesungsteilnehmers zu leiten. Ein Beispiel für die Aufgaben eines solchen Vertrauenspersonen ist: „Der/Die Sekretär/in ist verantwortlich für die Eröffnung der Sitzung, die Wahl des/der Vorsitzenden, die Zubereitung von Kaffee usw. Er/Sie kümmert sich außerdem um den Einkauf von Material und die Führung der Gruppenunterlagen. Der/Die Schatzmeister/in führt die Finanzbuchhaltung und bezahlt die Rechnungen der Gruppe. Die/Der Gruppenverantwortliche nimmt an den Sitzungen des Gebietsdienstkomitees teil und vertritt die Gruppe gegenüber dem ASC. Die/Der stellvertretende Gruppenverantwortliche unterstützt die/den Gruppenverantwortliche/n und bereitet sich darauf vor, sie/ihn bei Bedarf zu vertreten.“ ^{[ 33 ]}

Ein ASC (Area Service Center) setzt sich aus allen teilnehmenden NA-Gruppen (Native Adults) eines bestimmten Gebiets zusammen. Die Gruppenbeauftragten (Group Service Representatives, GSRs) und ihre Stellvertreter treffen sich regelmäßig zu einer Sitzung, in der Probleme angesprochen und diskutiert werden, um die Bedürfnisse der Gruppen im Gebiet besser zu erfüllen. Jedes ASC wählt seine eigenen Funktionsträger: Vorsitzende/n, stellvertretende/n Vorsitzende/n, Schriftführer/in, Schatzmeister/in und Mitglieder des Regionalkomitees (Regional Committee Members, RCMs). Häufig hat ein ASC verschiedene Unterkomitees (z. B. für Krankenhäuser und Institutionen, Öffentlichkeitsarbeit, Aktivitäten, Website, Öffentlichkeitsarbeit, Richtlinien, Literatur, Literaturrecherche, Newsletter, Genesung per Post und Kongresse), die von Unterkomiteeleitern geleitet werden, welche vom gesamten ASC gewählt werden. In manchen Regionen schließen sich mehrere ASCs zu einem Metropolitan Service Committee auf subregionaler Ebene zusammen; dies ist insbesondere in Großstädten wie Los Angeles üblich, wo es mehrere ASCs gibt.

Ein Regional Service Committee (RSC) setzt sich aus den Mitgliedern der Regionalkomitees (RCMs) aller teilnehmenden ASCs einer Region zusammen. Es ist ähnlich wie ein ASC organisiert, jedoch stärker von den alltäglichen Aktivitäten der einzelnen Heimatgruppen abgekoppelt. Viele der Themen, mit denen sich die RSCs befassen, werden auch auf der Weltdienstkonferenz behandelt. Das RSC bietet den lokalen Gruppen die beste Möglichkeit, Richtlinien mitzugestalten, die Nordamerika als Ganzes betreffen. In manchen Fällen treffen sich nur die RCMs einer Region, um über Angelegenheiten abzustimmen; in anderen Fällen werden alle GSRs einer Region zu einer RSC-Sitzung eingeladen. Das RSC wählt einen Delegierten für die Weltdienstkonferenz.

Die Zonenforen sind serviceorientierte Organisationsstrukturen, die die Kommunikation zwischen den Regionalservicezentren (RSCs) verbessern sollen. Sie sind keine Entscheidungsgremien.

Einige Zonenforen engagieren sich aktiv in der Gemeindeentwicklung, um das Wachstum von NA-Gemeinschaften in neuen Ländern und Regionen zu fördern, in denen NA noch im Aufbau ist. Die Zonenforen unterstützen NA-Gruppen, -Gebiete oder -Regionen bei der Zusammenarbeit, um Literatur zu übersetzen, die lokale Bevölkerung über NA zu informieren und neue Servicekomitees zu gründen. Dies geschieht durch jährliche oder halbjährliche Zonenforum-Treffen sowie Entwicklungsbesuche bei NA-Gruppen und -Mitgliedern in anderen Ländern. Erfahrene NA-Mitglieder halten Workshops und Treffen ab und präsentieren Informationsmaterial, um die jüngeren Gemeinschaften zu unterstützen.

