Vitamin-C-Megadosis

Der Begriff „Vitamin-C-Megadosierung“ beschreibt die Einnahme oder Injektion von Vitamin C (Ascorbinsäure) in Dosen , die weit über der derzeit in den USA empfohlenen Tagesdosis von 90 Milligramm und oft auch weit über der tolerierbaren Höchstmenge von 2.000 Milligramm pro Tag liegen. ^{[ 1 ]} Es gibt keine überzeugenden wissenschaftlichen Belege dafür, dass eine Vitamin-C-Megadosierung zur Heilung oder Vorbeugung von Krebs, Erkältungen oder anderen Erkrankungen beiträgt. ^{[ 2 ] [ 3 ]}

Zu den historischen Befürwortern einer hochdosierten Vitamin-C-Gabe zählt Linus Pauling , der 1954 den Nobelpreis für Chemie erhielt . Pauling argumentierte, dass Menschen und andere Primaten aufgrund des Mangels an einer funktionsfähigen Form der L-Gulonolacton-Oxidase – einem Enzym, das für die Vitamin-C-Synthese notwendig ist und in fast allen anderen Säugetieren, Pflanzen, Insekten und anderen Lebensformen funktionsfähig ist – verschiedene Anpassungen entwickelt haben, um diesen relativen Mangel zu kompensieren. Diese Anpassungen, so Pauling, verkürzten letztlich die Lebensspanne, könnten aber durch die Gabe der hypothetischen Menge an Vitamin C, die der Körper bei funktionierendem Enzym produzieren würde, rückgängig gemacht oder zumindest abgemildert werden.

Befürworter alternativer Heilmethoden wie Matthias Rath und Patrick Holford behaupten, dass hochdosiertes Vitamin C präventive und heilende Wirkungen bei Krankheiten wie Krebs und AIDS habe ^{[ 4 ]} , doch wissenschaftliche Belege stützen diese Behauptungen nicht ^{[ 3 ]} . Einige Studien zeigen zwar eine gewisse Wirkung in Kombination mit anderen Therapien, dies bedeutet jedoch nicht, dass hochdosiertes Vitamin C an sich eine therapeutische Wirkung hat ^{[ 5 ] .}

Vitamin C ist ein essenzieller Nährstoff, der für die Kollagenproduktion und die Bildung anderer Biomoleküle sowie zur Vorbeugung von Skorbut benötigt wird . [ 6 ] Es wirkt ^{zudem als Antioxidans} , weshalb es von einigen Forschern als ergänzende Therapie zur Verbesserung der Lebensqualität empfohlen wird . ^{[ 7 ]} Bestimmte Tierarten, darunter Trockennasenaffen (zu denen auch der Mensch zählt ), ^{[ 8 ] [ 9 ]} Mitglieder der Familie der Meerschweinchen ( Caviidae ) , darunter Meerschweinchen und Wasserschweine , ^{[ 10 ]} die meisten Fledermausarten, [11] viele Singvögel ^{[ 12 ]} und etwa ^{96 % der} Fische (die Knochenfische ) ^{[ 12 ]} , können Vitamin C nicht selbst synthetisieren und sind daher auf externe Quellen, typischerweise aus der Nahrung, angewiesen.

Für Menschen empfiehlt die Weltgesundheitsorganisation eine tägliche Zufuhr von45 mg/Tag Vitamin C für gesunde Erwachsene, und25–30 mg/Tag bei Säuglingen. ^{[ 13 ]}

