Schweißdrüsen

Schweißdrüsen , auch als sudorifere oder sudoripare Drüsen bezeichnet (vom lateinischen Wort „ sudor “ für Schweiß ) , ^{[ 6 ] [ 7 ]} sind kleine, röhrenförmige Strukturen der Haut , die Schweiß produzieren . Sie gehören zu den exokrinen Drüsen , die Substanzen produzieren und über einen Ausführungsgang auf eine Epithelfläche abgeben . Es gibt zwei Haupttypen von Schweißdrüsen, die sich in Struktur, Funktion, Sekretionsprodukt, Exkretionsmechanismus, anatomischer Verteilung und Verbreitung zwischen verschiedenen Spezies unterscheiden.

• Ekkrine Schweißdrüsen sind in unterschiedlicher Dichte fast über den gesamten menschlichen Körper verteilt, wobei die höchste Dichte an Handflächen und Fußsohlen zu finden ist, gefolgt vom Kopf, aber deutlich weniger am Rumpf und den Extremitäten. Ihr wasserbasiertes Sekret stellt eine primäre Form der Kühlung beim Menschen dar. ^{[ 8 ]}
• Apokrine Schweißdrüsen sind beim Menschen hauptsächlich auf die Achselhöhlen und den Dammbereich beschränkt . ^{[ 8 ]} Sie spielen beim Menschen keine bedeutende Rolle bei der Kühlung, sind aber die einzigen wirksamen Schweißdrüsen bei Huftieren wie Kamelen , Eseln , Pferden und Rindern . ^{[ 9 ] [ 10 ] [ 11 ]}

Die Zeruminaldrüsen (die Ohrenschmalz produzieren), die Milchdrüsen (die Milch produzieren ) und die Ziliardrüsen in den Augenlidern sind modifizierte apokrine Schweißdrüsen. ^{[ 2 ] [ 12 ]}

Schweißdrüsen bestehen im Allgemeinen aus einer sekretorischen Einheit, die Schweiß produziert, und einem Ausführungsgang, der den Schweiß abtransportiert. Die sekretorische Einheit bzw. Basis liegt tief in der unteren Dermis und Subkutis , und die gesamte Drüse ist von Fettgewebe umgeben . ^{[ 2 ] [ 13 ] [ 8 ]} Bei beiden Schweißdrüsentypen sind die sekretorischen Einheiten von kontraktilen Myoepithelzellen umgeben, die die Ausscheidung des Sekrets ermöglichen. ^{[ 14 ] [ 15 ]} Die Sekretionsaktivität der Drüsenzellen und die Kontraktionen der Myoepithelzellen werden sowohl vom autonomen Nervensystem als auch von zirkulierenden Hormonen gesteuert. Der distale oder apikale Teil des Ausführungsgangs, der an der Hautoberfläche mündet, wird als Akrosyringium bezeichnet . ^{[ 16 ]}

Jede Schweißdrüse erhält mehrere Nervenfasern , die sich in Bänder aus einem oder mehreren Axonen verzweigen und die einzelnen Tubuli des sekretorischen Knäuels umschließen. Kapillaren sind ebenfalls zwischen den Schweißdrüsentubuli verwoben. ^{[ 17 ]}

Die Anzahl aktiver Schweißdrüsen variiert stark zwischen verschiedenen Personen. Vergleiche zwischen verschiedenen Körperregionen (z. B. Achselhöhlen vs. Leistengegend) zeigen jedoch die gleichen Tendenzen (bestimmte Bereiche weisen stets mehr, andere stets weniger aktive Schweißdrüsen auf). ^{[ 20 ]} Nach Schätzungen von Henry Gray befinden sich in der Handfläche etwa 370 Schweißdrüsen pro cm² ^, auf dem Handrücken 200 pro cm² ^, auf der Stirn 175 pro cm² ^, an Brust, Bauch und Unterarm jeweils 155 pro cm² ^und an Rücken und Beinen 60–80 pro ^cm² . ^{[ 2 ]}

