Klitoris

Bei Amnioten ist die Klitoris ( / ˈ k l ɪ t ər ɪ s / KLIT -ər-issoder / k l ɪ ˈ t ɔːr ɪ s / Klitoris ( Plural:KlitorisoderKlitoriden) ist ein weiblichesGeschlechtsorgan. ^{[ 1 ]} Beim Menschen ist sie dererogenste BereichderVulvaimAllgemeinen die primäre anatomische Quelle weiblichersexueller Lust. ^{[ 2 ]} Die Klitoris ist eine komplexe Struktur, deren Größe undEmpfindlichkeit variieren können. Der sichtbare Teil, dieKlitoriseichel, ist typischerweise etwa so groß und geformt wie eine Erbse und besitzt schätzungsweise mehr als 10.000Nervenendigungen. ^{[ 3 ] [ 4 ]} Im allgemeinen Sprachgebrauch wird manchmaldie KlitorisoderKlitorisals Bezeichnung für die Eichel verwendet.

Sexologische , medizinische und psychologische Debatten konzentrieren sich auf die Klitoris ^{[ 5 ]} , die auch Gegenstand sozialkonstruktivistischer Analysen und Studien war ^{[ 6 ]} . Die Diskussionen reichen von anatomischer Genauigkeit über Geschlechterungleichheit und weibliche Genitalverstümmelung bis hin zu Orgasmusfaktoren und deren physiologischer Erklärung für den G-Punkt ^{[ 7} ] . Der einzige bekannte Zweck der menschlichen Klitoris ist die Erzeugung sexueller Lust ^{[ 8 ] .}

Das Wissen über die Klitoris wird maßgeblich von kulturellen Vorstellungen beeinflusst. Studien legen nahe, dass das Wissen über ihre Existenz und Anatomie im Vergleich zu dem anderer Geschlechtsorgane (insbesondere der männlichen) gering ist ^{[ 9 ]} und dass eine bessere Aufklärung dazu beitragen könnte, Stigmata abzubauen , wie etwa die Vorstellung, dass Klitoris und Vulva im Allgemeinen optisch unattraktiv seien oder dass weibliche Masturbation tabu und schändlich sei . ^{[ 10 ] [ 11 ] [ 12 ]}

Die Klitoris ist beim Mann größtenteils homolog zum Penis . ^{[ 13 ] [ 14 ]}

Das Oxford English Dictionary gibt an, dass das neulateinische Wort „clītoris“ wahrscheinlich vom altgriechischen κλειτορίς ( kleitorís ) abstammt , was „kleiner Hügel“ bedeutet und möglicherweise vom Verb κλείειν ( kleíein ) abgeleitet ist, was „schließen“ oder „verhüllen“ bedeutet. ^{[ 15 ] [ 16 ]} „Clitoris “ ist auch mit dem griechischen Wort κλείς ( kleís ) verwandt, was „Schlüssel“ bedeutet und darauf hindeutet, dass die antiken Anatomen es als Schlüssel zur weiblichen Sexualität betrachteten. ^{[ 17 ] [ 18 ]} Darüber hinaus schlägt das Online Etymology Dictionary weitere griechische Kandidaten für die Etymologie dieses Wortes vor, darunter ein Substantiv mit der Bedeutung „Riegel“ oder „Haken“ oder ein Verb mit der Bedeutung „lüstern berühren oder reizen“, „kitzeln“. ^{[ 16 ]} Das Oxford English Dictionary gibt außerdem an, dass die umgangssprachliche Kurzform „clit“ , deren erstes Auftreten in den Vereinigten Staaten verzeichnet wurde, seit 1958 in gedruckter Form verwendet wird; bis dahin war die gebräuchliche Abkürzung „ clitty“ . ^{[ 15 ]} Weitere Slangbezeichnungen für Klitoris sind „bean“ , „nub“ und „love button“ . ^{[ 19 ] [ 20 ] [ 21 ]} Der Begriff „Klitoris“ wird üblicherweise nur für die Eichel verwendet. ^{[ 22 ]} In neueren anatomischen Werken wird die Klitoris auch als bulboklitorales Organ bezeichnet . ^{[ 23 ]}

Der größte Teil der Klitoris besteht aus inneren Strukturen. Beim Menschen setzt sie sich aus der Eichel , dem Corpus (das aus zwei Schwellkörpern , den Corpora cavernosa , besteht ), der Vorhaut und der Wurzel zusammen . Das Frenulum liegt unterhalb der Eichel. ^{[ 24 ]}

Research indicates that clitoral tissue extends into the vaginal anterior wall.^[25] Şenaylı et al. said that the histological evaluation of the clitoris, "especially of the corpora cavernosa, is incomplete because for many years the clitoris was considered a rudimentary and nonfunctional organ". They added that Baskin and colleagues examined the clitoris' masculinization after dissection and using imaging software after Masson's trichrome staining, put the serial dissected specimens together; this revealed that nerves surround the whole clitoral body.^[26]

The clitoris, its bulbs, labia minora, and urethra involve two histologically distinct types of vascular tissue (tissue related to blood vessels), the first of which is trabeculated, erectile tissue innervated by the cavernous nerves. The trabeculated tissue has a spongy appearance; along with blood, it fills the large, dilated vascular spaces of the clitoris and the bulbs. Beneath the epithelium of the vascular areas is smooth muscle.^[27] As indicated by Yang et al.'s research, it may also be that the urethral lumen (the inner open space or cavity of the urethra), which is surrounded by a spongy tissue, has tissue that "is grossly distinct from the vascular tissue of the clitoris and bulbs, and on macroscopic observation, is paler than the dark tissue" of the clitoris and bulbs.^[28] The second type of vascular tissue is non-erectile, which may consist of blood vessels that are dispersed within a fibrous matrix and have only a minimal amount of smooth muscle.^[27]

Clitoral glans
A fully exposed human clitoral glans, shown below the hood
Details
Precursor	Genital tubercle
Artery	Dorsal arteries of clitoris
Vein	Dorsal veins of clitoris
Nerve	Dorsal nerve of clitoris
Identifiers
Latin	glans clitoridis
MeSH	D002987
TA98	A09.2.02.001
TA2	3565
FMA	9909
Anatomical terminology

Die stark innervierte Klitoriseichel ( lateinisch „ glans “, Eichel ) ^{[ 29 ]} , auch als „Kopf“ oder „Spitze“ ^{[ 30 ] [ 31 ]} bezeichnet , liegt an der Vorderseite des Klitoriskörpers als fibrovaskuläre Kappe ^{[ 27 ]} und ist üblicherweise erbsengroß und -förmig, kann aber auch deutlich größer oder kleiner sein. Die Eichel ist durch einen Gewebewulst, die Corona , vom Klitoriskörper getrennt ^{[ 32 ] [ 33 ]} . Man schätzt, dass die Klitoriseichel 8.000, möglicherweise sogar 10.000 oder mehr sensorische Nervenendigungen besitzt und damit die empfindlichste erogene Zone darstellt ^{[ 3 ] [ 4 ]} . Die Eichel enthält zudem zahlreiche Genitalkörperchen ^{[ 34 ]} . Die Forschung ist sich uneins darüber, ob die Eichel aus erektilem oder nicht-erektilem Gewebe besteht. Einige Quellen beschreiben die Klitoriseichel und die kleinen Schamlippen als aus nicht-erektilem Gewebe bestehend; dies trifft insbesondere auf die Eichel zu. ^{[ 22 ] [ 27 ]} Sie geben an, dass die Klitoriseichel und die kleinen Schamlippen Blutgefäße aufweisen, die in einer fibrösen Matrix verteilt sind und nur eine minimale Menge an glatter Muskulatur enthalten, ^{[ 27 ]} oder dass die Klitoriseichel „eine mittig gelegene, dicht mit Nerven durchzogene, nicht-erektile Struktur“ ist. ^{[ 22 ]} Die Klitoriseichel ist homolog zur männlichen Eichel . ^{[ 35 ]}

Andere Beschreibungen der Glans klitoris gehen davon aus, dass sie aus Schwellkörpergewebe besteht und dass sich Schwellkörpergewebe auch in den kleinen Schamlippen befindet. ^{[ 36 ]} Die Glans klitoris weist drüsenartige Gefäßräume auf, die jedoch nicht so ausgeprägt sind wie im Klitoriskörper. Die Räume sind stärker durch glatte Muskulatur voneinander getrennt als im Klitoriskörper und den Schenkeln. ^{[ 28 ]} In den kleinen Schamlippen fehlt Fettgewebe ; das Organ besteht aus dichtem Bindegewebe , Schwellkörpergewebe und elastischen Fasern . ^{[ 36 ]}

Klitorisfrenulum
Das Frenulum der Klitoris befindet sich bei 3
Details
Kennungen
lateinisch	Frenulum clitoridis
Mesh	D002987
TA98	A09.2.02.001
TA2	3565
FMA	9909
Anatomische Terminologie

Das Klitorisbändchen ( lateinisch frenulum clitoridis , crus glandis clitoridis ; ersteres bedeutet „kleines Zaumzeug“) ^{[ 37 ]} ist ein mittig gelegenes Gewebeband zwischen der Unterseite der Klitoris und den oberen Enden der kleinen Schamlippen. ^{[ 37 ] [ 38 ]} Es ist homolog zum Penisbändchen des Mannes. ^{[ 37 ]} Die Hauptfunktion des Bändchens besteht darin, die Klitoris in ihrer natürlichen Position zu halten . ^{[ 37 ]}

Körper der Klitoris
Diagramm der Klitoris. Der Körper (als „Schaft“ bezeichnet) befindet sich oben.
Details
Vorläufer	Genitalhöcker
Kennungen
lateinisch	Corpus clitoridis
Mesh	D002987
TA98	A09.2.02.001
TA2	3565
FMA	9909
Anatomische Terminologie

Der Klitoriskörper (auch Klitorisschaft genannt ) ^{[ 39 ] [ 40 ] [ 41 ]} ist der hinter der Eichel liegende Abschnitt, der die Vereinigung der Schwellkörper ( Corpora cavernosa) enthält . Diese beiden schwammartigen Bereiche des Schwellkörpers halten während der Erektion den Großteil des Blutes in der Klitoris . Er ist homolog zum Penisschaft des Mannes. ^{[ 40 ] [ 42 ]} Die beiden Schwellkörper des Klitoriskörpers sind von der dicken, fibroelastischen Tunica albuginea, einer Bindegewebshülle, umgeben. Sie sind in der Mittellinie durch ein faseriges Septum pectiniforme – ein kammartiges Bindegewebsband, das sich zwischen den Schwellkörpern erstreckt – nicht vollständig voneinander getrennt. ^{[ 26 ] [ 27 ]} Der Klitoriskörper ist außerdem über das Ligamentum suspensorium pubicum mit der Symphysis pubica verbunden .