Die Zonenforen bieten den Weltdiensten und dem Weltvorstand eine wichtige Gelegenheit, mit neueren und wachsenden NA-Gemeinschaften in Kontakt zu treten und deren Bedürfnisse und Herausforderungen besser zu verstehen. Sie tragen wesentlich zum Wachstum von NA in einigen der bevölkerungsreichsten und abgelegensten Regionen der Welt bei. Die NA-Gemeinschaften in Osteuropa, Zentral- und Ostasien sowie Lateinamerika sind durch die Arbeit der Zonenforen deutlich gewachsen.

Einige Zonenforen sind serviceorientierte Austauschveranstaltungen, die den NA-Gemeinschaften in ihrer Zone die Möglichkeit bieten, miteinander zu kommunizieren, zusammenzuarbeiten und sich weiterzuentwickeln. Obwohl sie nicht Teil des formalen Entscheidungssystems von NA sind, stehen die Zonenforen in vielfältiger Weise mit World Services in Kontakt. Jedes Zonenforum erstattet halbjährlich einen Bericht für die World Service Conference und kann auf Anfrage der Konferenz auch spezifische Fragen beantworten oder sich an die Konferenzleitung wenden. Um die Kommunikation zu verbessern, erhalten die Zonenforen die Konferenzunterlagen und senden die Protokolle ihrer Sitzungen an World Services. Um die Gemeinschaft noch besser zu unterstützen, pflegen World Services und die Zonenforen eine kontinuierliche Partnerschaft bei der Planung und Durchführung des weltweiten Workshop-Systems.

Die NA-Weltkonferenz (WSC) ist eine alle drei Jahre stattfindende Dienstkonferenz, die sich aus den Delegierten der ansässigen Regionen und Zonen der Welt sowie den Mitgliedern des NA-Weltvorstands zusammensetzt. Diese Konferenz hat das Exekutivrecht, Entscheidungen für die gesamte NA-Gemeinschaft zu treffen. Dazu gehören die Wahl der Mitglieder des Weltvorstands, die Genehmigung aller neuen NA-Literatur und Dienstmaterialien sowie die Festlegung von Richtlinien, die die Gemeinschaft betreffen, einschließlich der Organisationsstruktur. Diese Verantwortung wurde zuletzt Ende der 1990er-Jahre wahrgenommen, als die Weltkonferenz beschloss, die NA-Dienststruktur umzustrukturieren. Dabei wurden der Vorstand, der Verwaltungsrat und mehrere andere Komitees auf Weltdienstebene (Öffentlichkeitsarbeit, Krankenhäuser & Einrichtungen, Literatur und Übersetzungen) aufgelöst und durch einen einzigen, von der Konferenz gewählten Vorstand ersetzt.

Das WSC ist über den Weltvorstand für das nordamerikanische Weltdienstbüro in Chatsworth , einem Stadtteil von Los Angeles , Kalifornien , USA, verantwortlich. Dieses Büro erstellt alle genehmigten Publikationen, stellt Ressourcen für vom WSC genehmigte Projekte bereit und bietet der gesamten Gemeinschaft begrenzte Dienstleistungen an. Es verwaltet außerdem die rechtlichen Angelegenheiten der Gemeinschaft in Bezug auf Urheberrechte, geistiges Eigentum und Buchhaltung. Zahlreiche Mitarbeiter sind mit der Erfüllung dieser Aufgaben betraut.

Mitglieder von Narcotics Anonymous (NA) müssen keine Mitgliedsbeiträge oder Gebühren zahlen. NA finanziert sich vollständig selbst und lehnt jegliche Spenden von außen ab. Die Gruppenausgaben werden ausschließlich durch freiwillige Beiträge der Mitglieder gedeckt. Gruppen finanzieren Kosten wie die Miete von Besprechungsräumen, Tee und Kaffee sowie kostenloses Informationsmaterial. Überschüssige Mittel fließen in die Servicestruktur. Gruppen stellen oft Informationsmaterial wie doppelseitige Broschüren und Schlüsselanhänger/Chips zur Erinnerung an abstinente Tage bereit. Die Area Service Committees (Area Service Committees) finanzieren sich in der Regel aus Gruppenbeiträgen und Einnahmen aus Veranstaltungen wie Tanzabenden und Genesungstreffen, an denen Mitglieder teilnehmen. In einigen Ländern stellen die Area Committees den Gruppen auch Informationsmaterial zur Verfügung. ^{[ 34 ]} Die Areas leiten die Gelder an die Regionen weiter, die ebenfalls Beiträge von Gruppen erhalten und durch Kongresse mit Hunderten bis Zehntausenden von Mitgliedern Gelder sammeln können. Regionen betreiben mitunter auch Regional Service Offices, die Informationsmaterial vom World Service Office und seinen Zweigstellen erwerben und an Areas und Gruppen verkaufen. Da die Regionalbüros in großen Mengen einkaufen und zum Listenpreis verkaufen können, übersteigt dieser Überschuss manchmal die laufenden Kosten des Büros. Die Regionen leiten die Gelder dann gemäß dem Beschluss der jeweiligen Region über das Weltbüro an die Zonenforen und die Weltkonferenz weiter.