An den Fingerkuppen sind die Poren der Schweißdrüsen auf den Epidermisleisten unregelmäßig verteilt . Zwischen den Leisten befinden sich keine Poren, obwohl Schweiß dazu neigt, hineinzulaufen. ^{[ 20 ]} Die dicke Epidermis der Handflächen und Fußsohlen bewirkt, dass die Schweißdrüsen spiralförmig angeordnet sind. ^{[ 2 ]}

Nicht-primatische Säugetiere besitzen ekkrine Schweißdrüsen nur an Handflächen und Fußsohlen. Apokrine Drüsen bedecken den restlichen Körper, sind aber (mit Ausnahme von Pferden ) bei der Temperaturregulation nicht so effektiv wie die des Menschen. ^{[ 8 ]} Bei Halbaffen beträgt das Verhältnis von Haarfollikeln mit apokrinen Drüsen zu solchen ohne 1:20. ^{[ 21 ]} Sie besitzen ekkrine Drüsen zwischen den Haaren am größten Teil ihres Körpers (während sie beim Menschen zwischen den Haaren auf der Kopfhaut liegen ). ^{[ 9 ]}

Die Verteilung der Schweißdrüsen variiert zwischen den Primaten: Rhesusaffen und Husarenaffen haben sie auf der Brust; Totenkopfäffchen haben sie nur an Handflächen und Fußsohlen; und Stumpfschwanzmakaken , Japanmakaken und Paviane haben sie am ganzen Körper. ^{[ 22 ]}

Haustiere besitzen apokrine Drüsen an der Basis jedes Haarfollikels, ekkrine Drüsen hingegen nur an den Ballen und der Schnauze. Ihre apokrinen Drüsen produzieren, ähnlich wie die des Menschen, ein geruchloses, ölig-milchiges Sekret. Dieses dient nicht der Kühlung durch Verdunstung, sondern der Überzug des Haares, um geruchsbildenden Bakterien das Wachstum zu ermöglichen. ^{[ 23 ]} Die ekkrinen Drüsen an ihren Ballen, analog zu denen an Handflächen und Fußsohlen des Menschen, haben sich ebenfalls nicht zur Kühlung entwickelt, sondern erhöhen die Reibung und verbessern so die Griffigkeit.

Hunde und Katzen besitzen apokrine Drüsen, die sowohl in ihrer Struktur als auch in ihrer Funktion spezialisiert sind und sich an den Augenlidern ( Mollsche Drüsen ), den Ohren ( Zeruminaldrüsen ), dem Analsack , der Klitorisvorhaut und im Bereich um den After befinden . ^{[ 24 ]}

Die Poren der ekkrinen Schweißdrüsen wurden erstmals vom italienischen Physiologen Marcello Malpighi beschrieben . Die Schweißdrüsen selbst wurden 1833 vom tschechischen Physiologen Johannes Purkinjé entdeckt . Die unterschiedliche Dichte der Schweißdrüsen in verschiedenen Körperregionen wurde 1844 erstmals vom deutschen Anatomen Karl Krause untersucht. Die Unterteilung der Schweißdrüsen in verschiedene Arten erfolgte 1887 durch den französischen Histologen Louis-Antoine Ranvier . Er unterschied sie anhand ihrer Sekretion in holokrine Drüsen ( Talgdrüsen ) und merokrine Drüsen (Schweißdrüsen). Letztere wurden 1917 in apokrine und ekkrine Schweißdrüsen unterteilt. 1987 wurden die apoekkrinen Drüsen identifiziert. ^{[ 25 ]}

Ekkrine Schweißdrüsen finden sich überall außer an den Lippen, im Gehörgang , an der Vorhaut , der Eichel , den kleinen Schamlippen , der Klitorisvorhaut und der Klitoris selbst . Sie sind zehnmal kleiner als apokrine Schweißdrüsen, reichen nicht so tief in die Dermis und sondern ihr Sekret direkt auf die Hautoberfläche ab. ^{[ 8 ] [ 5 ] [ 26 ] [ 4 ]} Der Anteil der ekkrinen Drüsen nimmt mit dem Alter ab. ^{[ 27 ]}

Das klare Sekret der ekkrinen Schweißdrüsen wird als Schweiß oder fühlbarer Schweiß bezeichnet . Schweiß besteht hauptsächlich aus Wasser, enthält aber auch einige Elektrolyte , da er aus dem Blutplasma stammt . Das enthaltene Natriumchlorid verleiht dem Schweiß seinen salzigen Geschmack.