Seit seiner Entdeckung gilt Vitamin C manchen als Allheilmittel ^{[ 14 ]} , was jedoch bei anderen den Verdacht aufkommen ließ, es werde überbewertet ^{[ 15 ]} . In der Alternativmedizin wird Vitamin C seit Langem als Behandlungsmethode für Erkältungen , Krebs , Kinderlähmung und diverse andere Erkrankungen angepriesen. Die Beweislage hierfür ist uneinheitlich. Seit den 1930er Jahren, als es erstmals in Reinform erhältlich war, experimentierten einige Ärzte mit höheren als den empfohlenen Vitamin-C-Dosen durch Einnahme oder Injektion ^{[ 16 ]} . Orthomolekulare Empfehlungen für Megadosen von Vitamin C basieren hauptsächlich auf theoretischen Spekulationen und Beobachtungsstudien , wie sie beispielsweise von Ferd R. Klenner zwischen den 1940er und 1970er Jahren veröffentlicht wurden. Es gibt eine starke Bewegung, die sich für sehr hohe Vitamin-C-Dosen einsetzt, jedoch fehlen groß angelegte, formale Studien im Bereich von 10 bis über 200 Gramm pro Tag.

Die einzige wiederholbare Nebenwirkung von oral eingenommenen Megadosen Vitamin C ist eine leichte abführende Wirkung, wenn zu viel zu schnell eingenommen wird. In den USA und Kanada wurde eine tolerierbare Höchstmenge (UL) von 2.000 mg/Tag festgelegt, wobei diese leichte abführende Wirkung als Grund für die Festlegung der UL angeführt wurde. ^{[ 1 ]} Die Europäische Behörde für Lebensmittelsicherheit (EFSA) überprüfte die Sicherheitsfrage jedoch im Jahr 2006 und kam zu dem Schluss, dass nicht genügend Beweise für die Festlegung einer UL für Vitamin C vorliegen. ^{[ 17 ]} Das japanische Nationale Institut für Gesundheit und Ernährung überprüfte dieselbe Frage im Jahr 2010 und kam ebenfalls zu dem Schluss, dass nicht genügend Beweise für die Festlegung einer UL vorliegen. ^{[ 18 ]}

Bei oraler Einnahme in normalen Dosen (30–180 mg täglich) werden etwa 70–90 % des Vitamin C vom Körper aufgenommen. Von einer Tagesdosis von 1 Gramm (1000 mg) werden hingegen nur etwa 50 % resorbiert. Selbst die orale Gabe von Megadosen von 3 g alle vier Stunden kann die Blutkonzentration nicht über 220 µmol/l anheben. ^{[ 19 ]}

Obwohl Vitamin C manchmal als ungiftig gilt, sind Nebenwirkungen bei der Einnahme bekannt, und es wurde vorgeschlagen, dass intravenöse Injektionen "ein medizinisches Umfeld und geschultes Fachpersonal" erfordern sollten. ^{[ 20 ]}

Beispielsweise kann eine genetische Erkrankung, die zu einem Mangel des Enzyms Glucose-6-phosphat-Dehydrogenase (G6PD) führt, bei Betroffenen nach intravenöser Vitamin-C-Gabe eine hämolytische Anämie auslösen . ^{[ 21 ]} Der G6PD-Mangeltest ist eine gängige Laboruntersuchung.

Da Oxalsäure bei der Verstoffwechselung von Vitamin C entsteht, kann eine Hyperoxalurie durch intravenöse Gabe von Ascorbinsäure verursacht werden. ^{[ 20 ]} Die Gabe von Vitamin C kann außerdem zu einer Ansäuerung des Urins führen und die Ausfällung von Nierensteinen oder Medikamenten im Urin begünstigen . ^{[ 20 ]}