Der Klitoriskörper ist gekrümmt und bildet den Klitoriswinkel. ^{[ 43 ] [ 44 ]} Dieser Winkel teilt den Klitoriskörper in den aufsteigenden (inneren) Teil nahe der Schambeinfuge und den absteigenden (äußeren) Teil, der durch die Klitorisvorhaut sichtbar und tastbar ist. ^{[ 45 ] [ 46 ] [ 24 ]}

Im Perineum (Raum zwischen Vulva und Anus ) und innerhalb der oberflächlichen Perinealtasche befindet sich die Klitoriswurzel , die aus den hinteren Enden der Klitoris, den Schenkeln und den Bulbi vestibuli besteht . ^{[ 47 ]}

Die Crura (Schenkel) sind die vom Klitoriskörper ausgehenden Teile der Schwellkörper und bilden ein umgekehrtes „V“. Jeder Crus (Singular: Crura) ist mit dem entsprechenden Sitzbeinast  – Ausläufern der Schwellkörper unterhalb der absteigenden Schambeinäste – verbunden. ^{[ 26 ] [ 27 ]} Die hinter den kleinen Schamlippen verborgenen Crura enden mit ihrem Ansatz auf Höhe oder knapp unterhalb der Mitte des Schambeinbogens . ^{[ N 1 ] [ 49 ]} Dazu gehören der Harnröhrenschwamm , der Dammschwamm , ein Netzwerk von Nerven und Blutgefäßen, das Ligamentum suspensorium clitoridis, Muskeln und der Beckenboden . ^{[ 27 ] [ 50 ]}

Die Bulbi vestibulares sind aufgrund der Ähnlichkeit des trabekulären und schwellkörperigen Gewebes in Klitoris und ihren Bulbi enger mit der Klitoris verwandt als mit dem Vestibulum. Da trabekuläres Gewebe in anderen Teilen der Vulva fehlt, ermöglicht die trabekuläre Struktur des schwellkörperigen Gewebes dessen Anschwellen und Ausdehnung bei sexueller Erregung. ^{[ 27 ] [ 51 ]} Die Bulbi vestibulares liegen typischerweise nahe den Schenkeln beidseits der Scheidenöffnung ; innerlich befinden sie sich unterhalb der großen Schamlippen. Die vorderen Abschnitte der Bulbi vereinigen sich zur Commissura bulbi, die einen langen Streifen schwellkörperigen Gewebes bildet, den sogenannten infracorporealen Restspongiosaanteil (RSP) ^{[ 52 ] [ 53 ].} Dieser erstreckt sich vom ventralen Schaft und endet in der Glans penis. Der RSP ist über die Pars intermedia (venöser Plexus Kobelt ) mit dem Schaft verbunden. ^{[ 54 ] [ 55 ]} Im blutgefüllten Zustand umschließen die Bulbi den Scheideneingang und führen zu einer Ausdehnung der Vulva nach außen. ^{[ 27 ]} Obwohl in einigen Texten angegeben wird, dass sie den Scheideneingang umgeben,  geben Ginger et al. an, dass dies nicht der Fall zu sein scheint und die Tunica albuginea das Schwellkörpergewebe der Bulbi nicht umhüllt. ^{[ 27 ]} Yang et al. kommen in ihrer Untersuchung der Anatomie der Bulbi zu dem Schluss, dass diese „sich über die distale Harnröhre wölben und so die sogenannte ‚bulbäre Harnröhre‘ bei Frauen bilden“. ^{[ 28 ]}

Die Klitorisvorhaut (Präputium) ragt an der Vorderseite der Schamlippenkommissur hervor , wo die Ränder der großen Schamlippen am Schambeinansatz zusammentreffen . Sie entsteht teilweise durch die Verschmelzung der oberen kleinen Schamlippen . Ihre Funktion besteht darin, die Eichel und den äußeren Schaft zu bedecken und zu schützen. ^{[ 56 ]} Es gibt erhebliche Unterschiede darin, wie viel von der Eichel aus der Vorhaut herausragt und wie viel von ihr bedeckt ist; das Spektrum reicht von vollständig bedeckt bis vollständig freiliegend. ^{[ 57 ]} Gewebe der kleinen Schamlippen umschließt zudem die Basis der Eichel. ^{[ 51 ]}

Es besteht kein nachgewiesener Zusammenhang zwischen der Größe der Klitorisspitze oder der Klitoris insgesamt und dem Alter, der Körpergröße, dem Gewicht, der Anwendung hormoneller Verhütungsmittel oder dem Menopausenstatus einer Frau , obwohl Frauen, die Kinder geboren haben, möglicherweise eine deutlich größere Klitoris aufweisen. ^{[ 58 ]} Die Größe der Klitoris variiert in Zentimetern und Millimetern . Die Klitorisspitze wird typischerweise mit 2 mm bis 1 cm (weniger als ein Zoll) angegeben und in der Regel auf 4 bis 5 mm in der Transversal- und Längsebene geschätzt. ^{[ 59 ]}

Eine Studie aus dem Jahr 1992 kam zu dem Schluss, dass die Gesamtlänge der Klitoris, einschließlich Eichel und Korpus, 16,0 ± 4,3 mm beträgt, wobei 16 mm der Mittelwert und 4,3 mm die Standardabweichung darstellen. ^{[ 57 ]} In einer anderen Studie maßen Forscher des Elizabeth Garrett Anderson and Obstetric Hospital in London zwischen 2003 und 2004 die Schamlippen und andere Genitalstrukturen von 50 Frauen im Alter von 18 bis 50 Jahren ( Durchschnittsalter 35,6 Jahre). Die ermittelten Werte für die Klitoriseichel lagen zwischen 3 und 10 mm (Mittelwert 5,5 [1,7] mm). ^{[ 60 ]} Andere Untersuchungen deuten darauf hin, dass der Klitoriskörper eine Länge von 5–7 Zentimetern (2,0–2,8 Zoll) aufweisen kann, während Klitoriskörper und Schenkel zusammen eine Länge von 10 Zentimetern (3,9 Zoll) oder mehr erreichen können. ^{[ 27 ]}

Die Klitoris entwickelt sich aus einer phallusartigen Ausstülpung im Embryo, dem sogenannten Genitalhöcker . Bei fehlendem Testosteron ermöglicht der Genitalhöcker die Bildung der Klitoris; das anfänglich schnelle Wachstum des Phallus verlangsamt sich allmählich, und der Klitoriskörper und die Klitoriseichel bilden sich zusammen mit ihren übrigen Strukturen. ^{[ 61 ]}

Die Klitoris ist reich an Nervenendigungen und der erogenste Bereich des weiblichen Körpers. ^{[ 2 ]} Bei sexueller Stimulation kann sie sexuelle Erregung auslösen , die durch mentale Stimulation ( sexuelle Fantasien ), sexuelle Aktivität mit einem Partner oder Masturbation hervorgerufen werden kann und zum Orgasmus führen kann . ^{[ 62 ]} Die effektivste sexuelle Stimulation dieses Organs erfolgt in der Regel manuell oder oral , was oft als direkte Klitorisstimulation bezeichnet wird; bei sexueller Penetration spricht man auch von zusätzlicher oder assistierter Klitorisstimulation. ^{[ 63 ]}

Direkte Stimulation umfasst die physische Stimulation der äußeren Klitorisstrukturen – Eichel, Vorhaut und Schaft. ^{[ 64 ]} Die Stimulation der kleinen Schamlippen kann aufgrund ihrer Verbindung mit Eichel und Vorhaut denselben Effekt wie eine direkte Klitorisstimulation haben. ^{[ 65 ]} Obwohl diese Bereiche während sexueller Aktivität auch indirekt physisch stimuliert werden können , beispielsweise durch Reibung mit den großen Schamlippen, ^{[ 66 ]} wird die indirekte Klitorisstimulation häufiger der vaginalen Penetration zugeschrieben . ^{[ 67 ] [ 68 ]} Auch die anale Penetration kann die Klitoris indirekt über die gemeinsamen sensorischen Nerven stimulieren (insbesondere über den Nervus pudendus , von dem die unteren Analnerven abgehen und der sich in zwei Endäste teilt: den Nervus perinealis und den Nervus dorsalis clitoridis ). ^{[ 69 ]}

Due to the glans' high sensitivity, direct stimulation to it is not always pleasurable; instead, direct stimulation to the hood or near the glans is often more pleasurable, with the majority of women preferring to use the hood to stimulate the glans, or to have the glans rolled between the labia, for indirect touch.^[70] It is also common for women to enjoy the shaft being softly caressed in concert with the occasional circling of the glans. This might be with or without digital penetration of the vagina, while other women enjoy having the entire vulva caressed.^[71] As opposed to the use of dry fingers, stimulation from well-lubricated fingers, either by vaginal lubrication or a personal lubricant, is usually more pleasurable for the external clitoris.^[72][73]

As the clitoris' external location does not allow for direct stimulation by penetration, any external clitoral stimulation while in the missionary position usually results from the pubic bone area. As such, some couples may engage in the woman-on-top position or the coital alignment technique, a sex position combining the "riding high" variation of the missionary position with pressure-counterpressure movements performed by each partner in rhythm with sexual penetration, to maximize clitoral stimulation.^[74][75] Same-sex female couples may engage in tribadism (vulva-to-vulva or vulva-to-body rubbing) for ample or mutual clitoral stimulation during whole-body contact.^{[N 2][77][78]} Pressing the penis in a gliding or circular motion against the clitoris or stimulating it by the movement against another body part may also be practiced.^[79][80] A vibrator (such as a clitoral vibrator), dildo or other sex toy may be used.^[79][81] Other women stimulate the clitoris by use of a pillow or other inanimate object, by a jet of water from the faucet of a bathtub or shower, or by closing their legs and rocking.^[82][83][84]

Bei sexueller Erregung schwellen Klitoris und Vulva an und verfärben sich, da sich das Schwellkörpergewebe mit Blut füllt ( Vasokongestion ). Gleichzeitig kommt es zu vaginalen Kontraktionen . ^{[ 85 ]} Die Musculi ischiocavernosus und bulbocavernosus , die in den Schwellkörpern ansetzen, kontrahieren und komprimieren die dorsale Klitorisvene (die einzige Vene, die das Blut aus den Schwellkörpern abführt). Dadurch fließt arterielles Blut ununterbrochen nach und füllt die venösen Räume, bis diese prall und geschwollen sind. Dies führt zur Klitoriserektion . ^{[ 17 ] [ 86 ]}

Die Vorhaut zieht sich zurück, und die Eichel wird deutlicher sichtbar. Bei Erregung verdoppelt sich ihr Durchmesser, und weitere Stimulation führt dazu, dass sie weniger sichtbar ist, da sie von der Schwellung der Klitorisvorhaut bedeckt wird. ^{[ 85 ] [ 87 ]} Die Schwellung schützt die Eichel vor direktem Kontakt, da dieser in diesem Stadium eher irritierend als lustvoll sein kann. ^{[ 87 ] [ 88 ]} Die Blutstauung löst schließlich einen Muskelreflex aus, der das im umliegenden Gewebe gestaute Blut ausstößt und zum Orgasmus führt. ^{[ 89 ]} Kurze Zeit nach dem Ende der Stimulation, insbesondere nach Erreichen eines Orgasmus, wird die Eichel wieder sichtbar und kehrt in ihren Normalzustand zurück. ^{[ 90 ]} Sie benötigt einige Sekunden (üblicherweise 5–10), um in ihre normale Position zurückzukehren, und 5–10 Minuten, um ihre ursprüngliche Größe wiederzuerlangen. ^{[ N 3 ] [ 87 ] [ 92 ]} Bleibt ein Orgasmus aus, kann die Klitoris noch einige Stunden lang anschwellen, was Frauen oft als unangenehm empfinden. ^{[ 74 ]} Zudem ist die Klitoris nach einem Orgasmus sehr empfindlich, sodass weitere Stimulation für manche Frauen zunächst schmerzhaft sein kann. ^{[ 93 ]}