Die Gesamtmenge des produzierten Schweißes hängt von der Anzahl der funktionsfähigen Schweißdrüsen und der Größe ihrer Öffnungen ab. Der Grad der Schweißproduktion wird durch neuronale und hormonelle Mechanismen reguliert (Männer schwitzen mehr als Frauen). Wenn alle ekkrinen Schweißdrüsen maximal arbeiten, kann die Schweißrate beim Menschen drei Liter pro Stunde überschreiten ^{[ 28 ]} , was zu gefährlichen Flüssigkeits- und Elektrolytverlusten führen kann.

Die ekkrinen Schweißdrüsen haben drei Hauptfunktionen:

• Thermoregulation: Schweiß (durch Verdunstung und Verdunstungswärmeverlust) kann zu einer Kühlung der Hautoberfläche und einer Senkung der Körpertemperatur führen. ^{[ 29 ]}
• Ausscheidung: Die Sekretion der ekkrinen Schweißdrüsen kann ebenfalls einen wichtigen Ausscheidungsweg für Wasser und Elektrolyte darstellen. ^{[ 30 ]}
• Schutz: Die Sekretion der ekkrinen Schweißdrüsen trägt zur Erhaltung des Säureschutzmantels der Haut bei , der die Haut vor der Besiedlung durch Bakterien und andere Krankheitserreger schützt. ^{[ 31 ]}

Apokrine Schweißdrüsen befinden sich in der Achselhöhle, im Warzenhof (um die Brustwarzen), im Dammbereich (zwischen Anus und Genitalien), im Ohr und an den Augenlidern. Ihr sekretorischer Teil ist größer als der der ekkrinen Drüsen (wodurch sie insgesamt größer sind). Anstatt direkt an der Hautoberfläche zu münden, sondern geben apokrine Drüsen Schweiß in den Haarfollikelkanal ab . ^{[ 8 ]}

Vor der Pubertät sind die apokrinen Schweißdrüsen inaktiv; ^{[ 32 ]} hormonelle Veränderungen in der Pubertät führen zu einer Vergrößerung der Drüsen und deren Aktivierung. ^{[ 33 ]} Das abgesonderte Sekret ist dickflüssiger als ekkriner Schweiß und dient Bakterien auf der Haut als Nährstoffe: Der bakterielle Abbau des Schweißes erzeugt den stechenden Geruch. ^{[ 34 ]} Apokrine Schweißdrüsen sind besonders aktiv bei Stress und sexueller Erregung. ^{[ 35 ]}

Bei Säugetieren (einschließlich des Menschen) enthält der apokrine Schweiß pheromonähnliche Verbindungen, um andere Organismen der eigenen Art anzulocken. Untersuchungen des menschlichen Schweißes haben Unterschiede zwischen Männern und Frauen hinsichtlich der apokrinen Sekrete und der Bakterienzusammensetzung aufgezeigt. ^{[ 36 ]}

Manche menschliche Schweißdrüsen lassen sich weder eindeutig als apokrin noch als ekkrin klassifizieren, da sie Merkmale beider Drüsentypen aufweisen; solche Drüsen werden als apoekkrin bezeichnet . ^{[ 37 ]} Sie sind größer als ekkrine Drüsen, aber kleiner als apokrine Drüsen. ^{[ 38 ]} Ihr sekretorischer Abschnitt besitzt einen schmalen Teil, der den Sekretknäueln ekkriner Drüsen ähnelt, sowie einen breiten Abschnitt, der an apokrine Drüsen erinnert. ^{[ 39 ]}

