Das mittlere Thrombozytenvolumen ( MPV ) ist ein maschinell berechneter Wert für die durchschnittliche Größe der Thrombozyten im Blut und wird üblicherweise im Rahmen des Blutbildes ( CBC) bestimmt . Da die durchschnittliche Thrombozytengröße bei erhöhter Thrombozytenproduktion im Körper größer ist, lassen sich aus den MPV-Testergebnissen Rückschlüsse auf die Thrombozytenproduktion im Knochenmark oder auf Störungen des Thrombozytenabbaus ziehen. [ 1 ]
Ein erhöhtes mittleres Thrombozytenvolumen (MPV) erhöht das Risiko, an einer Herzkrankheit zu erkranken [ 2 ].
Der MPV-Wert kann bei Thrombozytenzerstörung erhöht sein. Dies kann bei immunthrombozytopenischer Purpura (ITP), myeloproliferativen Erkrankungen und dem Bernard-Soulier-Syndrom beobachtet werden . Er kann auch mit Präeklampsie und der Erholung von einer vorübergehenden Hypoplasie zusammenhängen . [ 3 ]
Abnorm niedrige MPV-Werte können mit einer Thrombozytopenie korrelieren, wenn diese auf einer gestörten Megakaryozytenproduktion im Knochenmark beruht , wie beispielsweise bei aplastischer Anämie . Ein niedriger MPV-Wert kann auf eine chronisch-entzündliche Darmerkrankung (CED) wie Morbus Crohn oder Colitis ulcerosa hinweisen . [ 4 ] Ein hoher MPV-Wert ist ebenfalls ein ungünstiger Prognosefaktor bei Patienten mit Sepsis oder septischem Schock. [ 5 ] [ 6 ] Darüber hinaus kann ein niedriger MPV-Wert mit einer abnorm kleinen Thrombozytengröße einhergehen, die mitunter ein Symptom des Wiskott-Aldrich-Syndroms (WAS) ist [ 7 ] , welches durch eine genetische Mutation des WAS-Gens verursacht wird.
Die Probe für die MPV-Bestimmung wird in einem EDTA-Röhrchen mit lila Verschluss entnommen. Das typische Thrombozytenvolumen liegt zwischen 7,2 und 11,7 fL [ 8 ] ( Femtoliter ), was Kugeln mit einem Durchmesser von 2,65 bis 2,9 μm entspricht.
Zustände im Zusammenhang mit verändertem MPV
Verringerter MPV
- Zytotoxische Chemotherapie
- Hypersplenismus
- Reaktive Thrombozytose
- Eisenmangelanämie
- Gilbert-Syndrom
- Erworbenes Immunschwächesyndrom ( AIDS )
- Wiskott-Aldrich-Syndrom
- X-chromosomal vererbte Thrombozytopenie
- Morbus Crohn
- Colitis ulcerosa
- Aplastische Anämie
- Megaloblastäre Anämie [ 9 ]
Erhöhter MPV
- Immunthrombozytopenie
- Disseminierte intravasale Koagulopathie
- Myeloproliferative Erkrankungen
- Verabreichung von Erythropoietin / Thrombopoietin
- Erholung von vorübergehender Hypoplasie
- Graues Thrombozytensyndrom
- GATA-1-Mutation
- vWD Typ 2B
- Thrombozyten Typ vWD
- Paris-Trousseau-Syndrom [ 10 ]
- Mediterrane Makrothrombozytopenie
- Bernard-Soulier-Syndrom [ 11 ]
- MYH9-bedingte Erkrankungen
- 21q11-Deletionssyndrom
- Chronische myeloische Leukämie
- Nach Splenektomie
- Vaskulitis
- Diabetes mellitus
- Präeklampsie
- Chronische Nierenerkrankung
- Atemwegserkrankungen
- Thrombozytopenie als Folge einer Sepsis
- Hyperthyreose
- Hypothyreose
- Myokardinfarkt
- Künstliche Herzklappen
- Massive Blutung
Erbliche Thrombozytopenie mit normalem MPV
- ATRUS-Syndrom
- Thrombozytopenie Typ 2 (THC2)
- Kongenitale amegakaryozytäre Thrombozytopenie
- TAR-Syndrom
- Familiäre Thrombozytenfunktionsstörung mit Prädisposition für AML
Referenzen
- ^ „Komplettes Blutbild (CBC)“ . Testing.com .
- Slavka , Georg; Perkmann, Thomas; Haslacher, Helmuth; Greisenegger, Stefan; Marsik, Claudia; Wagner, Oswald F.; Endler, Georg (Februar 2012). „Das mittlere Thrombozytenvolumen als möglicher prädiktiver Parameter für die vaskuläre Gesamtmortalität und ischämische Herzkrankheit“ . Arteriosclerosis , Thrombosis, and Vascular Biology . 31 (5): 1215–1218 . doi : 10.1161/ATVBAHA.110.221788 . PMID 21330610. S2CID 85367 .
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Weiterführende Literatur
- Davis PD, Nabili SN (27. August 2020). Shiel Jr WC (Hrsg.). „Was ist Thrombozytopenie (niedrige Thrombozytenzahl)?“ . Medicinenet.com .
- Slavka G, Perkmann T, Haslacher H, Greisenegger S, Marsik C, Wagner OF, Endler G (Mai 2011). „Das mittlere Thrombozytenvolumen könnte ein prädiktiver Parameter für die vaskuläre Gesamtmortalität und ischämische Herzkrankheit sein . “ Arteriosclerosis, Thrombosis, and Vascular Biology . 31 (5): 1215–8 . doi : 10.1161/ATVBAHA.110.221788 . PMID 21330610 .
- Bessman JD, Gilmer PR, Gardner FH (1985). „Die Verwendung des mittleren Thrombozytenvolumens verbessert die Erkennung von Thrombozytenfunktionsstörungen“. Blood Cells . 11 (1): 127–35 . PMID 4074887 .