Allgemeine Statistiken zeigen, dass 70–80 Prozent der Frauen eine direkte Klitorisstimulation (kontinuierliche manuelle, orale oder andere konzentrierte Reibung an den äußeren Klitorisanteilen) benötigen, um einen Orgasmus zu erreichen. ^{[ N 4 ] [ N 5 ] [ N 6 ] [ 97 ]} Indirekte Klitorisstimulation (z. B. durch vaginale Penetration) kann ebenfalls für einen weiblichen Orgasmus ausreichen. ^{[ N 7 ] [ 22 ] [ 99 ]} Der Bereich nahe dem Scheideneingang (das untere Drittel) enthält fast 90 Prozent der vaginalen Nervenendigungen. Besonders empfindliche Bereiche finden sich in der vorderen Scheidenwand und zwischen dem oberen Rand der kleinen Schamlippen und der Harnröhrenmündung. Intensive sexuelle Lust, einschließlich Orgasmus, allein durch vaginale Stimulation ist jedoch selten oder fehlt ganz, da die Scheide deutlich weniger Nervenendigungen als die Klitoris besitzt. ^{[ 100 ]}

Die prominente Debatte über die Anzahl der vaginalen Nervenendigungen begann mit Alfred Kinsey . Obwohl Sigmund Freuds Theorie, dass klitorale Orgasmen ein präpubertäres oder adoleszentes Phänomen seien und vaginale (oder G-Punkt- )Orgasmen nur körperlich reife Frauen erlebten, bereits zuvor kritisiert worden war, war Kinsey der erste Forscher, der diese Theorie scharf kritisierte. ^{[ 101 ] [ 102 ]} Durch seine Beobachtungen weiblicher Masturbation und Interviews mit Tausenden von Frauen ^{[ 103 ]} fand Kinsey heraus, dass die meisten der von ihm beobachteten und befragten Frauen keine vaginalen Orgasmen erleben konnten. ^{[ 104 ]} Diese Erkenntnis wurde auch durch seine Kenntnisse der Anatomie der Geschlechtsorgane gestützt. ^{[ 105 ]} Die Wissenschaftlerin Janice  M. Irvine erklärte, er habe „Freud und andere Theoretiker dafür kritisiert, männliche Vorstellungen von Sexualität auf Frauen zu projizieren“ und „die Klitoris als Hauptzentrum der sexuellen Reaktion betrachtet“. Er hielt die Vagina für „relativ unbedeutend“ für die sexuelle Befriedigung und berichtete, dass „nur wenige Frauen beim Masturbieren Finger oder Gegenstände in ihre Vagina einführen“. Da er vaginale Orgasmen für „physiologisch unmöglich“ hielt, weil die Vagina nicht über genügend Nervenenden für sexuelles Vergnügen oder einen Orgasmus verfüge, schloss er daraus, dass die Befriedigung durch die Penetration hauptsächlich psychologischer Natur sei oder möglicherweise auf übertragenen Empfindungen beruhe. ^{[ 106 ]}

Die Forschung von Masters und Johnson sowie von Shere Hite bestätigte im Allgemeinen Kinseys Erkenntnisse zum weiblichen Orgasmus. ^{[ 107 ]} Masters und Johnson waren die ersten Forscherinnen, die feststellten, dass die Klitorisstrukturen die Schamlippen umgeben und sich entlang dieser erstrecken. Sie beobachteten, dass klitorale und vaginale Orgasmen dieselben Phasen der körperlichen Reaktion aufweisen und fanden heraus, dass die Mehrheit ihrer Probandinnen nur klitorale Orgasmen erreichen konnte, während eine Minderheit vaginale Orgasmen erlebte. Auf dieser Grundlage argumentierten sie, dass die Klitorisstimulation die Quelle beider Orgasmusarten sei ^{[ 108 ]} , da die Klitoris während der Penetration durch Reibung an ihrer Vorhaut stimuliert werde. ^{[ 109 ]} Diese Forschung entstand zur Zeit der zweiten Welle der Frauenbewegung , die Feministinnen dazu inspirierte , die Unterscheidung zwischen klitoralen und vaginalen Orgasmen abzulehnen. ^{[ 101 ] [ 110 ]} Die Feministin Anne Koedt argumentierte, dass die weibliche Biologie deshalb nicht ausreichend erforscht worden sei, weil Männer „im Wesentlichen durch Reibung mit der Vagina“ und nicht mit der Klitoris einen Orgasmus hätten. „Heute, mit umfassenden anatomischen Kenntnissen – unter anderem dank [C. Lombard Kelly], Kinsey und Masters und Johnson, um nur einige Quellen zu nennen –, herrscht keine Unwissenheit mehr zum Thema [des weiblichen Orgasmus]“, schrieb sie in ihrem 1970 erschienenen Artikel „ Der Mythos des vaginalen Orgasmus “ . Sie fügte hinzu: „Es gibt jedoch gesellschaftliche Gründe, warum dieses Wissen nicht populär geworden ist. Wir leben in einer männerdominierten Gesellschaft, die keine Veränderung der Rolle der Frau angestrebt hat.“ ^{[ 101 ]}

Eine 2005 veröffentlichte Studie, die die Größe der Klitoris untersuchte, stützt die Annahme eines anatomischen Zusammenhangs zwischen Klitoris und Vagina. Die australische Urologin Helen O'Connell , die als Wegbereiterin für eine Neubewertung und Definition der Klitoris in der Schulmedizin gilt, stellte mithilfe der Magnetresonanztomographie ( MRT) eine direkte Verbindung zwischen den Schenkeln bzw. Wurzeln der Klitoris und dem Schwellkörpergewebe der Bulbi und Corpora sowie der distalen Harnröhre und der Vagina fest. ^{[ 111 ] [ 112 ]} Während einige Ultraschallstudien physiologische Hinweise auf den G-Punkt bei Frauen fanden, die über Orgasmen beim vaginalen Geschlechtsverkehr berichten, ^{[ 99 ]} argumentiert O'Connell, dass diese Verbindung die physiologische Erklärung für den vermuteten G-Punkt und das Erleben vaginaler Orgasmen liefert, da die inneren Teile der Klitoris während der vaginalen Penetration stimuliert werden. „Die Vaginalwand ist im Grunde die Klitoris“, sagte sie. „Hebt man die Haut an den Seitenwänden der Vagina an, sieht man die Bulbi der Klitoris – dreieckige, halbmondförmige Ansammlungen von Schwellkörpergewebe.“ ^{[ 22 ]} O’Connell et  al. führten 1998 Präparationen an Vulven von Leichen durch und kartierten mithilfe von Fotografien die Nervenstruktur der Klitoris. Sie stellten fest, dass die Klitoris mehr Schwellkörpergewebe enthält, als in Anatomielehrbüchern üblicherweise beschrieben wird, und wussten daher bereits, dass die Klitoris mehr als nur ihre Eichel ist. ^{[ 113 ]} Sie schlussfolgerten, dass manche Frauen über ein ausgedehnteres Klitorisgewebe und eine größere Nervenversorgung verfügen als andere, insbesondere aufgrund ihrer Beobachtungen an jungen im Vergleich zu älteren Leichen. ^{[ 113 ]} Während die meisten Frauen nur durch direkte Stimulation der äußeren Klitorisanteile einen Orgasmus erreichen können, kann für andere die Stimulation des gesamten Klitorisgewebes beim vaginalen Geschlechtsverkehr ausreichend sein. ^{[ 22 ]}

Die französischen Forscher Odile Buisson und Pierre Foldès berichteten über ähnliche Ergebnisse wie O’Connell. 2008 veröffentlichten sie die erste vollständige  3D -Sonographie der stimulierten Klitoris und publizierten diese 2009 mit neuen Forschungsergebnissen erneut. Sie zeigten, wie sich das Schwellkörpergewebe der Klitoris anschwillt und die Vagina umschließt. Basierend auf ihren Befunden argumentierten sie, dass Frauen durch die Stimulation des G-Punktes einen vaginalen Orgasmus erreichen können, da die Klitoris bei sexueller Erregung und während des Geschlechtsverkehrs eng an die vordere Vaginalwand gezogen wird. Sie behaupten, dass die Stimulation der Vagina ohne Aktivierung der Klitoris nahezu unmöglich sei, da die vordere Vaginalwand untrennbar mit den inneren Teilen der Klitoris verbunden ist. In ihrer 2009 veröffentlichten Studie heißt es: „Die Koronarschnitte während der Kontraktion des Damms und der Fingerpenetration zeigten eine enge Beziehung zwischen der Klitoriswurzel und der vorderen Vaginalwand.“ Buisson und Foldès vermuteten, dass die besondere Empfindlichkeit der unteren vorderen Vaginalwand durch Druck und Bewegung der Klitoriswurzel während der vaginalen Penetration und der darauf folgenden Kontraktion des Perineums erklärt werden könnte. ^{[ 114 ] [ 115 ]}

Der Forscher Vincenzo Puppo stimmt zwar zu, dass die Klitoris das Zentrum der weiblichen sexuellen Lust ist und dass es keine anatomischen Beweise für einen vaginalen Orgasmus gibt, widerspricht jedoch O’Connell und anderen Forschern in ihren terminologischen und anatomischen Beschreibungen der Klitoris (z. B. der Bezeichnung der Bulbi vestibulares als „Klitorisbulbi“). Er argumentiert, dass eine „innere Klitoris“ nicht existiert, da der Penis beim vaginalen Geschlechtsverkehr weder mit dem Nerven- und Venenbündel im Bereich des Klitoriswinkels (wie von Georg Ludwig Kobelt beschrieben ) noch mit der Klitoriswurzel, die keine Sinnesrezeptoren oder erogene Sensibilität besitzt, in Kontakt kommen kann. ^{[ 116 ]} Puppos Ansicht steht im Gegensatz zur weit verbreiteten Meinung unter Forschern, dass vaginale Orgasmen durch Klitorisstimulation ausgelöst werden; sie bekräftigen, dass sich Klitorisgewebe bis in den Bereich erstreckt oder zumindest von seinen Bulbi stimuliert wird, der gemeinhin als G-Punkt bezeichnet wird. ^{[ 117 ]}

Der G-Punkt ist analog zur Peniswurzel und wurde darüber hinaus theoretisch postuliert. Der Forscher Amichai Kilchevsky argumentiert, dass die weibliche Fötalentwicklung der „Normalzustand“ sei, wenn keine nennenswerte Exposition gegenüber männlichen Hormonen bestehe und der Penis daher im Wesentlichen eine durch diese Hormone vergrößerte Klitoris darstelle. Daher gebe es keinen evolutionären Grund, warum Frauen neben der Klitoris ein weiteres Organ besitzen sollten, das Orgasmen auslösen kann. ^{[ 118 ]} Die generelle Schwierigkeit, vaginal einen Orgasmus zu erreichen – ein Umstand, der wahrscheinlich darauf zurückzuführen ist, dass die Natur den Geburtsprozess durch eine drastische Reduzierung der vaginalen Nervenendigungen erleichtert hat ^{[ 119 ] –} stellt die Argumentation in Frage, dass vaginale Orgasmen den Geschlechtsverkehr zur Förderung der Fortpflanzung unterstützen . ^{[ 120 ] [ 121 ]} Eine Studie der Rutgers University aus dem Jahr 2011, die als erste die weiblichen Genitalien auf den sensorischen Bereichen des Gehirns kartierte , stützt jedoch die Existenz eines eigenständigen G -Punktes. Die Scans zeigten, dass das Gehirn unterschiedliche Empfindungen registrierte, wenn Klitoris, Gebärmutterhals und Vaginalwand – wo sich der G-Punkt befinden soll – stimuliert wurden, als sich mehrere Frauen in einem funktionellen Magnetresonanztomographen selbst stimulierten . ^{[ 115 ] [ 122 ]} Barry Komisaruk , Leiter der Forschungsarbeit, erklärte, dass die meisten Ergebnisse darauf hindeuten, dass der G-Punkt kein einzelner Punkt, sondern eine Region, ein Zusammenspiel vieler verschiedener Strukturen sei. ^{[ 120 ]}