Die in den Achselhöhlen und der Perianalregion vorkommenden apoekkrinen Drüsen besitzen Ausführungsgänge, die an der Hautoberfläche münden. ^{[ 40 ]} Man geht davon aus, dass sie sich in der Pubertät aus den ekkrinen Drüsen entwickelt haben ^{[ 41 ]} und bis zu 50 % aller Achseldrüsen ausmachen können. Apoekkrine Drüsen sezernieren mehr Schweiß als ekkrine und apokrine Drüsen und spielen daher eine wichtige Rolle beim Achselschweiß. ^{[ 42 ]} Apoekkrine Drüsen reagieren auf cholinerge Aktivität, können aber auch durch adrenerge Stimulation aktiviert werden. ^{[ 37 ]} Wie ekkrine Drüsen sondern sie kontinuierlich einen dünnflüssigen, wässrigen Schweiß ab. ^{[ 42 ]}

Spezialisierte Schweißdrüsen, darunter die Zeruminaldrüsen , die Milchdrüsen , die Ziliardrüsen der Augenlider und die Schweißdrüsen des Nasenvorhofs , sind modifizierte apokrine Drüsen. ^{[ 43 ] [ 5 ]} Die Zeruminaldrüsen befinden sich in der Nähe der Gehörgänge und produzieren Cerumen (Ohrenschmalz), das sich mit dem von den Talgdrüsen abgesonderten Öl vermischt . ^{[ 44 ] [ 43 ]} Die Milchdrüsen produzieren mithilfe apokriner Sekretion Milch. ^{[ 45 ]}

Schweißdrüsen dienen der Temperaturregulierung und dem Abtransport von Stoffwechselprodukten durch die Sekretion von Wasser, Natriumsalzen und stickstoffhaltigen Abfallprodukten (wie Harnstoff) auf die Hautoberfläche. ^{[ 30 ] [ 46 ]} Die Hauptelektrolyte des Schweißes sind Natrium und Chlorid , ^{[ 47 ]} wobei die Menge jedoch so gering ist, dass der Schweiß an der Hautoberfläche hypotonisch wirkt. ^{[ 48 ]} Ekkriner Schweiß ist klar, geruchlos und besteht zu 98–99 % aus Wasser; er enthält außerdem NaCl , Fettsäuren , Milchsäure , Zitronensäure , Ascorbinsäure , Harnstoff und Harnsäure . Sein pH-Wert liegt zwischen 4 und 6,8. ^{[ 49 ]} Apokriner Schweiß hingegen hat einen pH-Wert von 6 bis 7,5; er enthält Wasser, Proteine, Kohlenhydrat-Abfallprodukte, Lipide und Steroide . Dieser Schweiß ist ölig, trüb, viskos und ursprünglich geruchlos. ^{[ 49 ]} Es entwickelt durch bakterielle Zersetzung einen unangenehmen Geruch. Da sowohl apokrine Drüsen als auch Talgdrüsen in den Haarfollikel münden, vermischt sich apokriner Schweiß mit Talg . ^{[ 41 ]}

Sowohl apokrine als auch ekkrine Schweißdrüsen nutzen die merokrine Sekretion . Dabei geben Vesikel in der Drüse Schweiß durch Exozytose ab , wobei die Zelle intakt bleibt. ^{[ 37 ] [ 7 ]} Ursprünglich ging man aufgrund histologischer Artefakte, die „Bläschen“ auf der Zelloberfläche ähnelten, davon aus, dass apokrine Schweißdrüsen apokrine Sekretion nutzen. Neuere elektronenmikroskopische Aufnahmen deuten jedoch darauf hin, dass die Zellen merokrine Sekretion verwenden. ^{[ 50 ]} In beiden Drüsentypen wird der Schweiß ursprünglich in der Drüsenschlinge produziert, wo er isotonisch mit dem dortigen Blutplasma ist . ^{[ 51 ]} Bei geringer Schweißproduktion wird Salz eingespart und über den Ausführungsgang der Drüse resorbiert. Hohe Schweißproduktion hingegen führt zu einer geringeren Salzresorption und ermöglicht die Verdunstung von mehr Wasser auf der Haut (durch Osmose ), wodurch die Verdunstungskühlung verstärkt wird . ^{[ 52 ]}

Die Schweißsekretion erfolgt durch die Kontraktion der Myoepithelzellen , die die Schweißdrüsen umgeben. ^{[ 19 ]} Ekkriner Schweiß erhöht die Bakterienwachstumsrate und verflüchtigt die Geruchsstoffe des apokrinen Schweißes, wodurch dessen stechender Geruch verstärkt wird. ^{[ 53 ]}