Obwohl Vitamin C in Dosen, die weit über den Empfehlungen staatlicher Organisationen liegen, gut vertragen wird, können bei Dosen über 3 Gramm pro Tag Nebenwirkungen auftreten. Die häufigste Schwellennebenwirkung von Megadosen ist Durchfall , der durch die orale Einnahme von Vitamin C in solchen Dosen verursacht wird. Weitere mögliche Nebenwirkungen, unabhängig von der Art der Verabreichung, sind eine erhöhte Oxalatausscheidung und Nierensteinbildung , eine erhöhte Harnsäureausscheidung , systemische Konditionierung (Rebound- Skorbut ), präoxidative Effekte, Eisenüberladung, verminderte Aufnahme von Vitamin B12 _und Kupfer , erhöhter Sauerstoffbedarf sowie Säureerosion der Zähne beim Kauen von Vitamin-C-Tabletten. ^{[ 1 ]} Darüber hinaus erhielt eine Frau nach einer Nierentransplantation hochdosiertes Vitamin C und verstarb kurz darauf an Kalziumoxalatablagerungen , die ihre neue Niere zerstörten. Ihre Ärzte kamen zu dem Schluss, dass eine hochdosierte Vitamin-C-Therapie bei Patienten mit Nierenversagen vermieden werden sollte . ^{[ 22 ]}

Wie bereits erwähnt, weist Vitamin C im Allgemeinen eine geringe Toxizität auf. Die LD50 (die Dosis _, die 50 % einer Population tötet) wird allgemein mit 11.900 Milligramm (11,9 Gramm) pro Kilogramm bei Rattenpopulationen angegeben. ^{[ 23 ]} Die American Association of Poison Control Centers meldete für 2018 keine Todesfälle durch Vitamin-C-Vergiftung. ^{[ 24 ]}

Arzneimittel zur Reduzierung der Magensäure, wie z. B. Protonenpumpenhemmer (PPI), gehören zu den weltweit meistverkauften Medikamenten. Ein PPI, Omeprazol (Prilosec), senkt die Bioverfügbarkeit von Vitamin C nach 28-tägiger Behandlung um 12 %, unabhängig von der Nahrungsaufnahme. Der wahrscheinliche Mechanismus der Vitamin-C-Reduktion – die Erhöhung des intragastrischen pH-Werts in den alkalischen Bereich – trifft auf alle anderen PPI-Präparate zu, jedoch nicht unbedingt auf PPI-Dosen, die niedrig genug sind, um den Magen leicht sauer zu halten. ^{[ 25 ]} In einer anderen Studie senkte die tägliche Einnahme von 40 mg Omeprazol den Vitamin-C-Spiegel im Magen im Nüchternzustand von 3,8 auf 0,7 μg/ml. ^{[ 26 ]} Auch Aspirin kann die Vitamin-C-Aufnahme hemmen. ^{[ 27 ] [ 28 ]}

In den meisten Ländern schränken Vorschriften die zulässigen Angaben zur Behandlung von Krankheiten auf Lebensmittel- und Nahrungsergänzungsmitteletiketten ein. Beispielsweise sind Aussagen über eine therapeutische Wirkung bei der Behandlung von Krankheiten von der US-amerikanischen Lebensmittel- und Arzneimittelbehörde (FDA) verboten , selbst wenn der betreffende Stoff in gut durchgeführten klinischen Studien positive Ergebnisse erzielt hat. Aussagen sind auf Formulierungen zu „Struktur und Funktion“ beschränkt (z. B. „trägt zur Erhaltung eines gesunden Immunsystems bei“). Der folgende Hinweis ist auf Lebensmittel- und Nahrungsergänzungsmitteletiketten, die solche gesundheitsbezogenen Angaben enthalten, obligatorisch: „Diese Aussagen wurden nicht von der Lebensmittel- und Arzneimittelbehörde (FDA) geprüft. Dieses Produkt ist nicht zur Diagnose, Behandlung, Heilung oder Vorbeugung von Krankheiten bestimmt.“ ^{[ 29 ]}

Die Anwendung von Vitamin C in hohen Dosen zur Krebsbehandlung wurde von Linus Pauling propagiert , basierend auf einer 1976 gemeinsam mit Ewan Cameron veröffentlichten Studie , die berichtete, dass intravenös verabreichtes Vitamin C die Lebenserwartung von Patienten mit fortgeschrittenem Krebs signifikant verlängerte. ^{[ 30 ] [ 2 ]} Diese Studie wurde vom National Cancer Institute aufgrund methodischer Mängel kritisiert, und drei nachfolgende Studien an der Mayo Clinic konnten die Ergebnisse nicht bestätigen . ^{[ 2 ] [ 31 ]}