Auf der Ebene des weltweiten Dienstes von Narcotics Anonymous werden die Kosten teilweise durch freiwillige Spenden über die Dienststrukturen und durch den Verkauf von Genesungsliteratur gedeckt. NA nimmt keine Spenden von Nichtmitgliedern, Organisationen oder Regierungen an. Die Genesungsliteratur von NA wird vom NA World Service Office (NAWS) in Kalifornien, USA, herausgegeben. In der Regel erwerben NA-Gruppen die Literatur mit Gruppenmitteln von lokalen (Gebiets- oder Regional-)Dienststellen oder direkt vom NAWS.

Neue Mitglieder erhalten einige Informationsmaterialien kostenlos (z. B. Broschüren), während andere, meist umfangreiche Publikationen zum Selbstkostenpreis an die Gruppe verkauft werden. Weitere Materialien werden durch Gruppenbeiträge finanziert und neuen Mitgliedern zur Verfügung gestellt. NAWS erzielt 87 % (2004/05) seiner Einnahmen aus dem Verkauf von Literatur. Zu den weiteren Ausgaben zählen unter anderem Verpflegung, Raummiete usw. Finanzinformationen sind auf der NA-Website öffentlich zugänglich. ^{[ 35 ]} Die NA-Weltkonferenz 2007 verzeichnete einen Nettoverlust von 596.000 US-Dollar. ^{[ 36 ]}

Die ersten umfassenden Wirkungsstudien zu NA wurden Anfang der 1990er Jahre in London, England, durchgeführt. Die erste Studie fand einen annähernd linearen Zusammenhang zwischen der Dauer der Mitgliedschaft und der Abstinenz, verbunden mit reduzierter Angst und gesteigertem Selbstwertgefühl. ^{[ 37 ]} Obwohl die NA-Teilnehmer höhere Angstwerte aufwiesen als die nicht-abhängigen Vergleichsgruppen, waren diese Werte bei Personen mit drei oder mehr Jahren Mitgliedschaft vergleichbar. Dies stützt die Hypothese, dass die NA-Mitgliedschaft sowohl Angstzustände als auch den Substanzkonsum reduziert. Entgegen den Erwartungen der Autoren zeigte diese Studie außerdem, dass spirituelle Überzeugungen und Krankheitsvorstellungen keine Voraussetzung für die Teilnahme an NA-Treffen waren. Selbst wenn diese Überzeugungen vorhanden waren, führten sie nicht zu externen Ursachen für früheren Drogenkonsum oder mögliche zukünftige Rückfälle.

Eine Studie über die ersten Erfahrungen neuer NA-Mitglieder in Victoria, Australien, aus dem Jahr 1995 befragte zunächst 91 Mitglieder und nach 12 Monaten 62 (68 %). Dabei zeigte sich, dass eine stärkere Teilnahme an Selbsthilfeangeboten – gemessen an der Übernahme von Hilferollen, der Arbeit an den Schritten und der regelmäßigen Teilnahme an Meetings – in den 12 Monaten vor der Nachbefragung mit einer Vervierfachung des riskanten Drogen- und Alkoholkonsums, geringeren illegalen Einkünften und Krankengeldzahlungen sowie einer höheren emotionalen Unterstützung bei der erneuten Befragung einherging. ^{[ 38 ]}

Ein Ansatz besteht darin, professionelle Begleitung durch einen Therapeuten für das 12-Schritte-Programm (TSF) anzubieten, entweder einzeln oder in der Gruppe. TSF-Sitzungen dienen dazu, den Patienten mit den Konzepten des 12-Schritte-Programms vertraut zu machen und ihm den Einstieg in gemeindenahe 12-Schritte-Programme zu erleichtern. Es ist wichtig zu betonen, dass TSF nicht mit den Anonymen Alkoholikern (NA) identisch ist, sondern die Umsetzung von Elementen des 12-Schritte-Programms durch einen professionellen Therapeuten darstellt. Die NA empfiehlt die Arbeit mit einem anderen Mitglied, das die Schritte bereits durchlaufen hat.