Ob die Klitoris ein rudimentäres Organ , eine Anpassung oder eine reproduktive Funktion ist, wird kontrovers diskutiert. ^{[ 123 ] [ 124 ]} Geoffrey Miller stellte fest, dass Helen Fisher , Meredith Small und Sarah Blaffer Hrdy „den klitoralen Orgasmus als eigenständige, legitime Anpassung mit weitreichenden Implikationen für das weibliche Sexualverhalten und die sexuelle Evolution betrachten“. ^{[ 125 ]} Wie Lynn Margulis und Natalie Angier ist auch Miller der Ansicht: „Die menschliche Klitoris zeigt keine offensichtlichen Anzeichen dafür, dass sie sich direkt durch die Partnerwahl des Mannes entwickelt hat . Sie ist weder besonders groß noch leuchtend gefärbt, hat keine spezifische Form und wird während der Balz nicht gezielt präsentiert.“ Er stellt dies anderen weiblichen Arten gegenüber, deren Klitoris genauso lang ist wie die ihrer männlichen Artgenossen. Er sagte, die menschliche Klitoris „hätte sich wesentlich auffälliger entwickeln können, wenn Männer Sexualpartnerinnen mit größeren, leuchtenderen Klitoris bevorzugt hätten“ und dass „ihr unauffälliges Design in Verbindung mit ihrer außergewöhnlichen Empfindlichkeit darauf hindeutet, dass die Klitoris nicht als Objekt der männlichen Partnerwahl, sondern als Mechanismus der weiblichen Partnerwahl wichtig ist“. ^{[ 125 ]}

Miller erklärte, männliche Wissenschaftler wie Stephen Jay Gould und Donald Symons hätten den weiblichen klitoralen Orgasmus als evolutionäre Nebenwirkung der männlichen Fähigkeit zum penilen Orgasmus betrachtet und argumentiert, der klitorale Orgasmus könne keine Anpassung sein, da er zu schwer zu erreichen sei ^{[ 125 ].} Gould räumte jedoch ein, dass die meisten weiblichen Orgasmen eher von der Klitoris als von der Vagina (oder einem anderen Ort) ausgehen und dass seine nicht-adaptive Ansicht weithin missverstanden worden sei, entweder als Leugnung des adaptiven Wertes des weiblichen Orgasmus im Allgemeinen oder gar als Behauptung, weibliche Orgasmen seien in einem umfassenderen Sinne bedeutungslos. Er sagte, obwohl er akzeptiere, dass der klitorale Orgasmus eine lustvolle und zentrale Rolle in der weiblichen Sexualität und ihren Freuden spiele, würden all diese positiven Eigenschaften jedoch genauso deutlich und genauso leicht auftreten, unabhängig davon, ob der klitorale Orgasmus als Nebenprodukt oder als Anpassung entstanden sei. Er fügte hinzu, dass die „männlichen Biologen, die sich über [die adaptionistischen Fragen] den Kopf zerbrachen, einfach annahmen, dass ein tiefer in der Vagina liegender Ort, näher an der Befruchtungsregion, einen größeren Selektionsvorteil bieten würde“, aufgrund ihrer darwinistischen , auf höchstem Wert basierenden Überzeugungen über einen gesteigerten Fortpflanzungserfolg. ^{[ 126 ]}

Ähnlich wie Goulds Annahmen zu adaptionistischen Ansichten, wonach „Frauen Brustwarzen als Anpassung an das Saugen entwickeln und Männer kleinere, ungenutzte Brustwarzen als eine Art Überbleibsel, basierend auf dem Wert einzelner Entwicklungskanäle“, ^{[ 126 ]} argumentierte die amerikanische Philosophin Elisabeth Lloyd, dass es kaum Belege für eine adaptionistische Erklärung des weiblichen Orgasmus gebe. ^{[ 121 ] [ 124 ]} Die kanadische Sexualwissenschaftlerin Meredith L. Chivers erklärte: „Lloyd betrachtet den weiblichen Orgasmus als ontogenetisches Überbleibsel; Frauen haben Orgasmen, weil die urogenitale Neurophysiologie für den Orgasmus bei Männern so stark selektiert ist, dass sich dieser Entwicklungsplan bei Frauen ausdrückt, ohne die Fitness zu beeinträchtigen.“ Dies sei vergleichbar mit der Annahme, dass „Männer Brustwarzen haben, die keine fitnessbezogene Funktion erfüllen“. ^{[ 124 ]}

Auf der Konferenz der Canadian Society of Women in Philosophy im Jahr 2002 argumentierte Nancy Tuana , dass die Klitoris für die Fortpflanzung nicht notwendig sei. Sie erklärte, dies sei aufgrund einer „Angst vor Lust“ vernachlässigt worden. „Lust ist von der Fortpflanzung getrennt. Das ist die Angst.“ Sie folgerte, dass diese Angst zu Unwissenheit führe, welche die weibliche Sexualität verschleiere. ^{[ 127 ]} O’Connell führte aus: „Letztendlich geht es um die Rivalität der Geschlechter: die Vorstellung, dass das eine Geschlecht sexuell und das andere reproduktiv sei. In Wahrheit sind beide sexuell und beide reproduktiv.“ Sie bekräftigte, dass die Bulbi vestibulares anscheinend Teil der Klitoris seien und dass die distale Harnröhre und die Vagina eng miteinander verbundene Strukturen darstellten, obwohl sie nicht erektil seien. Zusammen mit der Klitoris bildeten sie ein Gewebecluster, das als Ort der weiblichen Sexualfunktion und des Orgasmus zu gelten scheine. ^{[ 22 ] [ 28 ]}

Genitale Modifikationen können aus ästhetischen , medizinischen oder kulturellen Gründen erfolgen. ^{[ 128 ]} Dazu gehören weibliche Genitalverstümmelung (FGM), geschlechtsangleichende Operationen (bei Transmännern im Rahmen der Transition ), intersexuelle Operationen und Genitalpiercings . ^{[ 26 ] [ 129 ] [ 130 ]} Die Verwendung von anabolen Steroiden durch Bodybuilder und andere Athleten kann zu einer deutlichen Vergrößerung der Klitoris sowie zu weiteren maskulinisierenden körperlichen Veränderungen führen. ^{[ 131 ] [ 132 ]} Eine abnorme Vergrößerung der Klitoris wird als Klitoromegalie oder Makroklitoris bezeichnet , wobei die Klitoromegalie häufiger als angeborene Genitalanomalie auftritt . ^{[ 133 ]}

Bei der Klitorisplastik, einer geschlechtsangleichenden Operation für Transfrauen , wird eine Klitoris aus Penisgewebe geformt. ^{[ 134 ]} Sie wird üblicherweise zusammen mit anderen feminisierenden Operationen , wie beispielsweise einer Vaginoplastik , durchgeführt .

Personen, die im Rahmen einer Geschlechtsangleichung männliche Hormone oder andere Medikamente einnehmen, erleben in der Regel ein starkes Klitoriswachstum. Aufgrund individueller Wünsche und der Schwierigkeiten einer Phalloplastik (Penisaufbau) entscheiden sich viele für den Erhalt der ursprünglichen Geschlechtsorgane mit einer vergrößerten Klitoris als Penis-Analogon ( Metoidioplastik ). ^{[ 26 ] [ 130 ]} Allerdings kann die Klitoris durch Hormone nicht die Größe eines Penis erreichen. ^{[ 130 ]} Ein  chirurgischer Eingriff zur Funktionserweiterung der Klitoris, wie beispielsweise eine Metoidioplastik, stellt eine Alternative zur Phalloplastik dar und ermöglicht den Erhalt der sexuellen Empfindung in der Klitoris. ^{[ 130 ]}

Bei der Klitoridektomie kann die Klitoris im Rahmen einer radikalen Vulvektomie zur Behandlung von Krebserkrankungen wie der vulvären intraepithelialen Neoplasie entfernt werden ; moderne Behandlungsmethoden bevorzugen jedoch konservativere Ansätze, da invasive Eingriffe psychosexuelle Folgen haben können. ^{[ 135 ]} Häufiger wird die Klitoridektomie im Rahmen der weiblichen Genitalverstümmelung (FGM) durchgeführt, bei der Teile der Klitoris teilweise oder vollständig entfernt werden. ^{[ 136 ] [ 137 ]} Die Entfernung der Eichel bedeutet nicht den Verlust der gesamten Struktur, da die Klitoris tief in die Genitalien reicht. ^{[ 22 ]}

Bei der Reduktionsklitoroplastik, einem häufigen Eingriff bei intersexuellen Frauen , wird die Klitorisspitze erhalten und Teile der Schwellkörper entfernt. ^{[ 26 ]} Zu den Problemen dieser Technik gehören Empfindungsverlust, Verlust der sexuellen Funktion und das Abstoßen der Klitorisspitze. ^{[ 26 ]} Eine Möglichkeit, die Klitoris mit ihren Nerven und ihrer Funktion zu erhalten, besteht darin, die Klitorisspitze zu überlappen und zu vergraben. Şenaylı et al. geben jedoch an, dass „Schmerzen bei Stimulation aufgrund von unter der Narbe eingeschlossenem Gewebe nahezu routinemäßig auftreten“. Bei einer anderen Methode werden 50 Prozent der ventralen Klitoris durch die ebene Basis des Klitorisschafts entfernt. Es wird berichtet, dass in der Nachbeobachtung eine gute Empfindung und Klitorisfunktion beobachtet werden. Darüber hinaus wird berichtet, dass „die Komplikationen dieselben sind wie bei den älteren Verfahren dieser Methode“. ^{[ 26 ]}

Bezüglich Frauen mit kongenitaler Nebennierenhyperplasie , der größten Gruppe, die eine operative Genitalkorrektur benötigt, erklärte der Forscher Atilla Şenaylı: „Die Haupterwartungen an die Operationen sind die Wiederherstellung einer normalen weiblichen Anatomie mit minimalen Komplikationen und einer Verbesserung der Lebensqualität.“ Şenaylı fügte hinzu: „Kosmetik, strukturelle Integrität, die Koitusfähigkeit der Vagina und Schmerzfreiheit beim Geschlechtsverkehr sind die vom Chirurgen zu beurteilenden Parameter.“ ( Kosmetik bezieht sich üblicherweise auf die operative Korrektur eines entstellenden Defekts.) Er stellte fest, dass, obwohl „die Erwartungen innerhalb dieser wenigen Parameter standardisiert werden können, die Operationstechniken noch nicht einheitlich sind. Forscher bevorzugen unterschiedliche Operationsmethoden für Patientinnen unterschiedlichen Alters.“ ^{[ 26 ]}