Vorläufige klinische Studien am Menschen haben gezeigt, dass es sich wahrscheinlich nicht um eine „Wunderpille“ gegen Krebs handelt und weitere Forschung notwendig ist, bevor endgültige Schlussfolgerungen zur Wirksamkeit gezogen werden können. ^{[ 20 ]} Eine Übersichtsarbeit aus dem Jahr 2010, die 33 Jahre Forschung zu Vitamin C in der Krebsbehandlung zusammenfasste, stellte fest: „Wir müssen feststellen, dass wir immer noch nicht wissen, ob Vitamin C eine klinisch signifikante Antitumorwirkung hat. Wir wissen auch nicht, welche histologischen Krebsarten, falls überhaupt welche, auf diesen Wirkstoff ansprechen. Schließlich wissen wir nicht, welche Dosis von Vitamin C empfohlen wird, falls es überhaupt eine solche Dosis gibt, die eine Antitumorwirkung hervorrufen kann.“ ^{[ 31 ]} Neuere Studien zeigen, dass Vitamin C bei intravenöser Verabreichung und in hohen Dosen (hochdosiertes intravenöses Vitamin C) das Potenzial hat, ein wirksames Antikrebsmittel zu sein. Es handelt sich hierbei jedoch um Primärstudien, die noch nicht von anderen Forschern bestätigt wurden. ^{[ 32 ] [ 33 ]}

Die American Cancer Society erklärte: „Obwohl hohe Dosen von Vitamin C als Krebsbehandlung vorgeschlagen wurden, hat die verfügbare Evidenz aus klinischen Studien keinen Nutzen gezeigt.“ ^{[ 2 ]}

In einer klinischen Studie wurden nach schweren Verbrennungen hohe intravenöse Dosen von Vitamin C (66 mg/kg/Stunde über 24 Stunden, insgesamt etwa 110 Gramm) verabreicht ^{[ 34 ].} Obwohl die Ergebnisse als vielversprechend beschrieben wurden, konnten sie von unabhängigen Institutionen nicht repliziert werden und sind daher keine allgemein anerkannte Behandlungsmethode ^{[ 35 ]} . Basierend auf dieser Studie hält die American Burn Association (ABA) hochdosierte Ascorbinsäure für eine Option, die zusätzlich zu den etablierten Standardbehandlungen als adjuvante Therapie in Betracht gezogen werden sollte ^{[ 36 ] .}

Vorhofflimmern (VHF) ist eine häufige Herzrhythmusstörung, die mit oxidativem Stress in Zusammenhang steht . Vier Metaanalysen kamen zu dem Schluss, dass die Einnahme von 1–2 g Vitamin C pro Tag vor und nach Herzoperationen das Risiko für postoperatives VHF deutlich senken kann. ^{[ 37 ] [ 38 ] [ 39 ] [ 40 ]} Fünf randomisierte Studien konnten jedoch in den USA keinen solchen Nutzen feststellen, sodass der Nutzen auf ärmere Länder beschränkt blieb. ^{[ 40 ] [ 41 ]}

Belastungsinduzierte Bronchokonstriktion (EIB) bezeichnet eine akute Verengung der Atemwege infolge intensiver körperlicher Anstrengung. EIB scheint durch den Wasserverlust infolge erhöhter Ventilation verursacht zu werden, was zur Freisetzung von Mediatoren wie Histamin, Prostaglandinen und Leukotrienen führen kann, die alle eine Bronchokonstriktion auslösen. Vitamin C ist am Stoffwechsel dieser Mediatoren beteiligt und könnte dadurch Einfluss auf EIB nehmen. ^{[ 42 ]} Eine Metaanalyse zeigte, dass 0,5 bis 2 g Vitamin C pro Tag vor dem Training EIB um die Hälfte reduzierten. Diese Ergebnisse basierten jedoch auf drei Studien mit kleinen Gruppen, wobei eine Studie nicht eindeutig war. Alle Studien umfassten insgesamt nur 40 Teilnehmer und wurden in keiner größeren Studie bestätigt. ^{[ 43 ]}

