Fibrinolysin

Fibrinolysin ist ein Enzym, das aus Rinderplasma ( Plasmin ) gewonnen oder aus Kulturen bestimmter Bakterien extrahiert wird . Es wird ausschließlich lokal und zusammen mit dem Enzym Desoxyribonuklease (aus Rinderpankreas) angewendet. Fibrinolysin und Desoxyribonuklease wirken beide als lytische Enzyme. Die Kombination ist als Salbe erhältlich, die 1 BU ( Biologische Einheit ) Fibrinolysin und 666 BU Desoxyribonuklease pro Gramm enthält.

Fibrinolysin greift Fibrinmoleküle an und inaktiviert sie, die in unerwünschten Exsudaten auf der Körperoberfläche und den Schleimhäuten , z. B. bei oberflächlichen Wunden und Verbrennungen , vorkommen . Desoxyribonuklease hingegen zerstört die (menschliche) DNA . Die Kombination beider Enzyme wirkt synergistisch auf nekrotisches, nicht aber auf lebendes Gewebe . Laut Herstellerangaben verbessert die Salbe die Wundreinigung und beschleunigt den Heilungsprozess.

Aufgrund ihres sehr hohen Molekulargewichts und ihrer makromolekularen Struktur werden beide Enzyme nur in geringem Maße in den systemischen Kreislauf zurückgeführt.

Die Aktivität beider Enzyme ist nach 24 Stunden nahezu vollständig erschöpft. In der Regel muss die Anwendung (und der Verband) alle 6 bis 8 Stunden wiederholt werden, bis die Heilung abgeschlossen ist.

Die Salbe wird von Pfizer unter dem Markennamen Fibrolan in verschiedenen Ländern (z. B. in der Schweiz) vertrieben. In den USA ist sie derzeit nicht zugelassen.

Fibrolan wurde, sofern zugelassen, auf der Grundlage angeblich guter therapeutischer Erfahrungen lizenziert, jedoch fehlen noch immer adäquate und gut kontrollierte Studien.

Früher waren Kombinationspräparate mit dem Antibiotikum Chloramphenicol erhältlich, da Chloramphenicol jedoch in jeglicher Anwendungsform zu aplastischer Anämie und Todesfällen geführt hat, wurden diese verboten. Auch Kombinationspräparate mit dem Antifibrinolytikum Tranexamsäure wurden vom Arzneimittelmarkt genommen.

Enzymatische Wundreinigung zur Unterstützung der Heilung von leichten Verbrennungen, oberflächlichen Wunden, Ulcus cruris und oberflächlichen Hämatomen .

Die Salbe darf nicht angewendet werden bei Patienten mit bekannter Überempfindlichkeit gegen einen der Inhaltsstoffe. Bei Patienten mit allgemeiner Überempfindlichkeit gegen Rinderproteine ​​und bei Schwangeren (Kategorie C) ist Vorsicht geboten, da keine Daten zur Anwendung am Menschen vorliegen.

Vereinzelt treten lokale Reaktionen wie verstärkte Schmerzen oder ein stechendes/brennendes Gefühl auf. Aufgrund der ausschließlich lokalen Natur der Behandlung wurde keine systemische gerinnungshemmende Wirkung beobachtet.

Unbekannt.

• Staphylokinase (Staphylokokken-Fibrinolysin)

• Schweizer wissenschaftliche Produktinformationen
• Birk Y, Khalef S, Jibson MD (September 1983). „Reinigung und Eigenschaften der Protease F, eines bakteriellen Enzyms mit Chymotrypsin- und Elastase-Spezifität“. Arch. Biochem. Biophys . 225 (2): 451–7 . doi : 10.1016/0003-9861(83)90053-X . PMID  6226244 .