Eine vom NIDA geförderte Studie ^{[ 39 ]} teilte Kokainkonsumenten per Zufall vier Gruppen zu: Einzelberatung plus Gruppenberatung, kognitive Therapie plus Gruppenberatung, unterstützende expressive Therapie plus Gruppenberatung oder Gruppenberatung allein. Die Einzelberatung basierte auf dem 12-Schritte-Programm. Die Gruppenberatung hatte zum Ziel, die Patienten über die Phasen der Suchtbehandlung aufzuklären, die Teilnahme an 12-Schritte-Programmen nachdrücklich zu fördern und eine unterstützende Gruppenatmosphäre für den Beginn von Abstinenz und eines alternativen Lebensstils zu schaffen. Knapp 500 Patienten nahmen an der Studie teil.

Die Ergebnisse deuten darauf hin, dass alle vier Behandlungsbedingungen zu einer ähnlichen Reduktion des Kokainkonsums führten, wobei die IDC+GDC-Gruppe (TSF) wirksamer war als die anderen drei Gruppen. Ein Problem dieser Studie ist der signifikante Patientenverlust, wobei die Abbruchrate in der TSF-Gruppe deutlich höher war als in den anderen Gruppen.

Die Fiorentine-Studie von 1999 war eine 24-monatige Längsschnittstudie zur Wirksamkeit der Anonymen Alkoholiker (AA ) und der Anonymen Drogenabhängigen (NA). Wie andere Längsschnittstudien zeigt sie einen starken Zusammenhang zwischen der Teilnahme an Zwölf-Schritte-Programmen und der Abstinenz von Drogen und Alkohol: Die Erfolgsquote der Studienteilnehmer, die regelmäßig an Zwölf-Schritte-Treffen teilnahmen, lag bei etwa 75 %.

Im Detail ergab die Nachuntersuchung nach 24 Monaten, dass 77,7 % derjenigen, die mindestens einmal wöchentlich an Treffen teilnahmen, abstinent waren; die Urinanalyse bestätigte diesen Wert nahezu vollständig und zeigte, dass 76,4 % der regelmäßigen Teilnehmer abstinent waren. Bei den Teilnehmern, die nicht regelmäßig an Treffen teilnahmen, lag die Selbstangabe zur Abstinenz bei 56 %, während der Drogentest bei 57,9 % negativ ausfiel. Ähnlich verhielt es sich mit den Angaben zum Alkoholkonsum: 74,8 % der regelmäßigen Teilnehmer von 12-Schritte-Gruppen gaben an, vollständig nüchtern zu sein, aber nur 40 % derjenigen, die keine 12-Schritte-Treffen besuchten, behaupteten, nüchtern zu sein. Die Urinanalyse ergab, dass 96,6 % der regelmäßigen Teilnehmer nüchtern waren, im Gegensatz zu den 88,9 % derjenigen, die nicht mindestens einmal wöchentlich an Treffen teilnahmen und deren Urinprobe alkoholfrei war.

Der Bericht untersucht anschließend, ob 12-Schritte-Treffen einen spezifischen Effekt haben (d. h. ob ein kausaler Zusammenhang oder lediglich eine Korrelation besteht ), indem er mittels statistischer Analyse die von den Teilnehmenden selbstberichtete Motivation, die Teilnahme an den 12-Schritte-Treffen und den Erfolg beim Erreichen von Abstinenz vergleicht. Das Ergebnis dieser Untersuchung war, dass „Teilnehmende, die wöchentlich oder häufiger an 12-Schritte-Treffen teilnehmen, mit 1,59-facher Wahrscheinlichkeit abstinent bleiben als Teilnehmende, die seltener als wöchentlich teilnehmen, nachdem die Unterschiede in der anhand der Skala gemessenen Genesungsmotivation berücksichtigt wurden.“ ^{[ 40 ]}

Das NA-Programm versucht, Kontroversen durch die Anwendung der 12 Traditionen zu vermeiden, die besagen, dass „Narcotics Anonymous keine Meinung zu externen Angelegenheiten hat; daher sollte der Name NA niemals in öffentliche Kontroversen hineingezogen werden.“ Dennoch weist der Basistext darauf hin, dass es weiterhin „Kommunikationsprobleme, Meinungsverschiedenheiten, interne Streitigkeiten und Probleme mit Einzelpersonen und Gruppen außerhalb der Gemeinschaft“ gibt, und verschiedene Kontroversen dieser Art haben NA im Laufe ihrer Geschichte immer wieder erschüttert.