Eine Metaanalyse aus dem Jahr 2014 zeigte einen signifikanten positiven Effekt von Vitamin C auf die Endothelfunktion bei Personen, deren Funktion durch Arteriosklerose , Diabetes oder Herzinsuffizienz beeinträchtigt war . ^{[ 44 ]} Die Endothelfunktion beschreibt die Funktionsfähigkeit des Endothels (der dünnen Zellschicht, die die Innenseite der Blutgefäße auskleidet). ^{[ 45 ]} Diese Schicht ist für die Aufrechterhaltung eines gesunden Blutflusses und eines normalen Blutdrucks verantwortlich. ^{[ 45 ]} Vitamin C zeigte positive Effekte in Dosen von 0,5 bis 4 g/Tag, während niedrigere Dosen von 0,09 bis 0,5 g/Tag keine Wirkung zeigten. Bei gesunden Probanden, einschließlich gesunder Raucher, wurde kein Effekt auf die Endothelfunktion beobachtet. ^{[ 44 ]}

Eine häufig zitierte Metaanalyse ergab, dass verschiedene Vitamin-C-Dosen über 0,2 g Erkältungen in der Allgemeinbevölkerung nicht verhindern konnten, obwohl 0,25 bis 1 g Vitamin C pro Tag die Erkältungshäufigkeit bei Personen unter starker kurzfristiger körperlicher Belastung halbierten. ^{[ 46 ]} Eine weitere Metaanalyse zeigte, dass 1–2 g Vitamin C pro Tag bei Kindern die Erkältungsdauer um 18 % und 1–4 g Vitamin C pro Tag bei Erwachsenen um 8 % verkürzten. ^{[ 46 ]} Es gibt Hinweise darauf, dass höhere Dosen bis zu 6–8 g pro Tag die Erkältungsdauer effektiver beeinflussen. ^{[ 47 ]} Die zitierten Studien zu höheren Tagesdosen von Vitamin C berücksichtigen nicht die schnelle Ausscheidung von Vitamin C in Gramm-Dosen. Daher ist es notwendig, die Tagesgesamtmenge in kleineren, häufigeren Dosen zu verabreichen, um höhere Plasmaspiegel aufrechtzuerhalten. ^{[ 48 ]}

Während frühere Vorstudien vielversprechende Ergebnisse zur intravenösen Gabe von hochdosiertem Vitamin C bei COVID-19- Patienten prognostizierten ^{[ 49 ]} , konnten diese Ergebnisse in späteren Studien nicht bestätigt werden. ^{[ 50 ] [ 51 ]} Systematische Übersichtsarbeiten und Metaanalysen randomisierter kontrollierter Studien zur intravenösen Gabe hoher Vitamin-C-Dosen (wie z. B. …)Studien mit 12 g Vitamin C alle 12 Stunden über 7 Tage bei Patienten mit leichtem, mittelschwerem, schwerem und kritischem COVID-19-Verlauf kamen zu dem Schluss, dass die Vitamin-C-Gabe im Vergleich zu einer Placebo-Kontrollgruppe weder den Schweregrad der Erkrankung noch die Mortalität beeinflusste. ^{[ 52 ] [ 53 ] [ 54 ]} Obwohl in einigen kleineren Studien ein Nutzen beobachtet wurde, war dieser nicht größer als der von Placebo; daher konnte der Nutzen der Vitamin-C-Gabe bei COVID-19-Patienten in groß angelegten randomisierten Studien nicht bestätigt werden. ^{[ 55 ] [ 56 ] [ 57 ] [ 58 ]} Die intravenöse Vitamin-C-Gabe wurde 2020 in China häufig zur Behandlung von schwer erkrankten COVID-19-Patienten eingesetzt, aber eine Metaanalyse dieser Studien aus dem Jahr 2024 ergab, dass die Vitamin-C-Supplementierung die Sterblichkeitsrate bei COVID-19-Patienten im Vergleich zur Standardbehandlung nicht senkte und die Gesamtdauer des Krankenhausaufenthalts nicht verkürzte. Die Rate der Nebenwirkungen war jedoch bei Patienten, die Vitamin C erhielten, genauso hoch wie in den Kontrollgruppen, die kein Vitamin C erhielten. ^{[ 59 ]}