Die Geschlechtsbestimmung und die operative Behandlung sind die beiden Hauptschritte bei Operationen an intersexuellen Personen. „Die ersten Behandlungen der Klitorishypertrophie bestanden lediglich in der Resektion der Klitoris. Später erkannte man, dass die Klitorisspitze und die sensorischen Reize für das Erreichen eines Orgasmus wichtig sind“, erklärte Atilla. Das Epithel der Klitorisspitze „besitzt eine hohe Hautsensibilität, die für sexuelle Reaktionen wichtig ist“, und aus diesem Grund „wurde später die Rückverlagerungsklitoroplastik als Alternative entwickelt, heute wird jedoch die Reduktionsklitoroplastik angewendet.“ ^{[ 26 ]}

Verschiedene Arten von Genitalpiercings können im Bereich der Klitoris eingesetzt werden. Das Klitorispiercing durchdringt die Klitorisspitze. Die Durchführung dieses Piercings hängt jedoch stark von der Anatomie ab, und nur ein kleiner Prozentsatz der Menschen ist dafür geeignet (d. h. eine ausreichend entwickelte Klitorisspitze ist erforderlich). Der Begriff „Klitorispiercing“ bezieht sich daher oft auf das häufigere Klitorisvorhautpiercing . ^{[ 129 ]} Diese werden üblicherweise als vertikale und seltener als horizontale Piercings gestochen. Das Dreieckspiercing ist ein sehr tiefes horizontales Vorhautpiercing und wird hinter der Klitoris, nicht davor, durchgeführt. Piercings wie das Isabella-Piercing , das durch den Klitorisschaft, aber tief an der Basis gestochen wird, bieten eine einzigartige Stimulation und erfordern ebenfalls eine geeignete Genitalstruktur. Das Isabella-Piercing beginnt zwischen Klitorisspitze und Harnröhre und tritt am oberen Ende der Klitorisvorhaut aus; dieses Piercing birgt aufgrund der möglichen Nervenverletzungen ein hohes Risiko. ^{[ 129 ]} (Siehe Klitorisindex .)

Die persistierende genitale Erregungsstörung (PGAD) führt bei Frauen zu spontaner, anhaltender und unkontrollierbarer genitaler Erregung, die nicht mit sexuellem Verlangen zusammenhängt. ^{[ 138 ]} Klitoriser Priapismus ist eine seltene, potenziell schmerzhafte Erkrankung und wird mitunter als ein Aspekt der PGAD beschrieben. ^{[ 138 ]} Bei PGAD hält die Erregung ungewöhnlich lange an (von Stunden bis zu Tagen); ^{[ 139 ]} sie kann auch mit morphometrischen und vaskulären Veränderungen der Klitoris einhergehen . ^{[ 140 ]}

Medikamente können klitoralen Priapismus verursachen oder beeinflussen. Trazodon ist als Nebenwirkung von männlichem Priapismus bekannt, es gibt jedoch nur einen dokumentierten Fallbericht, in dem es möglicherweise auch klitoralen Priapismus verursacht hat. In diesem Fall kann das Absetzen des Medikaments Abhilfe schaffen. ^{[ 141 ]} Darüber hinaus ist in einem Fallbericht über eine Klitorisschwellung durch Nefazodon dokumentiert, die sich von klitoralem Priapismus unterscheidet. ^{[ 141 ]} Klitoraler Priapismus kann mitunter als Folge oder erst nach dem Absetzen von Antipsychotika oder selektiven Serotonin-Wiederaufnahmehemmern (SSRI) auftreten. ^{[ 142 ]}

Da PGAD relativ selten ist und das Konzept – abgesehen vom klitoralen Priapismus – erst seit 2001 erforscht wird, gibt es nur wenige Studien zu möglichen Heilungs- oder Behandlungsmethoden. ^{[ 138 ]} In einigen dokumentierten Fällen wurde PGAD durch eine arteriell-venöse Malformation im Beckenbereich mit arteriellen Ästen zur Klitoris verursacht oder war deren Ursache ; in diesen Fällen war eine operative Behandlung erfolgreich. ^{[ 143 ]}

Im Jahr 2022 berichtete die New York Times über mehrere Fälle von Frauen, die nach verschiedenen chirurgischen Eingriffen, darunter Vulvabiopsien , Beckenbodenoperationen mit Netzimplantaten (Schlingenoperationen) und Labienkorrekturen , eine verminderte Klitorissempfindung oder Orgasmusunfähigkeit erlebten . Die Times zitierte mehrere Forscher, die vermuteten, dass mangelnde Kenntnisse der Chirurgen über die Anatomie und Nervenverteilung der Klitoris eine Rolle gespielt haben könnten. ^{[ 144 ]}

Da die Klitoris Teil der Vulva ist, kann sie durch verschiedene Erkrankungen wie sexuell übertragbare Infektionen und Pudendusnervenkompression Schmerzen ( Klitorodynie ) erleiden . ^{[ 145 ]} Auch Vulvakrebs kann die Klitoris betreffen , wenn auch deutlich seltener. ^{[ 146 ]}

Bei einer Klitorisphimose (oder Klitorisverklebung) lässt sich die Vorhaut nicht zurückziehen, wodurch die Sicht auf die Eichel eingeschränkt ist. ^{[ 147 ]}

Das Smegma (Smegma clitoridis) wird von den apokrinen Drüsen der Klitoris (Schweiß), den Talgdrüsen der Klitoris (Talg) und abschilfernden Epithelzellen produziert. ^{[ 148 ]}

Was die historische und moderne Auffassung der Klitoris betrifft, so wurden Klitoris und Penis von einigen Gelehrten über 2500 Jahre lang in jeder Hinsicht außer ihrer Anordnung als gleichwertig betrachtet. ^{[ 149 ]} Da sie in historischen und zeitgenössischen anatomischen Texten häufig ausgelassen oder falsch dargestellt wurde, unterlag sie zudem einem ständigen Kreislauf männlicher Gelehrter, die behaupteten, sie entdeckt zu haben. ^{[ 150 ]} Die alten Griechen , Römer und die griechischen und römischen Generationen bis hin zur Renaissance und darüber hinaus wussten um die anatomische Ähnlichkeit der männlichen und weiblichen Geschlechtsorgane. ^{[ 151 ] [ 152 ]} Bedeutende Anatomen wie Galen und Vesalius betrachteten die Vagina jedoch als das strukturelle Äquivalent des Penis, abgesehen von ihrer invertierten Lage. Vesalius argumentierte gegen die Existenz der Klitoris bei normalen Frauen, und sein anatomisches Modell beschrieb die Entsprechung von Penis und Vagina, ohne der Klitoris eine Funktion zuzuschreiben. ^{[ 153 ]}

Die Sexualität im antiken Griechenland und Rom wurde zudem als „männlich definierte“ Sexualität betrachtet. Der Begriff Tribas oder Tribade bezeichnete eine Frau oder intersexuelle Person, die aktiv mit der Klitoris oder einem Dildo in eine andere Person (Mann oder Frau) penetrierte . Da man annahm, dass jeder sexuelle Akt voraussetzte, dass einer der Partner „ phallisch “ sei und sexuelle Aktivität zwischen Frauen ohne dieses Merkmal unmöglich sei, wurden Lesben in der Mythologie entweder mit einer vergrößerten Klitoris oder mit der Unfähigkeit, ohne die Substitution eines Phallus sexuelle Aktivität zu genießen, in Verbindung gebracht. ^{[ 154 ] [ 155 ]}

1545 beschrieb Charles Estienne als erster Autor die Klitoris in einer auf Sektionen basierenden Arbeit, kam aber zu dem Schluss, dass sie eine Harnfunktion habe. ^{[ 22 ]} Im Anschluss an diese Studie veröffentlichte Realdo Colombo (auch bekannt als Renaldus Columbus), Dozent für Chirurgie an der Universität Padua , 1559 das Buch „ De  re anatomica “, in dem er den „Sitz der weiblichen Lust“ beschrieb. ^{[ 156 ]} Als Forscher folgerte Colombo: „Da niemand diese Ausstülpungen und ihre Funktionsweise erkannt hat, sollte man, wenn es erlaubt ist, den von mir entdeckten Dingen Namen zu geben, sie die Liebe oder Süße der Venus nennen.“ Er bezog sich dabei auf die mythologische Venus , die Göttin der erotischen Liebe. ^{[ 157 ] [ 158 ]} Colombos Behauptung wurde von seinem Nachfolger in Padua, Gabriele Falloppio (Entdecker des Eileiters ), bestritten, der behauptete, die Klitoris als Erster entdeckt zu haben. 1561 erklärte Falloppio: „Moderne Anatomen haben sie völlig vernachlässigt … und verlieren kein Wort darüber … und wenn andere darüber gesprochen haben, so wissen Sie, dass sie es von mir oder meinen Schülern übernommen haben.“ Dies sorgte in der europäischen Ärzteschaft für Aufruhr, und Vesalius, der Colombos und Falloppios detaillierte Beschreibungen der Klitoris gelesen hatte, erklärte: „Es ist unvernünftig, andere aufgrund einer Laune der Natur, die man bei einigen Frauen beobachtet hat, der Inkompetenz zu bezichtigen, und man kann dieses neue und nutzlose Körperteil, als wäre es ein Organ, kaum gesunden Frauen zuschreiben.“ Er schloss: „Ich glaube, dass eine solche Struktur bei Hermaphroditen auftritt , die ansonsten wohlgeformte Genitalien haben, wie Paulus von Aigina beschreibt, aber ich habe noch nie bei einer Frau einen Penis (den Avicenna Albaratha nannte und die Griechen als vergrößerte Nymphe bezeichneten und als Krankheit einstuften) oder auch nur die Anfänge eines winzigen Phallus gesehen .“ ^{[ 159 ]}

Der durchschnittliche Anatom hatte Schwierigkeiten, die Forschungen von Galen oder Vesalius in Frage zu stellen; Galen war der berühmteste Arzt der griechischen Antike, und seine Werke galten bis in die Renaissance hinein (fast zweitausend Jahre lang) als Standard des medizinischen Verständnisses. ^{[ 152 ] [ 153 ]} Die verschiedenen Bezeichnungen für die Klitoris trugen zusätzlich zur Verwirrung über ihre Struktur bei. Neben Avicennas Bezeichnung „ albaratha“ oder „ virga“ („Stab“) und Colombos Bezeichnung „Süße der Venus“ verwendete Hippokrates den Begriff „columella“ („kleine Säule“), und Albucasis , ein arabischer Mediziner, nannte sie „tentigo “ („Spannung“). Die Namen deuteten darauf hin, dass sich die Beschreibungen jeweils auf den Korpus und die Eichel der Klitoris bezogen, meist jedoch auf die Eichel. ^{[ 22 ]} Auch die Römer kannten die Klitoris und nannten sie ( volkstümlich ) „landica“ . ^{[ 160 ]} Albertus Magnus , einer der produktivsten Schriftsteller des Mittelalters, hielt es jedoch für wichtig, „Homologien zwischen männlichen und weiblichen Strukturen und Funktionen“ hervorzuheben, indem er eine „Psychologie der sexuellen Erregung“ hinzufügte, die Aristoteles nicht zur detaillierten Beschreibung der Klitoris verwendet hatte. Während in Konstantins Abhandlung „Liber de Coitu“ die Klitoris einige Male erwähnt wird, widmete Magnus den männlichen und weiblichen Geschlechtsorganen gleichermaßen Aufmerksamkeit. ^{[ 22 ]}