Normalerweise ist nur eine bestimmte Anzahl von Schweißdrüsen aktiv und produziert Schweiß. Wenn Reize vermehrtes Schwitzen auslösen, werden weitere Schweißdrüsen aktiviert, die dann jeweils mehr Schweiß produzieren. ^{[ 54 ] [ 55 ]}

Sowohl ekkrine als auch apokrine Schweißdrüsen sind an der thermoregulatorischen Schweißproduktion beteiligt ^{[ 56 ]} , die direkt vom Hypothalamus gesteuert wird . Die thermische Schweißproduktion wird durch eine Kombination aus Körperkerntemperatur und mittlerer Hauttemperatur stimuliert ^{[ 29 ]} . In ekkrinen Schweißdrüsen erfolgt die Stimulation durch Aktivierung mit Acetylcholin , das an die muskarinischen Rezeptoren der Drüse bindet ^{[ 57 ]} .

Emotionales Schwitzen wird durch Stress, Angst, Furcht und Schmerz ausgelöst und ist unabhängig von der Umgebungstemperatur. Acetylcholin wirkt auf die ekkrinen Schweißdrüsen, Adrenalin hingegen sowohl auf die ekkrinen als auch auf die apokrinen Drüsen und führt so zur Schweißproduktion. ^{[ 37 ]} Emotionales Schwitzen kann überall am Körper auftreten, ist aber am deutlichsten an Handflächen, Fußsohlen und Achselhöhlen zu beobachten. ^{[ 29 ]} Man geht davon aus, dass das Schwitzen an Handflächen und Fußsohlen sich bei Säugetieren als Fluchtreaktion entwickelt hat: Es erhöht die Reibung und verhindert so das Ausrutschen beim Laufen oder Klettern in Stresssituationen. ^{[ 56 ]}

Gustatorisches Schwitzen bezeichnet thermisches Schwitzen, das durch die Nahrungsaufnahme ausgelöst wird. Der durch die Nahrungsaufnahme bedingte Anstieg des Stoffwechsels erhöht die Körpertemperatur und führt so zu thermischem Schwitzen. Scharfe und heiße Speisen rufen ebenfalls leichtes gustatorisches Schwitzen im Gesicht, auf der Kopfhaut und am Hals hervor: Capsaicin (der Stoff, der scharfes Essen „scharf“ schmecken lässt) bindet an Wärmerezeptoren im Mund. Die verstärkte Stimulation dieser Rezeptoren löst eine thermoregulatorische Reaktion aus. ^{[ 37 ]}

Im Gegensatz zu Deodorants , die lediglich den Achselgeruch reduzieren, ohne die Körperfunktionen zu beeinträchtigen, verringern Antitranspirantien sowohl die ekkrine als auch die apokrine Schweißproduktion. ^{[ 58 ] [ 49 ]} Antitranspirantien, die als Arzneimittel eingestuft werden, bewirken die Ausfällung von Proteinen und deren mechanische Verstopfung der ekkrinen (und manchmal auch der apokrinen) Schweißdrüsen. ^{[ 59 ]} Die in Antitranspirantien enthaltenen Metallsalze verändern die Keratinfibrillen in den Schweißdrüsen ; diese verschließen sich daraufhin und bilden einen „Hornpfropfen“. Die wichtigsten Wirkstoffe moderner Antitranspirantien sind Aluminiumchlorid , Aluminiumchlorhydrat , Aluminiumzirkoniumchlorhydrat und gepuffertes Aluminiumsulfat . ^{[ 49 ]}

Antitranspirantien wirken auf apokrine Drüsen und enthalten antibakterielle Wirkstoffe wie Trichlorcarbanilid , Hexamethylentetramin und Zinkricinoleat . ^{[ 60 ] [ 61 ]} Die Salze werden in Ethanol gelöst und mit ätherischen Ölen vermischt, die reich an Eugenol und Thymol sind (z. B. Thymian- und Nelkenöl). Antitranspirantien können auch Levomethamphetamin enthalten . ^{[ 61 ]}

