In der Gesundheitsökonomie ist der Time Trade-Off (TTO) eine Methode zur Messung der Lebensqualität einer Person oder Gruppe. Dabei werden einer Person beispielsweise folgende Anweisungen gegeben:
Stellen Sie sich vor, Ihnen wird mitgeteilt, dass Sie noch 10 Jahre zu leben haben. Sie können diese 10 Jahre entweder in Ihrem jetzigen Gesundheitszustand verbringen oder einige Lebensjahre opfern, um eine kürzere Zeit in voller Gesundheit zu leben. Kreuzen Sie auf der Linie an, wie viele Jahre in voller Gesundheit Ihrer Meinung nach gleichwertig mit 10 Jahren in Ihrem jetzigen Gesundheitszustand sind. [ 1 ]
Die Antwort der Person zeigt, wie viele Jahre im aktuellen Gesundheitszustand sie bereit wäre in Kauf zu nehmen, um ihre volle Gesundheit wiederzuerlangen. Anhand dieser Antwort lässt sich die Lebensqualität der Person in diesem Gesundheitszustand berechnen.
Einem Menschen mit schwerem Asthma könnten beispielsweise zehn Jahre im aktuellen Zustand oder eine kürzere Zeitspanne in voller Gesundheit angeboten werden. Wenn dieser Mensch bereit ist, zwei der zehn angebotenen Jahre gegen die Wiedererlangung voller Gesundheit einzutauschen, deutet dies darauf hin, dass acht Jahre in voller Gesundheit denselben Wert haben wie zehn Jahre mit schwerem Asthma. In diesem Fall hätte der Mensch das Leben mit schwerem Asthma mit 0,8 bewertet, im Vergleich zu voller Gesundheit (definiert als 1,0).
Die TTO-Werte können durch soziodemografische Merkmale und Einstellungen der Befragten beeinflusst werden, wie z. B. Alter, Geschlecht, Familienstand, Kinder, Gesundheitszustand, Bildungsniveau, sozioökonomischer Status, ethnische Zugehörigkeit und religiöse Überzeugungen. [ 2 ] Außerdem können sie durch die Auswirkungen von Krankheit auf Konsumaktivitäten und nicht gesundheitsbezogene Nutzen beeinflusst werden. [ 3 ]
Die Ergebnisse der Time Trade-Off-Analyse werden häufig zur Berechnung qualitätsadjustierter Lebensjahre (QALYs) verwendet, wodurch Entscheidungsträger im Gesundheitswesen Mortalität und Morbidität in einer einzigen Intervallskala zusammenfassen können.
Andere Werkzeuge
Weitere Instrumente zur Bestimmung der Lebensqualität sind:
- Visuelle Analogskala (VAS),
- Standard Gamble (SG),
- EQ-5D ,
- Gesundheitsnutzenindex (HUI).
Siehe auch: Nutzenbewertung .
Referenzen
- ^ Burstrom; Johannesson, M; Diderichsen, F; et al. (2006). „Ein Vergleich individueller und sozialer Zeit-Trade-off-Werte für Gesundheitszustände in der Allgemeinbevölkerung“. Health Policy . 76 (3): 359–370 . doi : 10.1016/j.healthpol.2005.06.011 . PMID 16214258 .
- ^ van Nooten, Floortje; Busschbach, Jan; van Agthoven, Michel; van Exel, Hiob; Brouwer, Werner (01.12.2018). „Was sollten wir über die Person hinter einem TTO wissen?“ . Das European Journal of Health Economics . 19 (9): 1207–1211 . doi : 10.1007/s10198-018-0975-1 . ISSN 1618-7601 .
- ^ Adarkwah, Charles Christian; Sadoghi, Amirhossein; Gandjour, Afschin (Februar 2016). „Sollte die Kosten-Nutzen-Analyse die Kosten von Konsumaktivitäten berücksichtigen? Eine empirische Untersuchung“. Health Economics . 25 (2): 249–256 . doi : 10.1002/hec.3162 .