In der Frühphase der Geschichte von NA legten verschiedene Gruppen unterschiedliche Schwerpunkte auf die Genesung. Insbesondere die Zusammensetzung und der Entstehungsprozess des NA-Basistextes waren für die Gemeinschaft ein kontroverser Punkt. Verschiedene Gruppierungen unterstützten unterschiedliche Versionen des Basistextes, und im darauffolgenden Machtkampf wurden zahlreiche Anschuldigungen erhoben und Ressentiments geschürt. Kern des Streits war die Frage, ob die Servicekomitees als Teil von NA oder als separate Einheit, im Grunde als Instrument der NA-Gruppen ohne Entscheidungsbefugnis, zu verstehen waren; ihre Aufgabe war es, die Beschlüsse der NA-Gruppen selbst zu sammeln. Dieser Streit erreichte seinen Tiefpunkt, als das NA-Weltdienstbüro ein NA-Mitglied verklagte, um ihn an der Verbreitung kostenloser Versionen des Basistextes zu hindern. ^{[ 26 ] [ 41 ]} Heute verwenden einige NA-Gruppen eine selbst erstellte Version des Basistextes, die als „Baby Blue“ bekannt geworden ist. Diese entspricht im Wesentlichen der dritten überarbeiteten Auflage des Basistextes (mit der Ausnahme, dass sie ursprünglich genehmigte Essays zu den Traditionen enthält). ^{[ 26 ]} Einige traditionalistische Gruppen verwenden die zweite Auflage oder den Genehmigungsentwurf ^{[ 26 ]} (beide enthalten die ursprünglichen Traditionen und sind nahezu identisch). ^{[ 26 ]}

NA ist insofern ungewöhnlich, aber nicht einzigartig, als es den Fokus nicht auf das Symptom/die Substanz als Kernproblem legt, sondern auf die Suchterkrankung selbst, wie in Schritt 1 von NA dargelegt. Bei NA spielt es keine Rolle, welche Substanz konsumiert wurde; Alkohol wird als Droge betrachtet. Die 12-Schritte-Gruppen unterscheiden sich in ihrem Ansatz zur Behandlung von Sucht und Genesung. Anonyme Alkoholiker (AA) „ist ein Programm für Alkoholiker, die sich von Alkohol befreien wollen“, erwähnt aber auch „einige AA-Mitglieder, die Drogen missbraucht haben … in einer Weise, die die Erreichung und Aufrechterhaltung der Nüchternheit gefährdet“ ^{[ 42 ]} und weist darauf hin, dass Drogen „eine ebenso verheerende Abhängigkeit wie Alkoholabhängigkeit hervorrufen können“ ^{[ 42 ]} . Anonyme Kokainabhängige (CA ) wurde ursprünglich gegründet, um den besonderen Bedürfnissen von Kokainabhängigen gerecht zu werden, ist aber „keine drogenspezifische Gemeinschaft“ und „heißt jeden mit einem Drogen- oder Alkoholproblem willkommen und bietet eine Lösung an“. Das Programm von CA beinhaltet den Verzicht auf Kokain „und alle anderen bewusstseinsverändernden Substanzen“ und vertritt damit dieselbe Position wie NA hinsichtlich der Abstinenz von allen Drogen, einschließlich Alkohol und Marihuana. ^{[ 43 ]} Methadon Anonymous ähnelt NA, betrachtet Methadon jedoch als Hilfsmittel zur Genesung und nicht als Droge. NA nimmt zu diesen Gruppen keine Stellung, da es sich um externe Angelegenheiten handelt und die Traditionen es nicht erlauben, zu solchen Angelegenheiten eine definitive Position zu beziehen.

• Nar-Anon , eine separate Organisation für Familienmitglieder und Freunde von Mitgliedern der Narcotics Anonymous

• na.org , die offizielle Website von Narcotics Anonymous World Services