Zu den Erkrankungen der Schweißdrüsen gehören:

Fox-Fordyce-Krankheit

Die apokrinen Schweißdrüsen entzünden sich und verursachen einen anhaltenden, juckenden Ausschlag, meist in den Achselhöhlen und im Schambereich. ^{[ 62 ]}

Frey-Syndrom

Bei einer Schädigung des Nervus auriculotemporalis (meist infolge einer Parotidektomie ) kann es als Reaktion auf speichelanregende Reize zu vermehrtem Schwitzen im hinteren Wangenbereich (direkt unterhalb des Ohrs) kommen. ^{[ 63 ]}

Hitzschlag

Wenn die ekkrinen Schweißdrüsen erschöpft sind und keinen Schweiß mehr absondern können, kann ein Hitzschlag zu lebensbedrohlichem Hyperpyrexie (extremer Erhöhung der Körpertemperatur) führen. ^{[ 60 ]}

Hidradenitis suppurativa

Sie entsteht durch eine Entzündung der Haut und der Schweißdrüsen, die zu geschwollenen Knoten führt. Diese sind in der Regel schmerzhaft und platzen auf, wobei Flüssigkeit oder Eiter austritt. Am häufigsten betroffen sind die Achselhöhlen, die Bereiche unter den Brüsten und die Leistengegend.

Hyperhidrose

Hyperhidrose (auch Polyhidrose oder Sudorrhö genannt ) ist eine pathologische, übermäßige Schwitzerscheinung, die entweder generalisiert oder lokalisiert ( fokale Hyperhidrose ) auftreten kann. Fokale Hyperhidrose betrifft am häufigsten Handflächen, Fußsohlen, Gesicht, Kopfhaut und Achselhöhlen. Sie wird üblicherweise durch emotionalen oder thermischen Stress ausgelöst ^{[ 64 ]} , kann aber auch ohne oder mit nur geringem Reiz auftreten ^{[ 60 ]} . Lokale (oder asymmetrische) Hyperhidrose wird auf Störungen des sympathischen Nervensystems zurückgeführt : entweder auf Läsionen ^{[ 64 ]} oder auf Nervenentzündungen ^{[ 65 ]} . Auch Schützengrabenfuß oder Enzephalitis können Hyperhidrose verursachen ^{[ 65 ]} .

Milaria rubra

Auch als Hitzepickel bekannt . Milaria rubra ist die Folge des Platzens von Schweißdrüsen und des Austritts von Schweiß in benachbartes Gewebe. In heißen Umgebungen kann sich die Hornschicht der Haut aufgrund der Schweißansammlung ausdehnen und die Ausführungsgänge der ekkrinen Schweißdrüsen verstopfen. Die Drüsen, weiterhin durch die hohen Temperaturen stimuliert, sondern weiterhin Schweiß ab. Der Schweiß sammelt sich im Ausführungsgang und erzeugt so viel Druck, dass dieser an der Stelle, wo er auf die Epidermis trifft, platzt. Schweiß tritt außerdem aus dem Ausführungsgang in benachbartes Gewebe aus (ein Vorgang, der als Milaria bezeichnet wird ). ^{[ 60 ] [ 66 ]} Im Anschluss an die Milaria tritt eine Hypohidrose auf (postmiliarische Hypohidrose). ^{[ 67 ]}

Osmidrose

Osmohidrose wird häufig auch Bromhidrose genannt , insbesondere in Kombination mit Hyperhidrose. Sie bezeichnet übermäßigen Schweißgeruch, der von überaktiven apokrinen Schweißdrüsen in den Achselhöhlen ausgeht. ^{[ 64 ]} Man geht davon aus, dass Osmohidrose eher durch Veränderungen der Struktur der apokrinen Drüsen als durch Veränderungen der Bakterien, die den Schweiß abbauen, verursacht wird. ^{[ 53 ]}

Zu den Schweißdrüsentumoren gehören: ^{[ 68 ] [ 69 ]}

Adenolipome sind Lipome, die mit den ekkrinen Schweißdrüsen in Verbindung stehen. ^{[ 70 ]}