Bei Patienten mit Sepsis können Mikronährstoffmängel auftreten, darunter niedrige Vitamin-C-Spiegel. ^{[ 60 ]} Eine intravenöse Zufuhr von Dosen, die weit über der empfohlenen Tagesdosis liegen, wie z. B.Eine tägliche Zufuhr von 3 g oder mehr scheint erforderlich zu sein, um bei Patienten mit Sepsis normale Plasmakonzentrationen aufrechtzuerhalten, da der Vitamin-C-Bedarf des Körpers aufgrund der verstärkten Entzündungsreaktion und des oxidativen Stresses deutlich ansteigen kann. ^{[ 61 ] [ 62 ] [ 63 ]} Die Mortalität bei Sepsis kann durch die intravenöse Gabe von Vitamin C gesenkt werden. ^{[ 56 ] [ 64 ]}

Es gibt keine überzeugenden Belege dafür, dass Vitamin C zur Behandlung oder Vorbeugung von Gicht von Nutzen ist , und seine Anwendung zu diesem Zweck wird vom American College of Rheumatology nicht empfohlen . ^{[ 65 ]}

Die Praxis der Vitamin-C-Megadosierung wurde von verschiedenen sozialen und kulturellen Faktoren beeinflusst, wie etwa der Popularität alternativer Medizin, der medialen Berichterstattung über wissenschaftliche Kontroversen und den persönlichen Aussagen von Prominenten und Persönlichkeiten des öffentlichen Lebens, und weniger von wissenschaftlicher Forschung. ^{[ 66 ] [ 67 ]} Einer der einflussreichsten Befürworter der Vitamin-C-Megadosierung war Linus Pauling, ein renommierter Chemiker und Nobelpreisträger. 1954 erhielt er den Nobelpreis für Chemie. Acht Jahre später wurde ihm der Friedensnobelpreis für seinen Widerstand gegen Massenvernichtungswaffen verliehen. ^{[ 68 ] [ 69 ]} Linus Pauling plädierte für die Anwendung von Vitamin C zur Vorbeugung und Behandlung verschiedener Krankheiten, insbesondere von Erkältungen und Krebs. ^{[ 70 ] [ 71 ] [ 72 ]} Die in seinen Büchern vorgebrachten Argumente basierten jedoch nicht auf fundierter, von Fachkollegen begutachteter medizinischer Forschung. Pauling veröffentlichte mehrere Bücher und Artikel zu diesem Thema, darunter „Vitamin C and the Common Cold“ (1970) und „Vitamin C and Cancer“ (1979). ^{[ 73 ] [ 74 ] [ 75 ] [ 76 ]} Diese Veröffentlichungen erregten großes öffentliches Aufsehen und regten eine wissenschaftliche Debatte an. ^{[ 77 ] [ 78 ] [ 79 ] [ 80 ]} Pauling behauptete außerdem, täglich bis zu 18 Gramm Vitamin C einzunehmen und führte seine Langlebigkeit und Gesundheit auf diese Praxis zurück. ^{[ 81 ] [ 74 ] [ 76 ]} Paulings Ansichten wurden von vielen etablierten Medizinern in Frage gestellt, die argumentierten, es gäbe keine überzeugenden Beweise für seine Behauptungen und seine Methodik sei fehlerhaft und voreingenommen. Pauling starb 1994 im Alter von 93 Jahren an Prostatakrebs. ^{[ 82 ] [ 83 ] [ 84 ]}