Wie Avicenna verwendete auch Magnus das Wort „virga“ für die Klitoris, allerdings sowohl für die männlichen als auch für die weiblichen Geschlechtsorgane. Trotz seiner Bemühungen, der Klitoris den gleichen Stellenwert einzuräumen, setzte sich der Kreislauf der Unterdrückung und Wiederentdeckung dieses Organs fort. Eine Rechtfertigung für die Klitoridektomie im 16. Jahrhundert scheint mit Intersexualität verwechselt worden zu sein, und die Ungenauigkeit, die durch die Verwendung des Wortes „ Nymphen“ anstelle von „ Klitoris“ entstand, führte zu einer Verwechslung . Die Nymphotomie war ein medizinischer Eingriff zur Entfernung einer ungewöhnlich großen Klitoris, wobei die Definition von „ungewöhnlich groß“ oft subjektiv war. ^{[ 22 ]} Der Eingriff wurde routinemäßig an ägyptischen Frauen durchgeführt , ^{[ 161 ] [ 162 ]} da Ärzte wie Jacques Daléchamps glaubten, diese Form der Klitoris sei „ein ungewöhnliches Merkmal, das bei fast allen ägyptischen Frauen [und] einigen unserer Frauen vorkommt, sodass sie sich, wenn sie sich in der Gegenwart anderer Frauen befinden, ihre Kleidung beim Gehen daran reibt oder ihre Ehemänner sich ihnen nähern wollen, wie ein männlicher Penis aufrichtet und sie ihn tatsächlich benutzen, um mit anderen Frauen zu spielen, wie es ihre Ehemänner tun würden ... Daher werden die entsprechenden Teile beschnitten.“ ^{[ 22 ]}

Caspar Bartholin (nach dem die Bartholin-Drüsen benannt sind), ein dänischer Anatom des 17. Jahrhunderts, wies die Behauptungen von Colombo und Falloppio, die Klitoris entdeckt zu haben, zurück und argumentierte, dass die Klitoris der Medizin bereits seit dem zweiten Jahrhundert bekannt gewesen sei. ^{[ 163 ]} Obwohl Hebammen im 17. Jahrhundert Männern und Frauen empfahlen, dass Frauen Orgasmen anstreben sollten, um ihre Fruchtbarkeit zu fördern, ihr allgemeines Wohlbefinden zu verbessern und ihre Beziehungen gesund zu erhalten, ^{[ 152 ]} hielt die Debatte über die Bedeutung der Klitoris an, insbesondere in den Arbeiten von Regnier de Graaf im 17. Jahrhundert ^{[ 51 ] [ 164 ]} und Georg Ludwig Kobelt im 19. Jahrhundert. ^{[ 22 ]}

Wie Falloppio und Bartholin kritisierte auch de Graaf Colombos Behauptung, die Klitoris entdeckt zu haben; seine Arbeit scheint die erste umfassende Beschreibung der Klitorisanatomie geliefert zu haben. ^{[ 165 ]} „Wir sind äußerst überrascht, dass manche Anatomen diesem Körperteil keine Beachtung schenken, als existiere er in der Natur überhaupt nicht“, erklärte er. „Bei jeder Leiche, die wir bisher seziert haben, war sie sowohl visuell als auch taktil deutlich erkennbar.“ De Graaf betonte die Notwendigkeit, zwischen Nymphe und Klitoris zu unterscheiden , und entschied sich, „die Klitoris stets als Klitoris zu bezeichnen“, um Verwechslungen zu vermeiden. Dies führte dazu, dass der korrekte Name für das Organ unter Anatomen häufig verwendet wurde. Da jedoch auch der Begriff Nymphe unterschiedlich verwendet wurde und schließlich spezifisch für die kleinen Schamlippen stand, entstand weitere Verwirrung. ^{[ 22 ]} Die Debatte darüber, ob ein Orgasmus für Frauen überhaupt notwendig sei, begann im viktorianischen Zeitalter , und Freuds Theorie von 1905 über die Unreife klitoraler Orgasmen ( siehe oben ) beeinflusste die weibliche Sexualität während des größten Teils des 20. Jahrhunderts negativ. ^{[ 152 ] [ 166 ]}

Gegen Ende des Ersten Weltkriegs veröffentlichte der unkonventionelle britische Parlamentsabgeordnete Noel Pemberton Billing einen Artikel mit dem Titel „Der Kult der Klitoris“, in dem er seine Verschwörungstheorien weiter ausbaute und die Schauspielerin Maud Allan sowie Margot Asquith , die Ehefrau des Premierministers, angriff. Die Anschuldigungen führten zu einem aufsehenerregenden Verleumdungsprozess, den Billing schließlich gewann. Philip Hoare berichtet, Billing habe argumentiert, dass „Klitoris als medizinischer Fachbegriff nur Eingeweihten bekannt sei und nicht in der Lage sei, moralische Werte zu verderben“. ^{[ 167 ]} Jodie Medd argumentiert in Bezug auf „Der Kult der Klitoris“, dass „der weibliche, nicht reproduktive, aber begehrende Körper […] gleichzeitig interpretatorische Aufmerksamkeit fordert und verweigert und gerade durch seinen Widerstand gegen Repräsentation einen Skandal auslöst“. ^{[ 168 ]} 

From the 18th to the 20th century, especially during the 20th, details of the clitoris from various genital diagrams presented in earlier centuries were omitted from later texts.^[152][169] The full extent of the clitoris was alluded to by Masters and Johnson in 1966, but in such a muddled fashion that the significance of their description became obscured; in 1981, the Federation of Feminist Women's Health Clinics (FFWHC) continued this process with anatomically precise illustrations identifying 18 structures of the clitoris.^[71][152] Despite the FFWHC's illustrations, Josephine Lowndes Sevely, in 1987, described the vagina as more of the counterpart of the penis.^[170]

Concerning other beliefs about the clitoris, Hite (1976 and 1981) found that, during sexual intimacy with a partner, clitoral stimulation was more often described by women as foreplay than as a primary method of sexual activity, including orgasm.^[171] Further, although the FFWHC's work significantly propelled feminist reformation of anatomical texts, it did not have a general impact.^[112][172] Helen O'Connell's late 1990s research motivated the medical community to start changing the way the clitoris is anatomically defined.^[112] O'Connell describes typical textbook descriptions of the clitoris as lacking detail and including inaccuracies, such as older and modern anatomical descriptions of the female human urethral and genital anatomy having been based on dissections performed on elderly cadavers whose erectile (clitoral) tissue had shrunk.^[113] She instead credits the work of Georg Ludwig Kobelt as the most comprehensive and accurate description of clitoral anatomy.^[22]MRI measurements, which provide a live and multi-planar method of examination, now complement the FFWHC's, as well as O'Connell's, research efforts concerning the clitoris, showing that the volume of clitoral erectile tissue is ten times that which is shown in doctors' offices and anatomy textbooks.^[51][112]

In Bruce Bagemihls Untersuchung des „Zoological Record“ (1978–1997) – einer Sammlung von über einer Million Dokumenten aus mehr als 6.000 wissenschaftlichen Zeitschriften – wurden 539 Artikel zum Thema Penis und sieben zum Thema Klitoris gefunden. ^{[ 9 ]} Im Jahr 2000 kamen die Forscher Shirley Ogletree und Harvey Ginsberg zu dem Schluss, dass der Begriff „Klitoris“ im allgemeinen Sprachgebrauch weitgehend unbeachtet bleibt . Sie analysierten die in der PsycINFO- Datenbank von 1887 bis 2000 verwendeten Bezeichnungen für die Geschlechtsorgane und stellten fest, dass „Penis“ in 1.482 Quellen, „Vagina“ in 409 und „Klitoris“ nur in 83 Quellen vorkam. Zusätzlich untersuchten sie 57 Bücher aus einer Datenbank für Sexualaufklärung. In den meisten dieser Bücher war der Penis das am häufigsten erwähnte Körperteil – häufiger als Klitoris , Vagina und Gebärmutter zusammen. Zuletzt untersuchten sie die von Studierenden verwendete Terminologie – euroamerikanisch (76 %/76 %), hispanisch (18 %/14 %) und afroamerikanisch (4 %/7 %) – im Hinblick auf deren Vorstellungen von Sexualität und ihr Wissen zu diesem Thema. Die Studierenden waren überwiegend in der Annahme erzogen worden, dass die Vagina das weibliche Gegenstück zum Penis sei. Die Autoren stellten fest, dass die Überzeugung der Studierenden, der innere Teil der Vagina sei der sexuell empfindlichste Bereich des weiblichen Körpers, mit einer negativen Einstellung zur Masturbation und einer starken Unterstützung für sexuelle Mythen korrelierte. ^{[ 173 ] [ 174 ]}

Eine Studie aus dem Jahr 2005 berichtete, dass unter Studierenden die Schule und Freunde die am häufigsten genannten Wissensquellen über die Klitoris waren und dass dieses Wissen am wenigsten abgefragt wurde. Die Kenntnis der Klitoris durch Selbsterkundung wurde am seltensten genannt, aber „die Befragten beantworteten im Durchschnitt drei der fünf Fragen zum Klitoriswissen korrekt“. Die Autoren stellten fest, dass „das Wissen signifikant mit der Häufigkeit des weiblichen Orgasmus bei der Masturbation, nicht aber beim Geschlechtsverkehr mit einem Partner korrelierte“ und dass ihre „Ergebnisse im Lichte der Geschlechterungleichheit und einer von Männern und Frauen gleichermaßen vertretenen sozialen Konstruktion von Sexualität diskutiert werden, die das sexuelle Vergnügen des Mannes gegenüber dem der Frau privilegiert, sodass der Orgasmus für Frauen zwar angenehm, aber letztlich nebensächlich ist“. Sie schlussfolgerten, dass ein Teil der Lösung für „dieses Problem“ darin besteht, Männern und Frauen mehr über die Klitoris beizubringen, als derzeit üblich ist. ^{[ 175 ]}

Die humanitäre Organisation Clitoraid  rief vom 6. bis 12. Mai 2015 die erste jährliche Internationale Klitoris-Aufklärungswoche ins Leben.  Clitoraid-Sprecherin Nadine Gary erklärte, die Mission der Organisation sei es, das öffentliche Bewusstsein für die Klitoris zu schärfen, da diese „jahrhundertelang ignoriert, verteufelt, tabuisiert und als sündhaft und schamhaft betrachtet wurde“. ^{[ 11 ] [ 12 ]} (Siehe auch Vulva-Aktivismus )

Odile Fillod erstellte ein 3D-druckbares , quelloffenes Modell der Klitoris in Originalgröße für eine Reihe von Antisexismus-Videos, die sie im Auftrag produzierte. Fillod wurde von Stephanie Theobald interviewt , deren Artikel im Guardian berichtete, dass das 3D- Modell ab September 2016 im französischen Schulwesen, von der Grundschule bis zur Sekundarstufe, für den Sexualkundeunterricht  eingesetzt werden sollte ; ^{[ 176 ]} dies traf nicht zu, doch die Geschichte verbreitete sich weltweit viral. ^{[ 177 ]}