Viele Krankheiten verursachen Funktionsstörungen der Schweißdrüsen:

• Akromegalie , eine Folge eines Überschusses an Wachstumshormon , führt zu einer Vergrößerung der Schweißdrüsen, was eine Verdickung der Haut zur Folge hat. ^{[ 71 ]}
• Bei der aquagenen Faltenbildung der Handflächen , bei der sich nach Wasserkontakt weiße Papeln auf den Handflächen bilden, kann es gelegentlich zu einer Anomalie des Aquaporins 5 in den Schweißdrüsen kommen. ^{[ 72 ]}
• Mukoviszidose kann mittels eines Schweißtests diagnostiziert werden , da die Krankheit dazu führt, dass die Schweißdrüsen weniger Chlorid rückresorbieren, was zu höheren Chloridkonzentrationen im ausgeschiedenen Schweiß führt. ^{[ 73 ]}
• Bei ektodermaler Dysplasie können Schweißdrüsen fehlen. ^{[ 74 ]}
• Die Fabry-Krankheit , die durch einen Überschuss an Globotriaosylceramid (GL3) gekennzeichnet ist, führt aufgrund von GL3-Ablagerungen in den ekkrinen Schweißdrüsen zu einer verminderten Schweißdrüsenfunktion. ^{[ 75 ]}
• GM1 _- Gangliosidosen , die durch eine abnorme Lipidspeicherung gekennzeichnet sind, führen zur Vakuolisierung in den Zellen der ekkrinen Schweißdrüsen. ^{[ 76 ]}
• Das Hunter-Syndrom kann Metachromingranula und Mucin im Zytoplasma der ekkrinen Schweißdrüsenzellen umfassen . ^{[ 77 ]}
• Bei einer Schilddrüsenunterfunktion führt ein niedriger Schilddrüsenhormonspiegel zu einer verminderten Schweißproduktion; die Folge ist trockene, raue Haut. ^{[ 78 ]}
• Das Kearns-Sayre-Syndrom , eine Erkrankung der Mitochondrien , betrifft abnorme Mitochondrien in den ekkrinen Schweißdrüsen. ^{[ 79 ]}
• Die Lafora-Krankheit ist eine seltene genetische Erkrankung, die durch das Vorhandensein abnormaler Polyglukosanablagerungen gekennzeichnet ist . Diese „Lafora-Körperchen“ treten in den Ausführungsgängen der Schweißdrüsen sowie in den Myoepithelzellen der apokrinen Drüsen auf. ^{[ 80 ]}
• Lichen striatus , ein selbstlimitierender Ausschlag mit kleinen, leicht schuppigen Papeln , beinhaltet ein lymphoides Infiltrat um die ekkrinen Schweißdrüsen. ^{[ 81 ]}
• Die metachromatische Leukodystrophie , eine lysosomale Speicherkrankheit, führt zur Ansammlung von Lipopigmenten und lysosomalen Restkörpern in den Epithelzellen der Schweißdrüsen. ^{[ 82 ]}
• Die neuronale Ceroidlipofuszinose verursacht abnorme Ablagerungen von Lipopigment in den Epithelzellen der Schweißdrüsen (unter anderem). ^{[ 83 ]}
• Die Speicherkrankheit der neutralen Lipide umfasst abnorme Lipidablagerungen in Zellen, einschließlich derer der Schweißdrüsen. ^{[ 84 ]}
• Die Niemann-Pick-Krankheit Typ C , eine weitere Lipidspeicherkrankheit , beinhaltet eine abnorme Lipidspeicherung in den Schweißdrüsen. ^{[ 85 ]}
• Bei der Schindler-Krankheit treten in den Zellen der ekkrinen Schweißdrüsen zytoplasmatische Vakuolen auf , die entweder leer erscheinen oder filamentöses Material enthalten. ^{[ 86 ]}
• Eine periphere Neuropathie mit Beteiligung kleiner Nervenfasern kann die Nerven schädigen, die die Schweißdrüsen steuern. Die Nervenfaserdichtemessung der Schweißdrüsen kann diese Erkrankung diagnostizieren. ^{[ 87 ]}

• Sudomotor

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• Histologie der Schweißdrüsen