Eine weitere prominente Figur der Vitamin-C-Megadosierungsbewegung war Matthias Rath, ein deutscher Arzt und Forscher, der in den 1980er- und 1990er-Jahren mit Pauling zusammenarbeitete. ^{[ 85 ] [ 86 ]} Rath behauptete, Vitamin C und andere Mikronährstoffe könnten Herz-Kreislauf-Erkrankungen, AIDS und Krebs vorbeugen und heilen, indem sie das Immunsystem stärkten und die Ausbreitung von Infektionen und Tumoren hemmten. ^{[ 87 ]} Rath gründete außerdem die Rath Foundation, eine gemeinnützige Organisation, die seine Ideen und Produkte fördert, sowie das Dr. Rath Research Institute, eine wissenschaftliche Einrichtung, die zu Mikronährstoffen und Gesundheit forscht. ^{[ 88 ]} Rath wurde von der medizinischen Fachwelt und den Medien für seine unbegründeten und irreführenden Behauptungen, seine Ausnutzung der AIDS-Epidemie in Südafrika und seine Ablehnung antiretroviraler Medikamente kritisiert. ^{[ 87 ]} Rath war außerdem in mehrere Rechtsstreitigkeiten und Kontroversen verwickelt, beispielsweise in eine Verleumdungsklage gegen das British Medical Journal, und ihm wurde der Verkauf seiner Produkte in mehreren Ländern untersagt. ^{[ 89 ]}

Die Hypothese des relativen Vitamin-C-Mangels basiert auf der Annahme, dass Menschen und andere Arten, die Vitamin C nicht selbst synthetisieren können, eine mutierte und ineffektive Form des Enzyms L-Gulonolacton-Oxidase tragen – des vierten und letzten Schritts der Ascorbat-Synthese. In der Linie der Anthropoiden trat diese Mutation wahrscheinlich vor 40 bis 25 Millionen Jahren auf. ^{[ 90 ]} Die drei verbleibenden Enzyme produzieren weiterhin die Vorstufen von Vitamin C, doch das Fehlen des vierten Enzyms führt dazu, dass der Prozess nie abgeschlossen wird und der Körper die Vorstufen schließlich abbaut.

In den 1960er Jahren begann Linus Pauling nach Kontakt mit Irwin Stone [ ^{91 ] aktiv} für Vitamin C zu werben, um die menschliche Gesundheit und Krankheitsresistenz deutlich zu verbessern. Paulings Buch „ Länger leben und sich besser fühlen“ ^{[ 92 ]} , erstmals 1986 erschienen ^{[ 93 ],} wurde ein Bestseller. Darin empfahl er die orale Einnahme von mehr als 10 Gramm Vitamin C pro Tag, wodurch er sich der Menge annäherte, die die Leber bei anderen Säugetieren direkt in den Blutkreislauf abgibt: Eine ausgewachsene Ziege , ein typisches Beispiel für ein Vitamin-C-produzierendes Tier, produziert mehr als …Bei normaler Gesundheit werden täglich 13.000 mg Vitamin C benötigt, bei Stress deutlich mehr  .

Matthias Rath , ein deutscher Arzt, arbeitete mit Pauling zusammen und veröffentlichte mit ihm zwei Artikel über den möglichen Zusammenhang zwischen Lipoprotein und Vitamin C. ^{[ 94 ] [ 95 ]} Er ist ein aktiver Befürworter und Publizist von hochdosiertem Vitamin C. Die erweiterte Theorie von Pauling und Rath besagt, dass Todesfälle durch Skorbut beim Menschen während des Pleistozäns , als Vitamin C knapp war, Individuen selektierten, die ihre Arterien mithilfe einer Cholesterinschicht reparieren konnten, die von Lipoprotein(a) – einem Lipoprotein, das in Vitamin-C-Mangel-Arten vorkommt – bereitgestellt wurde. ^{[ 96 ]}