In einer Studie aus dem Jahr 2019 wurde ein Fragebogen an eine Stichprobe von Masterstudierenden der Erziehungswissenschaften verteilt, um deren Kenntnisse über die Organe des weiblichen und männlichen Fortpflanzungssystems zu ermitteln. Die Autoren berichteten, dass etwa zwei Drittel der Studierenden Teile der Vulva, wie die Klitoris und die Schamlippen, nicht benennen konnten, selbst nachdem ihnen detaillierte Abbildungen gezeigt worden waren. ^{[ 178 ]} Eine Analyse aus dem Jahr 2022 ergab, dass die Klitoris nur in einem von 113 griechischen Schulbüchern für Biologie erwähnt wird, die seit den 1870er Jahren im Sekundarschulunterricht verwendet werden. ^{[ 179 ]}

Ein Leitartikel des „Journal of Biological Education“ aus dem Jahr 2026 fordert eine Neuausrichtung des Biologieunterrichts zum Thema Fortpflanzung. Die derzeitige starke Betonung der Fortpflanzung soll durch eine stärkere Fokussierung auf sexuelle Lust ergänzt werden. Es wird vorgeschlagen, dies durch eine intensivere Auseinandersetzung mit den äußeren weiblichen Geschlechtsorganen, insbesondere der Klitoris, im Biologieunterricht zu erreichen. Dies soll durch eine präzise Darstellung ihrer detaillierten Anatomie und eine klare Erklärung ihrer Funktion erreicht werden. ^{[ 180 ]}

Die New Yorker Künstlerin Sophia Wallace begann 2012 mit einem Multimedia-Projekt, um gängige Missverständnisse über die Klitoris aufzuklären. Basierend auf O’Connells Forschung von 1998 betont Wallaces Werk die schiere Größe und Ausdehnung der menschlichen Klitoris. Sie sagt, dass Unwissenheit darüber in der modernen Gesellschaft immer noch weit verbreitet zu sein scheint. „Es ist ein merkwürdiges Dilemma, den Widerspruch zu beobachten, dass einerseits der weibliche Körper die primäre Metapher für Sexualität ist und Werbung, Kunst und die gängige erotische Vorstellungswelt durchdringt“, sagte sie. „Doch die Klitoris, das eigentliche weibliche Sexualorgan, ist praktisch unsichtbar.“ Das Projekt heißt „Cliteracy “ und umfasst ein „Klitoris-Rodeo“, ein interaktives, begehbares Modell einer riesigen goldenen Klitoris inklusive ihrer inneren Teile, das in Zusammenarbeit mit dem Bildhauer Kenneth Thomas entstand. „Es war überall, wo es gezeigt wurde, ein absoluter Publikumsmagnet. Die Menschen wollen unbedingt darüber sprechen können“, sagte Wallace. „Ich liebe es, wenn Männer sich für die Klitoris einsetzen […] Klitoriskompetenz bedeutet, dass der eigene Körper nicht kontrolliert oder gesetzlich reglementiert wird […] Den Zugang zu der Lust zu verweigern, die einem von Geburt an zusteht, ist ein zutiefst politischer Akt.“ ^{[ 181 ]}

Ein weiteres Projekt, das 2016 in New York begann und sich mittlerweile auf fast 100 Städte ausgebreitet hat, ist „Clitorosity“. Dabei handelt es sich um eine gemeinschaftliche Initiative, die die gesamte Struktur der Klitoris feiert. Kreidezeichnungen und Texte werden kombiniert, um Interaktionen und Gespräche mit Passanten anzuregen, die das Team in den sozialen Medien dokumentiert. ^{[ 182 ] [ 183 ]} Ebenfalls 2016 drehte Lori-Malépart Traversy einen animierten Dokumentarfilm über die wenig beachtete Anatomie der Klitoris. ^{[ 184 ]}

Alli Sebastian Wolf schuf 2017 ein goldenes Modell der Klitoris im Maßstab 100:1, genannt Glitoris , und erklärte, sie hoffe, dass das Wissen über die Klitoris bald so unumstritten sein werde, dass Kunst darüber genauso irrelevant sei wie Kunst über Penisse. ^{[ 185 ]}

Zu den weiteren von der BBC aufgeführten Projekten gehören Clito Clito, ein in Berlin hergestellter Schmuck für ein positives Körpergefühl; Clitorissima , ein Dokumentarfilm, der Gespräche zwischen Müttern und Töchtern über die Klitoris normalisieren soll; und das ClitArt-Festival in London, das Spoken-Word-Performances und visuelle Kunst umfasst. ^{[ 183 ]} Das französische Künstlerkollektiv Les Infemmes (eine Wortschöpfung aus „infamous“ und „Frauen“) veröffentlichte ein Fanzine mit dem Titel „Der Klitoris-Spickzettel“. ^{[ 186 ]}

Die weibliche Genitalverstümmelung (FGM) ist Gegenstand erheblicher Kontroversen ^{[ 136 ] [ 137 ].} Die Weltgesundheitsorganisation (WHO) gehört zu den vielen Gesundheitsorganisationen, die sich im Namen der Menschenrechte gegen diese Praktiken einsetzen und erklären, dass „FGM keinerlei gesundheitliche Vorteile bietet“ und „eine Verletzung der Menschenrechte von Mädchen und Frauen“ darstellt, die „eine tief verwurzelte Ungleichheit zwischen den Geschlechtern widerspiegelt“ ^{[ 137 ]} . Diese Praxis existierte in fast allen menschlichen Zivilisationen ^{[ 161 ]} , meist um das Sexualverhalten von Mädchen und Frauen, einschließlich Masturbation, zu kontrollieren, aber auch um das Aussehen der Klitoris zu verändern. ^{[ 137 ] [ 162 ] [ 187 ]} Brauchtum und Tradition werden am häufigsten als Gründe für die Genitalverstümmelung von Frauen genannt. Einige Kulturen glauben, dass die Nichtdurchführung dieser Praxis den Zusammenhalt ihrer sozialen und politischen Systeme gefährden könnte, da die Genitalverstümmelung auch als Teil des Initiationsritus eines Mädchens ins Erwachsenenalter gilt. In Gesellschaften, in denen Genitalverstümmelung praktiziert wird, gilt ein Mädchen oft erst dann als erwachsen, wenn es beschnitten wurde. ^{[ 137 ] [ 162 ]} Die Entfernung der Klitoris und der Schamlippen – die von manchen als männliche Geschlechtsorgane der Frau angesehen werden – soll die Weiblichkeit des Mädchens stärken und wird häufig mit Fügsamkeit und Gehorsam gleichgesetzt. ^{[ 162 ]}

Weibliche Genitalverstümmelung wird in verschiedenen Gesellschaften, insbesondere in Afrika, praktiziert.  85 Prozent der in Afrika durchgeführten Genitalverstümmelungen bestehen aus der Entfernung der Klitoris ^{[ 162 ] [ 188 ].} In geringerem Umfang wird sie auch in anderen Teilen des Nahen Ostens und Südostasiens an Mädchen im Alter von wenigen Tagen bis zur mittleren Adoleszenz durchgeführt, oft um das sexuelle Verlangen zu reduzieren und die vaginale Jungfräulichkeit zu bewahren ^{[ 137 ] [ 162 ] [ 187 ]} . Die Praxis der FGM hat sich weltweit verbreitet, da Immigrantinnen aus Asien, Afrika und dem Nahen Osten diesen Brauch mitbrachten ^{[ 189 ]} . In den Vereinigten Staaten wird sie manchmal an Mädchen praktiziert, die mit einer überdurchschnittlich großen Klitoris geboren wurden ^{[ 136 ]} . Comfort Momoh , Expertin für das Thema FGM, gibt an, dass FGM im alten Ägypten möglicherweise als Zeichen der Auszeichnung innerhalb der Aristokratie praktiziert wurde. Es gibt Berichte über Spuren von Infibulation an ägyptischen Mumien. ^{[ 161 ]} Weibliche Genitalverstümmelung wird in Ägypten weiterhin routinemäßig praktiziert. ^{[ 162 ] [ 190 ]} Greenberg et  al. berichten, dass „eine Studie ergab, dass  97 Prozent der verheirateten Frauen in Ägypten irgendeine Form von Genitalverstümmelung erfahren haben“. ^{[ 190 ]} Amnesty International schätzte 1997, dass jährlich mehr als zwei Millionen Eingriffe zur weiblichen Genitalverstümmelung durchgeführt werden. ^{[ 162 ]}

Obwohl die Klitoris (und die Klitorisvorhaut ) ^{[ 191 ] [ 192 ]} bei allen Säugetierarten vorkommt [ ^{9 ] ,} gibt es nur wenige detaillierte Studien zur Anatomie der Klitoris bei Nicht-Menschen ^{[ 193 ]} . Untersuchungen wurden an der Klitoris von Katzen , Schafen und Mäusen durchgeführt ^{[ 194 ] [ 195 ] [ 193 ]} . Einige Säugetiere besitzen Klitorisdrüsen . Die Klitoris ist besonders stark bei Fossas [ ^{196 ]} , nicht-menschlichen Menschenaffen , Lemuren und Maulwürfen [ ^{197 ] ausgeprägt und enthält oft einen kleinen Knochen ,} den Os clitoridis ^{[ 198 ]} . Viele Maulwurfsarten weisen penisartige Klitorisstrukturen auf ^, die von der Harnröhre durchzogen sind und Schwellkörpergewebe enthalten. ^{[ 199 ]} Die Klitoris befindet sich in der Fossa , einer kleinen Gewebetasche bei Pferden und Hunden. ^{[ 200 ] [ 201 ]} Die Klitoris findet sich auch bei anderen ^{Amnioten [ 202 ], darunter Reptilien wie Schildkröten und Krokodile [ 203 ] sowie Vögel wie Laufvögel (z. B. Kasuare, Strauße) [ 204 ] [ 205} ] ^{und Entenvögel (} z . B. Schwäne , Enten ) . ^{[ 206} ] Bei Schuppenkriechtieren ( Eidechsen ^{und Schlangen ) ist die Hemiklitoris} eine Hälfte einer ^{paarigen Struktur .} Wissenschaftler geben an , dass weibliche Tüpfelhyänen die einzigen nicht-intersexuellen weiblichen Säugetiere ohne äußere Vaginalöffnung sind und deren Sexualanatomie sich von intersexuellen Fällen unterscheidet. ^{[ 207 ]}

Bei Klammeraffen ist die Klitoris besonders stark ausgeprägt und besitzt eine innere Harnröhre, die sie dem Penis sehr ähnlich macht. Sie speichert und verteilt Urintropfen, während sich das Weibchen bewegt. Der Wissenschaftler Alan F. Dixson erklärte, dass dieser Urin „an der Basis der Klitoris austritt, in die flache Rinne an ihrer perinealen Oberfläche fließt und von den Hautfalten beidseits der Rinne zurückgehalten wird“ ^{[ 208 ]} . Da die Klitoris der südamerikanischen Klammeraffen so lang ist, dass sie leicht mit einem Penis verwechselt werden kann, suchen Forscher und Beobachter dieser Art nach einem Hodensack, um das Geschlecht des Tieres zu bestimmen. Ein ähnlicher Ansatz besteht darin, Duftdrüsen zu identifizieren , die sich ebenfalls an der Klitoris befinden können. ^{[ 209 ]}

Bei Totenkopfäffchen richtet sich die Klitoris während Dominanzverhalten auf, was indirekt den Fortpflanzungserfolg der Tiere beeinflusst. ^{[ 210 ]}