Stone ^{[ 97 ]} und Pauling ^{[ 8 ]} gingen davon aus, dass der optimale Tagesbedarf an Vitamin C bei einem Menschen mit einem Kalorienbedarf von 2.500  kcal pro Tag bei etwa 2.300 Milligramm liegt. Zum Vergleich: Die von der FDA empfohlene Tagesdosis an Vitamin C beträgt lediglich 90 Milligramm. ^{[ 1 ]}

Die Einnahme von Vitamin C in Megadosen wurde auch von einigen Prominenten und Persönlichkeiten des öffentlichen Lebens befürwortet, die ihre persönlichen Erfahrungen und Meinungen zu diesem Thema teilten. ^{[ 98 ]} So suchte beispielsweise der Schauspieler Steve McQueen, bei dem 1979 ein Mesotheliom im Endstadium diagnostiziert wurde, den Zahnarzt und Heilpraktiker William Donald Kelley auf. Dieser verschrieb ihm Vitamin-C-Injektionen, Kaffee-Einläufe und Nahrungsergänzungsmittel. McQueen gab an, dass sich sein Zustand nach Befolgung von Kelleys Protokoll verbessert habe, starb jedoch 1980 nach einer Operation in Mexiko an einem Herzinfarkt. ^{[ 99 ]} Auch der Singer-Songwriter John Lennon, ein Freund und Bewunderer Paulings, nahm Berichten zufolge hohe Dosen Vitamin C ein und pries dessen Vorteile. ^{[ 100 ]} Die Schauspielerin Gwyneth Paltrow, bekannt für ihre Lifestyle-Marke Goop, die verschiedene alternative Gesundheits- und Wellnessprodukte und -praktiken bewirbt, hat sich ebenfalls für die Einnahme von hochdosiertem Vitamin C ausgesprochen und erklärt, dass sie täglich bis zu 15 Gramm Vitamin C einnimmt, um ihr Immunsystem und ihre Energie zu steigern. ^{[ 101 ]}

Das öffentliche Interesse an und das Bewusstsein für hochdosiertes Vitamin C wurden durch die Medienberichterstattung über wissenschaftliche Studien und Kontroversen zu diesem Thema sowie durch Marketing und Werbung für Vitamin-C-Produkte und -Dienstleistungen beeinflusst. Die Medien stellten hochdosiertes Vitamin C häufig als kontroverse, aber potenziell wirksame und harmlose Alternative zur Schulmedizin dar, insbesondere zur Behandlung von Erkältungen und Krebs. Sie berichteten auch über persönliche Geschichten und Meinungen von Befürwortern und Kritikern hochdosierter Vitamin-C-Therapie sowie über die damit verbundenen rechtlichen und ethischen Fragen. Marketing und Werbung für Vitamin-C-Produkte und -Dienstleistungen wie Nahrungsergänzungsmittel, Injektionen, Infusionen und Cremes trugen ebenfalls zur Popularität und Nachfrage nach hochdosiertem Vitamin C bei, indem sie dessen vermeintliche Vorteile und Sicherheit betonten und an die Emotionen und Werte der Verbraucher appellierten. Allerdings sind einige dieser Produkte und Dienstleistungen möglicherweise nicht von den zuständigen Behörden reguliert oder zugelassen und verfügen unter Umständen nicht über ausreichende Belege oder Qualität, um ihre Behauptungen zu untermauern. ^{[ 67 ] [ 102 ]}

• Intravenöse Ascorbinsäure
• Megavitamintherapie
• Orthomolekulare Medizin
• Harnsäure

• Quackwatch-Artikel kritisiert Megadosierung zur Erkältungsprävention , Charles W. Marshall, Ph.D. Zugriff am 02.06.2016.