Die Klitoris von Bonobos ist größer und stärker nach außen gerichtet als bei den meisten Säugetieren. ^{[ 211 ]} Natalie Angier sagte, dass ein junges, heranwachsendes Bonobo-Weibchen vielleicht halb so viel wiegt wie ein menschlicher Teenager, aber ihre Klitoris ist dreimal so groß wie die des Menschen und so sichtbar, dass sie beim Gehen unübersehbar wackelt. ^{[ 212 ]} Bonobo-Weibchen praktizieren häufig das Reiben ihrer Genitalien. Der Ethologe Jonathan Balcombe erklärte, dass Bonobo-Weibchen ihre Klitoris zehn bis zwanzig Sekunden lang schnell aneinander reiben, und dieses Verhalten, „das sich schnell wiederholen kann, wird üblicherweise von Reiben, Schreien und einer Schwellung der Klitoris begleitet“. Er fügte hinzu, dass sie diese Praxis im Durchschnitt „etwa einmal alle zwei Stunden“ ausüben, und da Bonobos sich manchmal von Angesicht zu Angesicht paaren, „hat die Evolutionsbiologin Marlene Zuk vorgeschlagen, dass sich die Position der Klitoris bei Bonobos und einigen anderen Primaten so entwickelt hat, dass die Stimulation während des Geschlechtsverkehrs maximiert wird“. ^{[ 211 ]}

Viele Feuchtnasenaffenarten weisen eine verlängerte Klitoris auf, die ganz oder teilweise von der Harnröhre umschlossen ist. Dazu gehören Mausmakis , Zwergmakis , alle Eulemur- Arten, Loris und Galagos . ^{[ 213 ] [ 214 ] [ 215 ]} Einige dieser Arten, insbesondere Maus- und Zwergmakis, besitzen zudem eine Membran, die die Vagina verschließt und so die Vaginalöffnung außerhalb der Paarungszeit verschließt. ^{[ 213 ]} Die Klitorismorphologie des Kattas ist am besten erforscht. Sie wird als „verlängert, hängend und vollständig von der Harnröhre umschlossen“ beschrieben. Die Harnröhre ist von Schwellkörpergewebe umgeben, das während der Paarungszeit eine deutliche Schwellung ermöglicht. Dieses Schwellkörpergewebe unterscheidet sich jedoch vom typischen männlichen Corpus spongiosum . ^{[ 216 ]} _{Nicht trächtige ,} adulte Ringelschwanzweibchen weisen keine höheren Testosteronwerte als Männchen auf, zeigen aber während saisonaler Aggressionen höhere A4- und Östrogenspiegel. Während der Trächtigkeit steigen die Östrogen-, A4- _und Testosteronspiegel an, weibliche Föten sind jedoch weiterhin vor einem Testosteronüberschuss „geschützt“. ^{[ 217 ]} Diese „maskulinisierten“ Genitalien treten häufig zusammen mit anderen Merkmalen auf, wie z. B. weiblich dominierten Sozialgruppen, einem reduzierten Geschlechtsdimorphismus, der dazu führt, dass Weibchen und Männchen die gleiche Größe haben, und sogar einem ausgeglichenen Geschlechterverhältnis in adulten Populationen. ^{[ 217 ] [ 218 ]} Dieses Phänomen wird als „Lemuren-Syndrom“ bezeichnet. ^{[ 219 ]} Eine Studie aus dem Jahr 2014 zur Maskulinisierung von Ringelschwanzlemuren legte nahe, dass die Verhaltens- und morphologische Maskulinisierung bei weiblichen Lemuriformes ein ursprüngliches Merkmal ist, das wahrscheinlich nach ihrer Abspaltung von den Lorisiformes entstand . ^{[ 218 ]}

Mit einem Urogenitalsystem, bei dem das Weibchen über eine vergrößerte, erigierbare Klitoris uriniert, sich paart und gebärt, sind weibliche Tüpfelhyänen die einzigen weiblichen Säugetiere ohne äußere Vaginalöffnung. ^{[ 207 ]}

Männliche und weibliche Fortpflanzungssysteme der Tüpfelhyäne, von Schmotzer & Zimmerman, Anatomischer Anzeiger (1922) . Abb. 1 (Abb. 1.) Männliche Fortpflanzungsanatomie . Abb. 2 (Abb. 2.) Weibliche Fortpflanzungsanatomie . ^{[ 220 ]} Hauptabkürzungen (von Schmotzer & Zimmerman) sind: T , testis; VD , Samenleiter; BU , Bulbus urethrae; Ur , Harnröhre; R , Rektum; P , Penis; S , Hodensack; O , Eierstock; FT , Tuba Fallopii; RL , Ligamentum uteri; Ut , Gebärmutter; CC , Corpus clitoridis. Die übrigen Abkürzungen in alphabetischer Reihenfolge sind: AG , Glandula analis; B , vesica urinaria; CG , Glandula Cowperi; CP , Corpus Penis; CS , Corpus spongiosum; GC , Glans clitoridis; GP , Eichel; LA , Musculus levator ani; Pr , Praeputium; RC , Muskelretraktor der Klitoris; RP , Musculus Retractor Penis; UCG , Canalis urogenitalis.

Während weibliche Tüpfelhyänen mitunter als Pseudohermaphroditen bezeichnet wurden ^{[ 209 ]} und Wissenschaftler der Antike und der späteren Geschichte sie für Hermaphroditen hielten ^{[ 209 ] [ 207 ] [ 221 ],} verwenden moderne Wissenschaftler diese Bezeichnung nicht mehr ^{[ 207 ] [ 222 ]} . Diese Bezeichnung ist typischerweise Tieren vorbehalten, die gleichzeitig Merkmale beider Geschlechter aufweisen; ^{[ 222 ]} die genetische Ausstattung weiblicher Tüpfelhyänen „unterscheidet sich deutlich“ von der männlicher Tüpfelhyänen ^{[ 207 ] [ 222 ] .}

Weibliche Tüpfelhyänen besitzen eine Klitoris, die 90 Prozent so lang und im Durchmesser so groß ist wie ein männlicher Penis (171 Millimeter lang und 22 Millimeter im Durchmesser) ^{[ 209 ]} . Die Ausbildung dieses Pseudopenis scheint weitgehend androgenunabhängig zu sein, da er bereits im weiblichen Fötus vor der Differenzierung der fetalen Eierstöcke und Nebennieren auftritt ^{[ 207 ]} . Die Tüpfelhyänen haben eine stark erigierbare Klitoris mit einem Pseudoshrot ; der Autor John C. Wingfield stellte fest: „Die Ähnlichkeit mit den männlichen Genitalien ist so groß, dass das Geschlecht nur durch Abtasten des Hodensacks sicher bestimmt werden kann“ ^{[ 210 ]} . Der Pseudopenis unterscheidet sich von den männlichen Genitalien auch durch seine größere Dicke und die rundere Eichel ^{[ 207 ]} . Das Weibchen besitzt keine äußere Vagina, da die Schamlippen zu einem Pseudoshrot verschmolzen sind. Bei den Weibchen besteht der Hodensack aus weichem Fettgewebe. ^{[ 210 ] [ 207 ] [ 223 ]} Ähnlich wie die männlichen Tüpfelhyänen hinsichtlich ihres Penis besitzen auch die weiblichen Tüpfelhyänen kleine Stacheln an der Klitorisspitze. Die Wissenschaftlerin Catherine Blackledge beschreibt dies als „ein Gefühl wie weiches Sandpapier“. Sie fügt hinzu, dass sich die Klitoris „in einem schlanken Bogen vom Körper abhebt und durchschnittlich über 17 cm von der Wurzel bis zur Spitze misst. Wie ein Penis ist sie voll erigierbar und hebt ihren Kopf bei Begrüßungsritualen, sozialen Interaktionen, Raufspielen oder beim Beschnüffeln von Artgenossen.“ ^{[ 224 ]} Aufgrund der höheren Androgenexposition während der Fetalentwicklung sind weibliche Hyänen deutlich muskulöser und aggressiver als ihre männlichen Artgenossen. Sozial stehen sie über den Männchen, sind dominant oder dominant und Alpha- Tier. Weibchen mit überdurchschnittlich hoher Androgenexposition erreichen einen höheren Rang als ihre Artgenossinnen. Untergeordnete Weibchen lecken die Klitoris ranghöherer Weibchen als Zeichen der Unterwerfung und des Gehorsams. Sie lecken sich aber auch gegenseitig die Klitoris, um sich zu begrüßen oder soziale Bindungen zu stärken. Im Gegensatz dazu lecken zwar alle Männchen die Klitoris dominanter Weibchen, doch die Weibchen lecken nicht die Penisse der Männchen, da diese als rangniedriger gelten. ^{[ 223 ] [ 225 ]}

Weibliche Tüpfelhyänen urinieren, paaren sich und gebären durch die Klitoris, da Harnröhre und Vagina durch die Klitorisspitze münden. ^{[ 210 ] [ 207 ] [ 224 ] [ 226 ]} Diese Besonderheit macht die Paarung für das Männchen aufwendiger als bei anderen Säugetieren und verhindert zudem, dass Weibchen sexuell genötigt werden . ^{[ 223 ]} Die Ökologin und Evolutionsbiologin Joan Roughgarden erklärte, dass die Klitoris der Hyäne höher am Bauch liegt als die Vagina der meisten Säugetiere. Daher müsse das Hyänenmännchen beim Paarungsakt sein Hinterteil unter das Weibchen schieben, damit sein Penis mit ihrer Klitoris übereinstimmt. Ähnlich wie beim Hochschieben eines Ärmels zieht das Weibchen den Penis des Weibchens zurück und schafft so eine Öffnung, in die das Männchen seinen eigenen Penis einführt. ^{[ 209 ]} Das Männchen muss diesen Akt üben, dessen erfolgreiche Ausführung einige Monate dauern kann. ^{[ 225 ]} Weibliche Tüpfelhyänen, die höheren Androgendosen ausgesetzt waren, weisen stark geschädigte Eierstöcke auf, was eine Empfängnis erschwert. ^{[ 225 ]} Nach der Geburt ist der Pseudopenis gedehnt und verliert einen Großteil seiner ursprünglichen Form; er wird zu einer schlaffen und reduzierten Vorhaut mit einer vergrößerten Öffnung und gespaltenen Schamlippen. ^{[ 227 ]} Ungefähr 15 % der Weibchen sterben bei ihrer ersten Geburt, und über 60 % der erstgeborenen Jungtiere ihrer Art sterben. ^{[ 209 ]}

Eine Studie von Baskin et al. aus dem Jahr 2006 kam zu dem Schluss: „Die grundlegenden anatomischen Strukturen der Schwellkörper beider Geschlechter von Menschen und Tüpfelhyänen sind ähnlich. Wie beim Menschen ist die Verteilung der dorsalen Nerven bei der Tüpfelhyäne insofern einzigartig, als dass an der 12-Uhr-Position im Penis und in der Klitoris keine Nerven vorhanden sind.“ Weiter hieß es: „Die dorsalen Nerven von Penis und Klitoris verlaufen bei Menschen und männlichen Tüpfelhyänen beidseitig entlang des Schwellkörpers zum Corpus spongiosum an den Positionen 5 und 7 Uhr. Die dorsalen Nerven dringen in den Schwellkörper und distal in die Eichel der Hyäne ein.“ Bei weiblichen Hyänen „fächern sich die dorsalen Nerven seitlich am Klitoriskörper auf. Die Morphologie der Eichel unterscheidet sich bei beiden Geschlechtern: Sie ist bei Weibchen breit und stumpf, bei Männchen spitz zulaufend.“ ^{[ 226 ]}

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